预见性护理在内科重症监护室感染控制中的应用价值

范贤俐，张荣荣

（上海市徐汇区中心医院，上海 200031）

有学者调查发现，内科疾病近些年来的发病率有逐年上升的趋势[1]。内科疾病较多，病情较严重的情况下只能移送重症监护室。内科疾病是危害人类生命健康安全的一种严重疾病[2]。因此，文章将选取本院（在2016年12月-2017年12月）收治的200例内科重症监护室患者作为研究对象，分析预见性护理程序在内科重症监护室感染中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过取我院（在2016年12月-2017年12月）收治的200例内科重症监护室患者作为研究对象，按照数字随机表法随机分为治疗组（100例，应用预见性护理程序护理方法）和对照组（100例，应用常规护理方法）。纳入标准：知情下参与本次研究者。排除标准：（1）中途退出本次研究者；（2）合并严重心肝肾功能障碍者。治疗组中有55例男性患者、45例女性患者；平均年龄为（62.55±1.87）岁，平均体重为（60.36±12.87）kg。对照组中有56例男性患者、44例女性患者；平均年龄为（63.02±1.83）岁，平均体重为（60.44±12.82）kg。

1.2 方法

100例对照组病人全部接受常规护理干预方法，按时对患者的身体各项指标加以检查，获得患者家属的支持，积极和患者家属沟通；除此之外，保持患者病房环境的干净和整洁，为患者详细介绍有关病情的基础知识。治疗组在对照组常规护理基础上应用预见性护理程序护理方法，具体内容如下：首先，对病人的病情实施基本的判断，同时根据病人的实际情况采取具体问题具体分析的方法，根据相关临床检测指标，采取预见性方法猜测病人可能出现的问题。做好相关预见性的准备。另外，心理预见性护理程序。针对不同患者的不同心理状态，护理工作人员要提供针对性地心理疏导，缓解患者家属的负性心理情绪，使得患者家属能够正确面对疾病的发生和发展过程；最后。并发症指导。叮嘱患者家属保持呼吸道通畅，若有痰液，需要及时向护理人员反映，预防肺部感染问题出现；定期翻身，预防褥疮的发生。预见性护理实际上就是一种提前预判的护理模式，要求护理工作者具有较高的临床经验。

1.3 观察指标

分析两组患者的总满意度评分（采取本院特制问卷调查表，总分为100分，分数越高说明患者的生活质量越高）、生活质量（社会功能、躯体功能、角色功能、认识功能）评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。

2 结 果

2.1 生活质量评分比较

治疗组患者的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），见表1.

表1 两组患者的生活质量评分比较（分）

2.2 满意率对比分析

治疗组护理满意率高于对照组（P＜0.05），见表2.

表2 两组患者满意率比较（例/%）

3 讨 论

预见性护理程序方式作为一种重要的辅助方法，一方面能够积极缓解患者紧张和恐惧的心理情绪，另外一方面还能够提高患者对医护工作人员的信任感和依赖感，在很大程度上提高患者家属的依从性。预见性护理程序方式逐渐引起人们的高度重视，继而被广泛应用在临床之中。本文研究结果显示治疗组患者的总满意度评分、生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。预见性护理程序方式首先表现在心理教育方面，护理工作人员需要对患者以及血患者家属进行心理预见性护理程序。在教育过程中，可以不断缓解患者家属的紧张情绪和恐惧情绪，使得患者和家属能够清楚认识到疾病的发生和发展过程，在治疗过程中无法避免会出现相关并发症，让家属能够做好心理准备。

除此之外，护理人员要充分尊重患者隐私和人格，让其感受到 护理工作人员发自内心深处的关怀和体贴。积极鼓励患者和安慰患者，树立患者治病信心，为患者营造一个温馨的 病房环境，让患者保持乐观积极的心态。在疾病基础知识的宣教方面，护理人员可以为患者以及患者家属制造个性化的疾病预防手册，建立微信群或者QQ群等定时发送一些与疾病相关的知识，再详细解答患者的疑虑。在康复训练中，由于部分患者会出现后遗症，所以在早期恢复阶段中，护理人员需要为其采取积极有效的运动措施，恢复患者的机体功能。加强对患者的功能关节保护，防止跌伤或者摔伤。本文研究结果显示，治疗组患者家属消极心理所占比低于对照组（P＜0.05），治疗组患者健康饮食、对疾病基础知识有良好的认识以及正确掌握肢体锻炼方式高于对照组（P＜0.05）。