公立医院人力资源管理的瓶颈与出路

王芳

摘 要：随着目前社会办医形势的发展，公立医院最具优势的部分便是人力资源，而对于公立医院来说，如何去吸纳、培养以及留住人才，是对人力资源管理工作的挑战。通过调查马鞍山市中医院，研究该院人力资源管理工作中存在的问题，提出管理思想、用人制度、薪酬制度以及培训机制等方面的建议，旨在新时期提升人力资源部门的管理意识，搭建人才梯队并重的模式，解决该院人事管理工作中存在的问题，为我国公立医院的行政管理工作提供借鉴。

关键词：公立医院；人力资源；管理瓶颈

中图分类号：F246 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2018）20-0126-02

引言

无论是企业或是事业单位，想要使各项工作顺利开展，做好人力资源管理工作是一切的前提条件，只有解决好人力资源问题，方可真正不断提升管理水平，实现组织的可持续发展[1]。由于公立医院改革后行业竞争力不断加大，因此，科学合理的人力资源管理手段尤为重要。为此，调查马鞍山市中医院人力资源及其管理当中存在的问题，并针对性提出一系列完善措施。

一、企业人力资源概念基础

企业人力资源的供需平衡、人才的成长与开发、激励、自我价值的体现、公平的竞争、相关的福利等，通常来说企业的过程包括成长—成熟—衰败—转型这四个时期[2]。按照不同时期，面临的问题也不同，成长期是企业快速占领市场的时期，前重点在于招聘和绩效，后重点在于人力的开发和培养；成熟期拥有了很好的市场占有率，比较稳定的收入，这个时期比较注重系统体系的完善、企业文化的塑造和自我价值的实现；企业在达到一个顶峰的时候，必然面临转型期，这里的转型期不是指抛弃原有的产品，一般采取多种经营的战略，其实是又回到了一个原点变成成长期[2]。

根据单位组织结构、员工年龄结构、学历结构等等，可以从人力资源管理的模块来分析，达到优化人力资源的管理；在人力资源管理工作当中，资源规划是指明方向的指南针，可以将人才的招聘、配置结合在一起；培训与开发工作可以激活员工们的潜力，使他们爆发出潜能。而若想营造出单位与员工共赢局面，则需要处理好员工与劳动关系[3]。在传统思想当中，认为人力资源管理和人事管理是一回事，但其实二者截然不同[4]。在现代我国的企业管理工作当中，人力资源管理是最为复杂的管理工作之一，如果想使人力资源管理工作正确、高效，就必须先摒弃传统落后的管理理念。那么，人力资源到底是什么？目前人力资源管理在我国还是一个较为新鲜的名词，在单位当中还未十分熟练地掌握该技能，还需要对人力资源管理方面进行更为深入的研究。

二、马鞍山市中医院人力资源管理中存在的问题

（一）缺乏充分的管理观念

通过调查，笔者发现目前马鞍山市中医院已完成了适应集体分配模式，对于未来的人事管理方向缺乏长远的发展规划，战略性发展目标及方向更是无众谈起，无法把握机遇，积极开展优化工作。例如在2012—2017年间，该院开展人才引进工作，策略较之以往略有转变，引进了大量的高学历人才，特别是硕士级别的较往年增加了1倍以上。2012年该院共引进本科学历23名、硕士学历5名、博士学历1名，而2017年引进的人才数量则分别上升至47名、15名、3名。由整体观察虽然该院引进了较大数量的高端人才，但却由于未形成健全的各项制度，导致虽然医院拥有了大量人才，但却无法收到良好的效果，岗位与人才职能无法合理匹配。另外，因为管理者的人力资源管理理念缺乏，虽然引进了高端人才，但无法提供良好的职业发展平台，因此使优秀人才不断流失。

（二）缺乏完善的人才流动机制

根据马鞍山市中医院目前的发展情况来看，还未良好适应市场经济的发展结构，仍然在很多运营工作中过于依赖行政部门干预。在这种背景下，该院人力资源管理体制僵化，各科室需要人才但无法及时安排就位，社会上有些有才华的人才想前来工作，又缺乏足够的机会。因为习惯了统一规划管理，大量的人才在工作时并未能物尽其用，更难以实现人才资源流动。另外，由于医护人员晋升需要与资质挂钩，因此很多人才的成长与发展被限制，导致严重的人才流失。

（三）未建立科学的绩效评估体系

绩效评估机制并不是十分科学，单一的激励机制也属于马鞍山市中医院当前人力资源管理当中的一个非常关键性的问题。目前我国较多公立医院并未建立非常完善的员工绩效考核制度，就从一定程度上将对工作人员的积极性和头脑灵活性有影响，同时促使医护工作者失去了自主学习的积极主动性。同时，马鞍山市中医院里很多员工并未真正认识到人力资源管理水准的真正意义，经常出现工作懒散的态度，从一定程度上导致员工出现了大量的错误想法，认为做多还是做少，自己在企业当中所起到的作用不被认同，从而导致大部分员工都不能认真地对待自己的工作，从而导致该院工作效率降低，工作质量无法得到保证。

