不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的应用效果

赵双霞

（大悟县人民医院，湖北 孝感 432800）

由于呼吸内科患者的呼吸道净化免疫能力相对正常人而言较差，而且部分患者同时伴有其他基础疾病，因此，呼吸内科中的患者为十分敏感并且特殊的人群[1]。而抗生素对呼吸内科的患者而言具有重要的意义，其能够有效抑制细菌的繁殖，对患者疾病的治疗发挥着重要的价值，目前随着医疗技术的发展，抗生素药物的种类越来越多[2]。因此，本研究对不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的应用效果进行分析，为临床用药提供重要的依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月～2017年1月本院呼吸内科收治的慢性支气管疾患者80例，本次根据对患者采取的不同治疗方法分为实验组与对照组，各40例。其中实验组男25例，女15例，年龄39～78岁，平均年龄（58.23±2.32）岁。其中有12例患者为支气管扩张合并感染，有11例患者为急性期支气管炎，有8例患者为肺炎，有9例患者为慢性阻碍性肺疾病；其中对照组男23例，女17例，年龄38～80岁，

平均年龄（59.91±2.11）岁。其中有10例患者为支气管扩张合并感染，有9例患者为急性期支气管炎，有12例患者为肺炎，有9例患者为慢性阻碍性肺疾病。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组：给予头孢克肟（苏州致君万庆药业有限公司，批准文号：国药准字H20103593），每次用药100 mg，每天2次，根据患者的病情情况对药物进行增加，重症的患者为每次用药200 mg，每天1次，当患者病情好转后再对药物剂量进行调整，治疗的时间为2周。实验组：给予左氧氟沙星（江苏苏中药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H20064837），每次用药200 mg，每天2次，连续治疗2周。治疗2周后对比两组患者的治疗效果。

1.3 评价标准 疗效对比：判断标准根据呼吸内科感染患者的临床治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者的临床症状均得到显著的改善，实施实验室检查结果以及病原学结果均已经恢复到正常的范围内；有效：患者的临床症状得到有效的改善，实施实验室检查结果以及病原学结果均部分指标已经恢复到正常的范围内；无效：患者的临床症状均没有得到改善或者加重。

1.4 统计学方法 本研究数据均用SPSS 13.0统计软件处理，计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过此次研究结果表示，实验组和对照组之间的总治疗效果比较差异无统计学意义，见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]Table 1 Comparison of therapeutic effect between the two groups of patients[n(%)]

3 讨论

在医院呼吸内科的诊断和治疗中，呼吸内科感染是一类疾病的总称，该类疾病的患者病情具有反复发作的特点，因此也是呼吸内科当中治疗的重点[3]。在临床上对于治疗呼吸内科感染的患者，一般多采用抗生素进行治疗，其中以广谱抗生素以及糖皮质激素为主[4]。抗生素对呼吸内科感染中具有重要的价值，并且效果显著，能够有效对抗感染症状，从而达到治疗和挽救病危患者生命的目的，在临床的治疗中占据着重要的地位。相关的医疗工作人员在临床诊断和治疗中发现，抗生素药物发挥着十分重要的价值，但同时存在药物不良反应，而不良反应出现的原因主要与抗生素的不合理使用有关，不良反应主要表现为细菌的耐药性增加[5]，导致用药的难度增加，药源性疾病不断增加等，并且也会导致对患者采用常规的抗生素治疗效果欠缺，在一定程度上增加了患者的经济成本以及延长了住院的时间，也造成了医疗资源的浪费[6]。

通过本次研究结果发现，对照组患者给予头孢克肟治疗，实验组患者给予左氧氟沙星治疗，采用两种药物的效果差异无统计学意义。其中头孢克肟属于第三代头孢菌素类抗生素，其对于呼吸、泌尿、胆道等的感染具有良好的治疗价值，尽管头孢克肟对于革兰阳性菌的抗菌作用相较而言更弱，但是对于革兰阴性菌的抗菌具有良好的作用[7]。而左氧氟沙星属于喹诺酮药物中的一种，其具有广谱抗菌的作用，并且具有抗菌作用较强的特点，左氧氟沙星对于厌氧菌以及肠球菌的作用相较而言稍弱，但是对于革兰阴性菌、沙门菌属、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌等均具有显著的效果[8]。

抗生素类药物的合理使用是每一个医疗机构以及每一位医疗工作者应该重视的问题，其与医院的服务质量以及医疗安全具有直接的联系，对于医疗机构的进一步发展具有重要的价值[9]。故为了提升抗生素类药物的合理用药，降低不良反应的发生率，应当不断完善临床用药的管理机制，同时应当积极对抗生素药物的使用给予监督，特别对于头孢三代药物的使用，需要通过医生开处方，并进行细菌的送检[10]。通过此次研究结果表示，实验组治疗总有效率为97.50%，对照组治疗总有效率为95.00%，两组比较差异无统计学意义。

综上所述，对于呼吸内科感染的患者采用抗生素治疗具有良好的效果，本次实验组与对照组分别采用左氧氟沙星和头孢克圬，均取得了良好的治疗效果，但是两种药物联合使用能够有效预防药物对某些耐药菌属的杀伤力不够，从而有利于增加抗菌的作用。