研究调剂管理与药学监护在药房药品中的应用效果

王喜英

（根河市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 022350）

0 引言

门诊药房与患者面对面接触，直接为患者提供医疗服务，其服务水平、业务质量除了关系到整个医院的形象外，还会影响患者治疗效果[1-2]。基于此，本院于2015年1月开展门诊药房药品管理模式革新，融入调剂管理与药学监护，以期提高药房药品管理质量，降低用药差错率，保证门诊药房服务水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2015年1月在药房药品管理中实施调剂管理与药学监护，选取实施前150例病案资料作为对照组，实施后150例病案资料作为研究组。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组行常规药房药品管理模式，即常规分类储存，定期检查药品存放情况，及时清除超过保质期的药物等。研究组在常规管理基础上实施调剂管理与药学监护，主要内容包括：①网络化管理，引入先进的现代化管理理念，将高科技如计算机、网络技术都引入医院药房管理中。如使用条形码系统减少划价环节，方便患者的同时减少了医院人力资源浪费，缩短了患者取药时间。加强药品动态管理，每次购入的药品需要在计算机上记录购入数目、药品保质期等相关信息，直接从计算机上就能查到过期药品并进行剔除处理，遗漏情况明显减少。通过计算机还能及时清点库存并分析哪些药物销售速度较快，为后期购入提供参考。②分区存放管理，不同使用途径的药物应该分开存放，如口服药物、注射药物等，特殊药物如麻醉药品要特别标明，同类型药物可以存放在同一区域内，方便药剂师操作。③规范药品调剂和药学监护，医院领导可查阅相关药品调剂和药学监护文献，根据医院实际情况制定合理的药品管理改革方案，制定全面药品调剂管理制度，严格划分工作人员职责，加强相关人员的专业技能培训，以提升药房药品管理质量，以及药剂师药品配伍质量。

1.3 观察指标

记录两组患者取药等候时间、药品盘点时间和调剂时间并比较；记录两组实验期间发生药品差错事件的概率并比较。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0处理数据。其中计数（或计量）数据的检验由χ2（或t）执行，采取率[或（均数±标准差）]的形式进行描述，若P＜0.05，则表示数据比较差异显著。

2 结果

2.1 两组药品管理结果比较

两组患者取药等候时间、药品盘点时间和调剂时间比较，研究组均明显短于对照组P＜0.05，见表1。

表1 两组药品管理结果比较（±s）

表1 两组药品管理结果比较（±s）

组别 n 取药等候时间（min）药品盘点时间（d） 调剂时间（min）研究组 150 10.20±2.50 1.21±0.41 4.20±1.11对照组 150 21.66±5.94 3.22±0.94 8.60±2.54

2.2 用药差错率比较

两组实验期间用药差错发生率比较，研究组明显低于对照组P＜0.05，见表2。

表2 两组用药差错率比较[n(%)]

3 讨论

近年来国家大力开展医疗卫生体制改革，在此背景下药房药品管理模式也将面临全面革新，“以药养医”的模式被逐渐取代，临床用药合理性明显提升[3]。传统药房药品管理模式虽然也有其优点，但弊端也较为明显，已无法适应当前医院药房药品管理需求，因此急需寻找一种更加全面、规范的药房药品管理制度，提高药房药品管理质量[4]。

为了积极响应医疗卫生改革号召，促进医院长远发展，本院于2015年1月实施药房药品管理制度革新，在保留传统常规管理模式优点的基础上，实施调剂管理与药学监护，首先引入先进的计算机管理模式，对药房进行动态监测，加用条形码取消划价流程，明显缩短了患者取药等候时间和药剂师调剂时间，药品发放速率明显提升；采用分区调配的模式，将不同用药途径的药物分区存放，并详细标注，有利于药房管理人员取药和清理，将同一类药物放置在相同区域，可缩短药剂师的调剂时间[5]。最后加强规划化管理，医院管理层根据医院实际情况制定药房药品管理制度，定期对药房工作人员进行专业培训，以提高工作人员素质[6-7]。观察结果发现，研究组患者取药等候时间、药品盘点时间和调剂时间与对照组相比差异显著，可见实施调剂管理与药学监护后药房工作效率明显提升；药品差错事件发生率比较，研究组也明显低于对照组，证明开展革新后药房管理质量明显提升[8-9]。冯成君等[10]为探讨加强调剂管理应用于医院药房药品管理中的价值，将实施常规药品调剂管理的200例患者作为对照组，将实施加强调剂管理后就诊的200例患者作为干预组，比较两组管理效果及用药错误发生率，结果显示，药品核对、调剂时间和取药时间比较，干预组均明显短于对照组（P＜0.05），用药错误发生率比较，干预组也明显低于对照组，得出结论：加强药房药品调剂管理对提升药房工作质量、降低用药差错发生率有积极意义，与本次研究结论基本相同。

综上所述，实施调剂管理与药学监护在医院药房药品管理中效果显著，能明显缩短患者取药等候时间，减少用药差错发生，节约人力资源，具有推广价值。