（四）缺乏健全的员工培训体系

如今科学技术与经济水平不断发展，固步自封只會坐以待毙。马鞍山市中医院医务工作者只有不断吸收新知识，改革创新，紧跟时代发展步伐，方可取得新的治疗成果和医学成绩。但在目前马鞍山市中医院的实际工作中，很多无意识项目过于简单，部门间并未形成系统培训模式。另外，该院对于培训如何使用先进医疗设备、仪器，对于团队意识、管理理念及医院文化不够重视，有碍于培养人员凝聚力，使管理人员与临床一线人员沟通产生诸多阻碍。

三、马鞍山市中医院突破人力资源管理困境的途径

（一）医院管理层需具备正确的管理理念

对于公立医院来说，良好的人力资源管理，不但可提供给医院长远发展的动力，且提升医院的战略性，医院与人才的关系是相互依存关系[5]。另外，当今社会离不开知识，人才对于岗位具有选择权，所以岗位间流动性比较强。马鞍山市中医院只有采取先进的管理理念，建立科学的人才管理制度，才能够吸引更多优质人才加入，并留住人才避免流失，方可推进医院形成良好的竞争力。

（二）建立公开公平公正的选人用人制度

招聘是医院引进优秀人才，提升医院人力资源管理水平的主要途径，所以，选拔人才时离不开公开公平公正的选人制度[6]。第一，候选人的方向需要首先确定，马鞍山市中医院在招聘时要结合自身的发展规划以及现有人才的特点，确定合理的人才招聘数量，为医院注入新生力量；第二，以合理配备人才为规则，规划人力资源工作，从岗位需求入手，实施资格考试，并考核专业知识与专业技术，严格执行选人用人制度。

（三）建立完善的薪酬制度

医院不同科室工作人员的技术复杂程度、工作强度、医护素质，都是薪酬参照的标准。对于医院整体发展来说，各科室人员的工作岗位十分重要。新时期马鞍山医院在取消铁饭碗制度后，结合医院实情建立完善科学的薪酬制度，提升医务人员的危机感及竞争意识，从而树立起后期招聘人员的发展标杆，作为榜样，指引后人学习，以进一步提升该院人力资源管理工作的整体水平，以及人才的综合素质。

（四）完善员工培训管理机制

科学的培训管理机制可以有效提升医院人力资本价值，从而增加医院的核心竞争力。马鞍山中医院目前应对现有的培训管理体系进行改革，取其精华，去其糟粕，重新建立完善的培训管理机制，在培训前调查人才需求，确定培训的目的、内容和目标，从而制订相应的培训计划，并对培训效果进行跟踪和评估，确保人才需求与医院的发展规划相符，循序渐进地开展培训工作。其次，转变思维方式，引进多元化的培训方式来进行培训，与时俱进，根据本行业的发展趋势、该院各部门和岗位的特点、人员分工情况以及现有人员的水平差异，借鉴国内外成功的医院员工培训案例，来转变千篇一律的讲座式培训方式。例如可采用角色扮演、个案分析、小组辩论等方法，调动人员学习积极性，完成被动听讲到主动参与的转变，从而使培训质量更高。

四、结论

在现代医院管理工作中，人力资源工作是不可或缺的重要内容之一，一家医院是否能够具备良好的综合实力，很大程度取决于能否成功完成人力资源管理工作。通过对马鞍山市中医院人力资源管理工作进行深入剖析，根据实情，认为只有管理者树立科学的管理观念、公平公正地选用人才、建立完善的薪酬制度，并科学开展人才管理工作，打造出适合员工发展的平台，方可实现科学用人、高效工作的目标。

参考文献：

[1] 方堃.基层医院人力资源管理问题与对策初探[J].现代医院，2013，13（7）：136-137.

[2] 陈亚玲.医院人力资源管理模式转变的问题与对策[J].中国医学创新，2014，（4）：89-91.

[3] 刘东连.我国医院人力資源管理存在的问题及对策研究[J].经济师，2014，（6）：212.

[4] 杨国平，胡影萍.综合性医院人力资源管理的问题及对策[J].解放军医院管理杂志，2015，22（4）：391-392.

[5] 邓才英.大型医院人力资源管理问题分析与对策[J].中国市场，2013，（4）：38-39.

[6] 张旭.公立医院人力资源管理中存在的问题[J].黑龙江医学，2013，37（6）：515.