母牛产后子宫脱垂治疗

徐希万

（山东省郯城县高峰头镇兽医站，山东 郯城 276300）

母牛子宫角、子宫体、子宫颈部分或全部翻转，并脱出阴门外的现象称为子宫脱垂。子宫脱垂大多在母牛分娩后不久发生，如不及时进行处置，脱垂可导致继发腹膜炎，甚至败血症。

1 发病原因

母牛体质虚弱、饲养管理失当可致子宫因韧带松弛，胞宫失去悬吊支持作用而翻转、脱垂；老弱经产母牛产前体虚、劳役过度且饲养管理不善时可引起子宫脱垂；母牛长期缺乏运动，肌肉松弛，便秘难下，努责过度时可引起子宫脱垂；胎儿过大，胎水过多，母牛分娩时产出期延长或阵缩努责过强可致子宫脱垂；助产时强行拉出胎儿或胎衣，导致母牛气虚下陷、胞宫脉络松弛，不能固摄胞体时可引起子宫脱垂；其他原因导致母牛腹压突增时也可造成子宫翻转脱出。

2 临床症状

母牛阴门外挂子宫，有时附有未脱离的胎衣。脱出物两角向内凹陷，有许多暗红色的子叶。如果脱出时间长，脱出物逐渐瘀血、水肿，变成黑褐色的肉冻样物，严重时其破溃，流出黄水。如脱垂发生在寒冷冬季，子宫会因冻伤而坏死。

病牛神疲体倦，卧地不起，食欲减退、反刍减少，四肢微肿，尿频，严重者继发腹膜炎甚至败血症而死亡。

3 治疗

3.1 手术整复 病牛保定在六柱栏内，固定好前后胸、腹带，并用后腹带将后躯吊起，形成前低后高的姿势，使后肢不着地。没有六柱栏的，可选择前低后高的地方保定母牛，这样可减轻努责，便于进行整复。

用1%～3%的温食盐水或白矾溶液清洗脱出物及外阴周围，去除黏附在脱出物上的污物、杂草及坏死组织。将冰片或白矾适量研为细末，涂抹在脱出物上，使其尽量收缩。若脱出物水肿，可用小三棱针针刺外脱物肿胀的黏膜，边刺边放出血水，随后继续用2%白矾水冲洗，直至水肿完全或基本消散，坏死组织完全除净为止。

术者用拳抵住母牛子宫角末端，在其努责间隙把外脱的子宫推进产道，还纳于骨盆腔，并将子宫皱褶舒展，使其尽量复位、复原。随后，进行阴唇的钮扣状缝合，即在阴唇两外侧各垫上2～3粒纽扣，线穿过纽扣孔进行缝合，然后打结固定，同时取一块新砖烧热，喷上食醋，用数层布或毛巾包裹后，置于母牛阴门外热敷，以利子宫复原，防止再脱。

3.2 药物治疗

3.2.1 催产素50～100单位皮下或肌肉注射。头孢噻呋钠4g，双黄连注射液80mL，肌肉注射，每日2次，连用3d。

3.2.2 氯化钙50g（或葡萄糖酸钙100g），25%葡萄糖1500mL（或50%葡萄糖 500～1000mL），地塞米松磷酸钠 15 mg，VB 150 mL，VC 50 mL，静脉注射，每日1次，连用3d。

3.3 中药治疗

3.3.1 脱出物不能缩回，色暗紫，病牛不断努责，倦怠，反刍减少，口色青紫，脉象沉涩的为气滞血瘀，治宜行气活血，消肿止痛。

方用当归、赤芍各40g，川芎、乳香、没药、续断各30 g，郁金、乌药、杜仲各35 g，甘草15 g煎服，每日1剂，连用3剂。

3.3.2 脱出物不能缩回，病牛卧地不起，食欲减退、反刍减少，大便稀溏，四肢微肿，后躯冷，口色淡白，脉象细而无力的为气血双亏，治宜补脾益肾，养血敛阴。

方用党参50 g，白术、当归各45 g，茯苓、白芍、熟地各40 g，川芎、附子、肉桂各 30 g，甘草20 g煎服，每日1剂，连用3剂。

3.3.3 脱出物不能缩回，并严重感染，甚至破溃流水，病牛尿频尿痛，尿色赤黄，口渴但不饮或少饮的为湿热下注，治宜清热利湿，泻火解毒。

方用大黄35 g，土茯苓30 g，栀子、木通、茵陈、灯芯草、泽泻各25 g，滑石、车前草各20 g煎服，每日1剂，连用3剂。

3.3.4 一般病例可内服补中益气散。方用当归、陈皮各30g，炙黄芪60g，党参、炒白术各40g，柴胡、升麻各25 g，炙甘草20 g煎服，每天1剂，连服3剂。

3.4 针灸 可针灸百会、命门、尾根、阴俞等穴，每天1次，连针3d。

电针后海、脱肛二穴，每天 1～2次，每次30min以上，或者在后海穴和肛脱穴用18～29号针头进针4.5cm左右后，分别注入0.25%盐酸普鲁卡因注射液5mL。

为防止子宫再次脱出，可取两侧阴脱穴（阴唇两侧，阴唇上下联合中点旁2cm处，左右各一），各注射95%酒精25mL，每日1次，连用2d。

4 预防

4.1 加强饲养管理 供给母牛适量矿物质及维生素，有条件的可喂些胡萝卜。每天保证妊娠母牛运动1～1.5h，以增强体质。

4.2 合理助产 母牛产道干燥时，应灌入滑润剂。助产牵引胎儿时不应用力过猛、过快。

4.3 分娩牛管理 母牛分娩时及分娩后应单圈饲养，专人看护，以及时发现异常情况，及时处理。

4.4 护理 圈内保持干燥、清洁，铲除圈内潮湿不洁的脏物，母牛努责时适当牵遛。