高职高专灾害护理认知教育现状及对策的研究

黄小丽,黄笑燕，杨玉琴，刘禹泽，鄢印根

（江西医学高等专科学校护理系，江西 上饶 334000）

当前，自然灾害、疫情疾病、安全事故、恐怖袭击等频繁发生：从汶川地震到舟曲泥石流、从非典疫情到埃博拉疫情、从动车追尾到天津港爆炸、从“9.11”事件到昆明火车站暴力恐怖事件，这些不可预测事件迫使我们正视灾害护理并必须提高护生的认知。灾害护理又称灾害护理学，是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾害性损害条件下实施紧急医学救援护理、疾病防治和卫生保健的一门科学[1]。1995年，阪神淡路地震发生后,日本率先创建了日本灾害护理学会，将灾害护理学列入系统教学计划中，同时对教学大纲（从基础教育到继续教育）进行系统性的开发和研究，并在第一届亚洲灾害护理研讨会上展示了研究成果。“9.11”事件后，美国以及其他各国也越来越重视灾害护理教育，在灾害医学的教育和培训方面相继有了新的进展。2008年汶川地震后，我国对灾害护理学教育的重要性有了新的认识，陆续举办了一些大型的灾害护理学培训班[2-6]。但截止目前，我国仍未建立起完整的灾害护理体系，对灾害护理专业人才的培养重视程度还不够，只有少部分本科院校开设灾害护理课程，大部分尚未开设，缺乏对护生现场急救及群体性事件紧急救援能力的培养。

本文通过问卷调查了解护生对灾害护理现状及存在的问题；调查护生对灾害护理认知教育的看法、灾害护理学的认识及重要性等，收集第一手资料，便于高职高专护生灾害护理教育现状及对策的研究，同时创建新的教学方法和手段。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取本校2013、2014级高职护理，2014、2015级大专护理班学生作为研究对像，其中2013高职护生、2014级大专护生不接受灾害护理学习在本研究中称为对照组；2014级高职护理班，2015级大专护生接受灾害护理相关知识学习在本研究中称为实验组。对照组随机抽取学生人数243人，其中男生16人，女生227人；实验组随机抽取学生人数257人，其中男生21人，女生236人。

1.2 研究方法

1.2.1 工具 采用自行设计的半开放式问卷作为调查工具。问卷内容包含灾害护理认知途径、获取灾害知识的灾害救护中护理人员重要性的认识、自身对灾害救护知识的掌握情况、是否需要接受灾害护理知识的系统化学习。分为主观题和客观题两部分组成。

1.2.2 方法 采用问卷调查法，取得知情同意后由课题组成员统一发放纸质版问卷，发放问卷时宣读的指导语，解释目的，当场填写回收。共发放问卷500份，回收有效问卷479份，有效回收率95.8%。同时对照组不接受灾害护理相关知识的学习，实验组接受灾害护理相关知识的学习。

1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0统计分析软件对教学效果进行统计分析，采用描述性统计（百分率等），P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护生获取灾害护理相关知识途径的调查结果 护生获取灾害知识主要来源于短信、微信、网络途径，其次是电影、电视、动漫，讲座，书籍、报刊，展览、挂图相对比较少见，见表1。

表1 护生获取灾害护理相关知识途径

2.2 护生对灾害护理认知情况 不同年级护生普遍认为有必要接受灾害护理相关知识学习，认为灾害护理在护理工作中很重要；而在灾害护理等同于急救护理方面对照组和实验组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 不同年级护生对灾害认知情况[n（%）]

2.3 不同年级护生对灾害护理相关知识的掌握情况 大部分护生普遍具备心肺复苏、伤口处理的急救知识；虽然有急救护理、社区护理的相关知识，但灾害分类、灾后防疫与公共卫生知识、灾后心理干预相关知识对照组和实验组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 不同年级护生对灾害护理相关知识的掌握情况[n（%）]

2.4 两组学生理论考试成绩比较 实验组的测试成绩及成绩分布都优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组学生理论考试成绩比较

3 讨论

上述调查结果显示：大部分在校护生获取灾害护理相关知识主要是通过短信、微信、网络途径，在校护生具备心肺复苏、伤口处理等急救护理的知识，但对灾害护理相关内容了解不足，普遍学生认为需要接受灾害护理系统化学习[7]。

因此，医学院校应在教学内容上注重体现护理专业的综合性，医学救援离不开护理学的理论和实践，结合临床实际，强调职业能力培养，建立“知识、能力、素质”并重的人才培养目标，注重提高学生整体素质，坚持职业教育和社会需求的有机统一。把灾害护理认知教育作为护理在校生的专业教育，依据高职高专护生的培养目标及特点，系统总结开展灾害护理认知教育，采取适宜的教学方法与手段，开展救灾技能，灾后心理干预，灾害救护的基础教育。通过课堂学习，组织相关专题讲座、情景模拟、角色扮演、灾害展览，灾害演习等方式，提高护生的灾害认知意识及灾难护理能力。构建以“以服务为宗旨、以就业为导向”的教学模式，以实现“综合性护理人才”的培养，为用人单位提供综合性人才。在高职高专护生中开设灾害护理认知教育的课程，具备较好的推广价值和现实意义。