护理管理风险管理在心血管监护室护理中的应用及效果

董丹萍，谢 芳，文 明*

（新疆维吾尔自治区人民医院心内科，新疆 乌鲁木齐 830000）

心血管监护室护理风险指的是心血管患者在接受监护室护理的过程中可能发生的护理不良事件，近年来，我国心血管疾病患者数量逐渐增多，这意味着心血管监护室护理风险也将不断增加。为此，心血管监护室护理人员需要加大对护理风险的分析力度，并采取护理风险管理方式，旨在在规避护理风险的同时，提高患者的治疗和护理效果[1]。为此，随机选取我院在2017年接收的100例心血管重症患者，展开了关于护理风险管理在心血管监护室护理中的应用方式及效果的研究。

1 研究资料和方式

1.1 普通资料

随机选取我院在2017年接收的100例心血管重症患者，将这些患者分为观察组和对照组两组，每组各有50例患者。其中，观察组有23名女性患者和27名男性患者，患者年龄在27-76岁之间；对照组有22名女性患者和28名男性患者，患者年龄在28-76岁之间。两组患者的性别资料和年龄资料不存在统计学意义。

1.2 实验方法

给予对照组患者常规护理，如给予患者药物护理、密切关注患者的各项身体指标、调整好监护室的温度和湿度等。在此基础上给予观察组患者护理风险管理，具体如下。

1.2.1 规范心血管监护室患者护理方式

首先，护理人员需要对患者的护理风险进行详细分析和总结，将其按照风险强弱进行区分，并在此基础上制定护理质量评价指标[2]。其次，护理人员需要针对患者跌倒、坠床、压疮、管路滑脱等风险制定专门的护理方案，并结合患者的病情和实际情况进行适当的修改，同时要确定护理目标，以此来提高护理流程的规范程度。最后，为了避免护理工作存在盲目性和随意性，护理人员要做到分流急症和预防感染，并结和患者病情制定紧急护理方案，将护理风险和风险事件的发生概率降到最低。

1.2.2 做好护理风险防范工作

在心血管重症患者住院接受治疗期间，监护室护理人员需要积极落实床边护理责任，提高对护理细节工作的重视程度，如按时帮助患者翻身、加大对监护室病房的巡视力度、确保监护室的卫生和清洁程度等，以此来降低医院感染事件的发生概率。此外，护理人员需要做好患者家属的思想工作，在探视前，要向患者家属讲述科室探视规则、患者病情、心血管疾病的基本知识等，避免探视给患者带来过多影响。护理人员还要在患者服用药物后，观察其身体指标和临床表现，避免不良反应事件的发生，一旦患者出现了不良反应，护理人员要按照相关规定，及时对患者采取紧急护理措施，减少护理风险带给患者的影响[3]。

1.3 观察指标

本次实验选择的观察指标是两组患者的不良事件发生概率和护理满意度，其中，护理满意度调查方式是待患者病情好转转入普通病房后发放调查问卷；不良反应事件统计主要包括病人坠落、跌倒、压疮、管路滑脱。

1.4 数据处理

本次研究实验涉及到的数据统计和计算工作均由SPSS19.8.0软件完成，本文涉及到的计数资料率用（%）表示，并应用卡方检验法检验。且p＜0.05，存在差异性，认为此次研究具有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良事件发生概率分析结果

观察组患者不良反应发生率为96%，对照组患者不良反应发生率为88%，相对于对照组患者而言，观察组患者的不良反应发生率较低，证明护理风险管理在心血管监护室护理中有着更加显著的应用效果，能够降低患者的不良反应发生率，且p＜0.05，认为此差异具有统计学意义。具体统计结果如表1所示。

表1 不良事件发生概率对照表［n(%)］

2.2 护理满意度分析结果

观察组患者护理满意度为100%，对照组患者护理满意度为94%，相对于对照组患者而言，观察组患者护理满意度较高，证明护理风险管理在心血管监护室护理中有着更加显著的应用效果，能够提高护理满意度，且p＜0.05，认为此差异具有统计学意义。具体统计结果如表2所示。

3 讨 论

从临床医学的角度而言，护理风险及其风险事件的发生具有未知性，可以给患者的治疗及生命安全造成不利影响，为此，心血管监护室护理人员需要积极探索规避护理风险的方式。本次实验数据证实护理风险管理能够降低心血管监护室护理的风险以及患者不良反应事件的发生概率，并提高护理满意度，具有良好的护理风险规避效果，心血管监护室护理人员可以加强对此护理方 式的应用。

表2 护理满意度对照表［n(%)］