云计算

邵亮 欧阳达

摘要：云计算是目前使用最为广泛的信息技术，医院中所使用的信息系统、电子办公系统、检验科系统等都是基于云计算的信息系统，通过信息技术将病人的信息、医学影像和电子病例等存储在网络中，便于不同医生和医院的查看，病人也能及时掌握自己的检查报告。本文将结合医院的特点，在介绍云计算概念的基础上，从技术手段、网络环境和信息安全等方面探讨云计算的应用给医院信息系统建设带来的机遇和挑战。

关键词：云计算；医院；信息系统；机遇；挑战

一、云计算背景下医院信息系统建设的机遇

1.医院之间可以进行信息资源共享

云计算通过虚拟技术使得信息共享的范围得到扩大，且使信息资源可以集中起来使用，不仅提高了信息资源的利用率，而且也提高了信息共享的效率，节省中间环节，可为医院节约运行成本。应用云计算建立医院信息系统，主要是可以实现各个部门之间信息的分享交流，而其中病人的病情在医院各部门，以及医院之间的共享是最重要的。通过基于云平台的信息系统，不同医院的医生可以了解患者的病情，这样患者就不需要重复检查，既节约了医院的检查设备资源，也方便患者看病就诊。此外，医院信息系统还能实现远程看诊、专家会诊，为患者提供更加便利的医疗服务。

2.实现医院电子病历的全面应用

医院电子病历指的是将患者的病情、就诊时间、医嘱和检查结果等整合在一起并存储在信息系统中的病历。电子病历的作用一方面是可以减少医生工作量，提高医院看病就诊的效率，推动医院无纸化办公的发展；另一方面电子病历有利于规范病例标准，扩大就诊范围，提高信息资源的利用率。利用云计算平台实现医院内部病历共享以外，其他医院医生也可以将此作为参考，患者自己也可以进行查阅，从而提高了看病就诊的效率和效果。因此，利用云计算技术构建医院信息系统，将电子病历引入到该系统中是医院信息化建设的重点。当前由于电子病历应用还处于发展阶段，所以借助云计算的力量将极大地增加电子病历的价值，实现信息共享的同时，也节约了医院资源，促进医疗系统的发展。

3.增强病患和医生之间的联系

医患矛盾一直是社会普遍关注的一个问题，造成一声和患者之间纠纷的原因主要有三个：第一是患者对于医院的收费标准和诊疗手段产生质疑；第二患者对医生的期望太高，但有的医护人员由于临床经验不足以及责任态度的问题，容易与患者产生矛盾，失去患者的信任；第三是缺乏强有力的监督机构，无法及时解决医患矛盾。基于此，一方面要不断增强医护人员的专业技术和责任服务意识，同时要加强监督管理。另一方面应该借助云计算解决如下几个问题：首先利用云计算公开医院的收费标准，诊疗手段、诊疗程序和药品目录等；其次，对特殊人群开设网上门诊，比如一些长期需要配药的人群，这样可以缓解排队长的问题，而且也能及时解决患者的疑问，提高患者对医院的信任感；第三，对患者的电子病历进行一对一公开，使患者可以及时了解自己的检查情况，并且可作为产生纠纷时完整有效的证据。

二、医院在发展云计算技术中遇到的挑战

1.進一步提升云平台内数据的保密性成为最大瓶颈

网络信息安全是云计算模式下一直在强调的一个问题。尽管我们国家一直在加强网络信息安全管理，在不断研究和开发防入侵防病毒系统，但对于大部分医院来说，其在进行信息系统建设的过程中还缺乏有效的信息安全措施。这是因为一方面计算机软件和计算机网络本身就存在不完善和不稳定的地方，另一方面对于黑客的入侵和病毒的入侵防不胜防，一旦攻入到医院网络系统则会给医院造成巨大的损失，导致医院各类信息无法被高效利用。电子档案信息在便于医院工作人员搜索和使用的同时，也存在不小的信息安全隐患。因此为了加强医院信息资源的安全性，应加强信息安全监控，对档案信息进行加密处理，对于重要的文件进行备份。另外，最主要的是要升级软件系统，通过软件系统自身性能的提高来自动防御和修复黑客和病毒的入侵。

2.医院基础设施建设的不完善使得信息网络稳定性难以保障

实现医院数字化建设，信息化管理的基础是拥有完整的基础设施和计算机硬软件设备，现阶段虽然医院已经利用云计算技术开始实行数字化管理医院信息资源，但在基础设施建设上还有很大的提升空间。这主要是因为医院管理人员对于数字化信息系统建设与管理的认识不足，对网络化管理医院信息的重视程度不够，所以部分医院信息管理的计算机软硬件设施还是无法满足现代医疗的发展。随着医院信息需求的增大以及各类信息数量的增多，很显然使用传统的信息管理方法已经不可行，而加强更新计算机软件系统，加强硬件设备建设才是提高医院信息管理的关键。为了使数字化网络化管理医院信息资源更加有效，提高医院各类信息资源的利用率，首要做的是加强基础设施建设，比如重新布置网络和网线，更新医院档案管理软件系统，引起技术含量较高的计算机硬件设备等。但是在满足当前医院信息系统建设与管理发展需求的同时，还要考虑到医院自身的未来发展，所以在进行基础设施建设中还应该确保这些基础设施是可以适应医院整体医疗事业发展特点的。

3.如何在更多领域实现云计算的服务

对医院而言，目前云计算实现了在电子病历方面的广泛应用，但是云计算是未来信息化系统发展方向，所以其还能应用到各类服务平台上。比如在未来可以建立一个面向大众的，集健康管理和智能分析于一体的健康服务平台，能够将医疗评估和专家会诊服务带入到家庭中。这样患有慢性疾病的患者或者老年人可以在家里，通过装设的医疗仪器将健康监控数据传到相关医院和医生手中，当数据异常时可以及时作出反应，从而开展检查和治疗，患者不用出门排队就能接受到良好的诊治。同时，医院内部，可以将物联网和云计算平台结合起来，从而实现更多领域的云服务。

三、结语

综上，云计算是新型的资源共享模式，将逐渐代替传统医院信息化建设，成为提高医疗质量和促进医疗改革的重要技术手段。当前云计算在医院推广应用上和全面发展上还存在一些需要完善的地方，如何提高云平台内数据的保密性，加强信息网络建设，实现更多领域的云服务是未来发展需要重点考虑的问题。