千里光外洗为主治疗婴儿急性湿疹45例疗效观察

2018-10-19詹煜炜王友力

浙江中医杂志 2018年10期

吕薇詹煜炜王友力

浙江省诸暨市中医医院浙江诸暨 311800

婴儿湿疹是一种皮肤科常见疾病，中医学俗称“奶癣”。多发于婴儿头面部，具有发病率高、反复发作等特点。对此，笔者采用千里光煎剂外洗治疗45例，取得较好疗效，兹报道如下。

1 临床资料

共观察本院2016年5月～2017年7月诊治的急性湿疹患儿共90例，随机分为治疗与对照组各45例。对照组中，男28例，女17例；年龄平均1.03±0.19岁；皮损部位：躯干、四肢4例，头面、躯干及四肢5例，单发于头面36例。治疗组中，男25例，女20例；年龄平均1.06±0.22岁；皮损部位：躯干、四肢6例，头面、躯干及四肢5例，单发于头面34例。两组性别、年龄、皮损部位等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组：采用硼酸氧化锌冰片软膏(北京双吉制药有限公司，10g：硼酸0.2g,氧化锌1.8g,冰片50mg)治疗，取适量药膏涂抹于患处，每天3次。1周为1疗程，2周后观察结果。

2.2 治疗组：采用中药千里光煎剂外洗治疗。每天1剂，每日2次。其法：取千里光30g，将之浸泡10分钟，而后加水至1500ml，煎至600ml，煮开后文火20分钟，过滤去药渣，待药液温后搽洗患处，每日2次，每次洗10～15分钟。洗后采用适量硼酸氧化锌冰片软膏外涂患处，同对照组，疗程同上。

3 疗效观察

3.1 疗效标准[1]：治愈：症状消退，皮肤恢复正常；显效：症状明显好转，皮肤恢复范围大于70%；有效：症状缓解，皮肤恢复范围大于30%；无效：症状未改善，皮肤恢复范围低于29%。3.2 结果：见表1。

表1 两组临床疗效比较

4 体会

本病系胎中热毒或饮食失调，脾失健运，内蕴湿热，外受风湿热邪而致。中医皮外科专家赵炳南将其分为2型：热盛型及湿盛型，以清热解毒、健脾利湿为法[2]。千里光原名千里及，别名九里明、九龙光、黄花草、九岭光、蒲儿根、一扫光等，始载于《本草拾遗》，主要分布于我国华东、中南及西南各地，是应用历史悠久的常用中药之一。其味苦、辛，性寒，具有清热解毒、明目退翳、杀虫止痒、散瘀消肿等功效[3]。现代药理学研究表明，千里光具有广谱抗菌作用，抗氧化及自由基清除活性，抗病毒，抗肿瘤等多种作用[4]。也有学者采用千里光作为主药制成中药洗剂外用或者中药熏蒸治疗湿疹取得较好疗效[5]。笔者在硼酸氧化锌冰片软膏涂抹基础上，加千里光煎剂外洗治疗，效果显著，值得进一步研究。