基于微课的翻转课堂教学在中医骨伤科学临床教学应用

朱江龙 陈跃平 章晓云 董盼锋 陈涛

【基金项目】2017年校级教育教学研究与改革项目（2017C28）；广西中医药大学校级后期临床教学专项立项项目（2016HL12）；广西研究生教育创新计划资助项目立项课题（YJS201650）；广西高校青年教师基础能力提升项目（KY2016YB204）。

【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）33-0244-01

随着大数据时代、云信息等互联网信息技术在高校教育创新的发展，微课及翻转课堂教学作为大规模网络公开课的便携化理念的应用，开始兴起并广泛推行。中医骨伤科学是在中医基础理论指导下诊治骨伤疾病的专业学科，课程内容丰富、病种多样、实践性强，与解剖知识联系密切。中医骨伤科学讲究对骨折的认知及手法整复，在其实践教学中，对解剖知识的模型构建和力学想象是掌握临床知识和技能的关键所在。模拟受伤机制的力学传导过程、构建局部解剖模型、明确手法及手术治疗机制是临床诊治的关键步骤。将基于微课的翻转课堂教学模式应用于中医骨伤科学临床带教，探究其教学效果及满意度。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我校2016級中医骨伤专业1班（49人），2班（50人）分别作为试验组及对照组，两者均由同一老师任教，分别采用基于微课的翻转课堂教学模式和传统课堂教学模式。以全国高等教育“十二五”规划教材《中医骨伤科学》、根据教学大纲要求内容进行授课。两组学生均为初次接受中医骨伤科学课程教学，入学考试基础知识无差异。

1.2 教学方法

对照组采用传统教学方法，即理论-实验-见习-测试。试验组①明确教学目标，制作微课：根据教学内容录制微课视频，包含测试题及课后作业，上传网络平台进行下载、观看；②自主学习、观看微课：正式课堂学习之前，学生线上或线下学习微课内容，完成课后作业，教师通过QQ、微信、邮箱进行网络答疑；③课堂翻转、知识内化：课堂教学中，根据课后反馈难点进行重点解析，同时学生分组进行微课内容再现，模拟各种骨折手法复位；④课后反馈：设计教学满意度调查。

1.3 评价方法

两组教学完成后，根据教学大纲内容进行统一考试，分为理论考试及实践操作考试。理论考试及实践操作考试评分由骨伤教研室其他老师进行。

1.4 统计学方法

按照SPSS20.0进行统计学分析，计量资料使用x±s 表示，计数资料X2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组学生学科成绩得分对比

两组学生学科教学成绩得分对比显示，试验组理论成绩得分、实践操作得分均高于对照组（P<0.001），见表1。表明在与传统教学模式相比，基于微课的翻转课堂教学能够更好的传达课堂教学内容，提高了中医骨伤科学的教学质量。

2.2基于微课的翻转课堂教学模式满意度调查

基于微课的翻转课堂教学模式满意度调查结果，见表2。试验组学生教学满意度调查显示，75.5%学生认为翻转课堂提高了学习积极性及学习兴趣，对教学内容（77.5%）表示满意。81.6%的翻转课堂提高了学生自我学习能力及独立思考能力，80.0%学生认为翻转课堂教学灵活性比较高，并且加深了学生之间的团队协作能力，教学方式（69.4%）满意。81.6%学生认为翻转课堂的教学模式有助于学生临床思维能力的培养。

3.讨论

翻转课堂（Flipped Classroom）是将传统课堂旧有模式进行反转，即学生通过观看视频等媒体教学课下完成知识学习，利用课堂时间进行知识的巩固和深化，可允许学生在个性化的、分布式的情境中学习。微课的教学理念与运用为课堂翻转提供了教学支点。微课通过构建主义为指导，利用情境案例教学法进行教学设计，以典型情境，激发学生的学习兴趣，以情感活动加强认知活动，是教育界广泛接受的教学方法。本研究中试验组学生通过课前网络学习录制的微课视频，学生自主学习课堂内容，教师通过QQ、微信、邮箱等进行网络答疑，课堂中进行重点解析，并进行小组协作，知识点再现，以情境模拟加深教学印象，从而完成课堂“知识内化”。同时，这种以学生为主体的教学气氛能够充分调动学生学习主体积极性，给学生更多思考、表达的机会，让学生在“知识内化”与能力拓展方面得到了多方面的发展，有助于培养其临床思维能力。

由“教”化“学”，以“学”定“教”，是当前课程教学模式改革的新“靶点”。翻转课堂的教学目标是通过激发学生学习兴趣，提高学生的学习效率从而提高教学质量。基于微课的翻转课堂教学是探索如何发挥学生学习的主体性，以课上及课下的整体课堂观念进行新的教学模式探索。同时也是对教学模式更深层次的尝试，以实现由重于知识传授到能力素质培养方式的转变，建立培养能力系统化的应用型人才教学模式。

当然，基于微课的翻转课堂教学在研究中取得了不错的教学效果。但仍有几点需要我们克服。部分学生适应了传统的课堂教学模式，自我学习能力差，学习效率差，对于注重课下学习的翻转课堂教学，存在一定抵触心理，课前学习不充分，导致课堂“知识内化”效果下降。因此如何提高学生自主学习的主动性和并且保证其课下自主学习效果是翻转课堂教学成功的关键。另外，制作课前微课、设计合适的课堂学习活动，引导课堂教学过程，提高学生的参与度等都值得我们进一步探讨。

参考文献：

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