胃镜碎石治疗胃石症的临床观察及护理对策探讨

曹明辉

（四川省自贡市第三人民医院，四川 自贡 643020）

胃石症的引发因素与大量矿物质存在相关性，患者患有此病后会出现以下症状,如：腹痛、恶心呕吐以及食欲不佳等。从目前的治疗方法来看，常选择胃镜碎石治疗，但是多数患者会对治疗方法不了解和对治疗效果的担心，容易出现多种心理障碍，在一定程度上不利于手术顺利实施。因此，在治疗期间配合行之有效的护理措施至关重要[1]。此研究分析不同护理模式的临床价值，抽取我院近两年收治的行胃镜碎石治疗的胃石症患者62例，现将研究结果和护理过程作如下表明。

1 研究对象与方法

1.1 一般资料

此研究抽取的行胃镜碎石治疗的胃石症患者62例均为我院自2015年1月至2017年1月期间收治，其后依据患者护理方法差异性均分研究组和参照组，每组患者例数各31例。研究组男性患者26例，女性患者5例，其中出现恶心呕吐的患者15例，胃部不适的患者12例，腹胀腹痛的患者7例，食欲不佳的患者7例。参照组男性患者22例，女性患者9例，其中出现恶心呕吐的患者12例，胃部不适的患者14例，腹胀腹痛的患者5例，食欲不佳的患者10例。统计工具对两组患者的一般资料，未形成统计学意义，可比性显著。所有患者均对该研究知情，自愿参与实验调查并签订知情同意书。

1.2 方法

研究组和参照组患者入院后均接受胃镜碎石治疗，首先实施胃镜检查，对胃石数量和大小、位置进行明确。在术前，嘱患者多饮水，而后将胃部的液体全部清除，在胃部容易操作的位置将胃石移入，在此期间需将黏膜较易出现损伤的位置进行避免[2]。若结石体积相对较大，质地较軟，可以用活钳将其夹碎，并用圈套器进行处理，而后碎石。若结石体积较小，可直接进行切割，而后送入至十二指肠内。若结石质地较硬，需将碳酸氢钠溶液注入至结石表面，待结石有明显松解后方可碎石；待完成碎石后需将胃内气体全部吸出，并对患者的十二指肠进行检查，看是否出现不良症状，最后予以患者石蜡油避免碎石重新粘连。并根据病情合理用药。

参照组患者治疗后予以常规护理，研究组患者则予以综合护理措施，详情护理工作包括：

术前护理：患者术前会出现多种不良情绪，护理人员需对患者的心理状况进行充分掌握，为患者介绍胃镜治疗的必要性、预期效果和术后较易出现的并发症，为患者介绍我院治疗成功的案例，让其恢复治疗疾病的自信心，并获取患者的信赖，使治疗依从性提升，确保手术能够顺利实施[3]。

术后护理：①饮食指导。术后禁食2小时，而后饮食以清淡为主，还需加强维生素蛋白质摄入，少食多餐。②并发症护理。患者完成手术后会有较高的并发症发生率，因此护理人员需予以患者胃粘膜保护剂，对黏膜损伤修复起到促进作用。与此同时，严密观察生命体征及病情变化，如发现异常立即上报医生，及时有效的处理。③健康宣教。患者康复后，护理人员需协助患者办理出院手续，并做好出院健康知识指导。

1.3 指标观察

对两组患者护理后的护理满意度和并发症发生情况进行统计，满意度选择我院自用的问卷对患者发放，调查结果体现以下三个方面，如：非常满意、满意和不满意。

1.4 数据检验

本次实验中涉及的数据结果均选择统计工具（SPSS17.0）进行计数，计数资料均以百分率%形式呈现，检验选择卡方，组间检验结果有统计学意义，则表示P〈0.05。

2 研究结果

2.1 两组胃石症患者的护理满意度比对结果

研究组患者予以综合护理干预后，30例患者对该护理模式较为满意，护理满意度经计算后为96.8%；参照组患者予以常规护理后，22例患者对该护理模式较为满意，护理满意度经计算后为71.0%，组间数据结果经检验后统计学意义形成，详情数据结果见表1。

表1 两组胃石症患者的护理满意度比对结果

2.2 并发症发生情况

研究组患者予以综合护理干预后，2例患者出现并发症，并发症发生率为6.5%；参照组患者予以常规护理后，9例患者出现并发症，并发症发生率为29.0%，组间数据结果经检验后统计学意义形成，X2=5.4153，P〈0.05。

3 讨论

低于参照组的29.0%，组间数据结果经检验后统计学意义形成，这一研究结果与以往的报道类似，充分体现了综合护理干预的临床应用价值。

综上研究可以得知，胃石症予以胃镜碎石治疗，并配合有效的护理措施，可以使治疗效果进行提升，同时使并发症发生率进行降低，可以在临床上优先选择并大力推广。

胃石症临床首选的治疗方法为胃镜碎石，该治疗方法具有多种优势，但是多数患者知识缺乏，且担心治疗效果而出现多种不良心理障碍，在一定程度上对治疗效果有着不利影响。综合护理干预是临床应用较为广泛的护理模式，通过术前至术后等一系列护理措施，不仅树立患者治疗疾病的自信心，消除不良情绪，对手术顺行实施起到促进作用，促进患者早日康复，使并发症发生率有效降低。本次研究结果可以发现，研究组和参照组患者分别予以综合护理干预、常规护理，结果显示：研究组患者的护理满意度96.8%明显高于参照组的71.0%，并发症发生率6.5%也明显