黄牛跛行的诊断与治疗

2015年10月中旬，接到城区兽医站李师傅电话，诉说手头有两头本地黄母牛拐脚（行走跛行），经多次打针服药不见效果，病情有加重的趋势，且应两位畜主要求，邀请您出诊。

(一)发病情况

据李师傅介绍，同一村庄的两头黄母牛发病前后相差只有一二天时间，刚开始出现行走跛行（拐脚）时畜主并没有在意，后来发现越来越严重了才叫笔者前来诊治，病程已有十来天了。笔者初诊时怀疑缺钙性软骨病，开了些钙片给牛内服，2次/d，每次30片，连服3 d，但不见效果。第二次出诊改用注射方法，颈部肌肉注射维丁胶性钙，连续注射2 d，也是没有效果。当笔者第三次再出诊时，两牛跛行更严重了，考虑到五六岁的成年牛不可能是由缺钙引起的跛行，牛脚又无异常，想来想去，可能患的是风湿病，注射了三针水扬酸钠，加口服保泰松，同样没有疗效。

（二）临床症状

当日下午四时许，搭乘李师傅摩托车，笔者一行人来到城郊结合部的某村小组，整个村庄共有40多户村民，饲养本地牛6头，其中5头黄牛，1头水牛，均为母牛，全都用牛绳栓在几棵香樟树下休息，有2头黄牛站着，其余4头趟在地上。地面卫生极差，生活垃圾、建筑垃圾与工业废弃物到处都是，牛就在这样的环境下休息、躺卧。远远看见这几头牛，并不觉得有什么异常，头头膘肥体壮、富有精神。李师傅指着患病的两头黄牛说：“如果不牵牛走动，根本看不出牛脚的问题。”

在不惊动牛的情况下，慢慢向牛靠近，用目测的方法观察，也看不出患病牛有什么异常表现，查看四肢也没发现问题。解开牛绳，牵牛走几步，见患牛病肢不敢负重，蹄刚落地立马提起，一拐一拐的，点着头弓着腰走着。另一头病牛也是这样的行走。问题都出现在前肢的蹄冠部，只不过，一头是前左肢，一头是前右肢。病肢外观并无任何异常。

（三）诊治经过

嘱畜主取来绳索，由五六个青壮年人将患牛捆绑，就地放倒在地，让牛侧卧，患肢向上。同时叫畜主提来一大桶清水、一只塑料勺子、一条干净毛巾。当牛保定就位后，蹲下身子，抬起患牛病肢查看，当手触摸蹄冠部时病牛出现疼痛不安，频频缩脚、挣扎。用勺子往蹄冠部浇水，清洗附着在蹄冠部的杂物与泥土，再作详细查看，病肢不红不肿，外观正常。细辩，蹄冠皮肤处有一淡红色物附着，似明似暗，细细的，不长，大约不到1 cm，窄窄的。用拇食两指将其掐住，此物即可提起，松手便可复归原位。再次用手拇食两指将其掐住，轻轻提起，绕蹄冠一周转动，此物可与病牛蹄冠皮肤分离，具有弹性，顺手将此物从病牛蹄冠皮肤处向蹄尖方向退出、取下，在场众人一看，此物原来是一只由自行车旧内胎剪切而成的类似于橡皮筋样的闭环圆圈。在牛蹄冠皮肤处留下一圈浅浅的溃疡面。用温盐水将溃疡面清洗干净，撒上SMZ粉（方法：取1片SMZ，旧信封对折，夹在中间，放饭桌上，用空酒瓶在上面来回碾压，将药丸研成细粉。）松开捆绑绳索，放牛，让牛自己站起，再牵牛在原地走几步，跛行（拐脚）明显减轻。

稍休片刻，将另一头跛行病牛牵来，同样用绳索捆绑、倒地侧卧保定，患部清洗与检查。不可想象的事件发生了，同样在这头牛的蹄冠皮肤部取出同样由自行车旧内胎剪切而成的类似于橡皮筋样的闭环圆圈。其不同的是，前头患牛是在前左肢，而这头牛则是在前右肢。采用同样方法对患部进行简单处理。

（四）诊疗体会

1.兽医服务的对象都是一些不会说话的动物，故又称兽医为“哑科”、“儿科”。动物不会诉说自己的头疼脑热及身体的不适，畜主也代诉不清，这就只能靠兽医临床观察、资料收集和经验积累，事实上，兽医往往是单兵作战与本身技术素质的局限，误诊不可避免，这是其一；其二，县级以下普遍缺乏可供鉴别诊断的兽医诊断实验室，乡镇无条件，县级也没有或有也是名存实亡，排不上用场。故临床兽医只能依据患畜的示病症状做出初步诊断，主观臆断性很大。但作为临床兽医，临诊时对患畜仔细检查尤其是对患病局部的检查是不可或缺的，基层兽医能做的就是对病畜检查得越详细越好。本病例前几位兽医对病牛患肢未做检查，仅凭病牛跛行（拐脚），感觉可能是缺钙或风湿病，草率处方用药。因药不对病，故施治无效。

2.人们不难发现，在农村及城乡结合部村庄的房前屋后、树下、路旁、空地随处可见堆积如山的生活垃圾、建筑垃圾或工业废弃物。在这些垃圾当中可能就间杂有自行车旧内胎剪切成的闭环圆圈，一个或数个不等。自行车旧内胎剪切而成的闭环圆圈在自然状态下呈现张开的半椭圆形（橡皮筋呈封闭的麻花形），且有良好的回弹性，在外力的作用下可将此圈拉大于数倍。牛只在有此种闭环圆圈的地方放牧、休息或经过，就有可能被“圈”套住。可能在牛步行时蹄尖正巧踏入闭环圆圈的中央，一步一步的走动，圈也慢慢向蹄冠部移动，或许一次性到位。蹄冠部正是牛蹄的“软硬”交界线，下有坚硬的蹄壳卡住，上有松软的皮肤与肌肉，闭环圈被套入后，上不能再上，下又不能退出，只能嵌入此处。因圈直径小于蹄冠，回缩勒紧皮肤，下陷，阻碍血液循环，引起疼痛，出现机能障碍，故造成牛只行走跛行（拐脚）。本案仅是一个特例。

3.取自行车旧内胎剪切制作成的闭环圆圈替代橡皮筋用于人们的日常生活，可以称之为废物利用，变废为“宝”。但在制作、保存和使用过程中一定要注意安全，虽然此种物品对人畜造成的危害并不多见。万一被小孩或动物误“套”在肢体上，损害就有存在的可能性。大力推进“清洁工程，美丽乡村建设”，提倡日常生活垃圾入袋装箱，集中填埋处理，切莫随意倾倒乱放。牛舍、牛运动场地、牛只经过的道路及放牧草地存在可能对牛造成损害的物品应该及时予以清除。