护理质量敏感指标监测在手术室护理质量管理中的应用
2018-10-13卓燕
卓 燕
(泗阳康达医院手术室,江苏 泗阳 223700)
现代经济和医疗卫生事业的飞速发展,护理质量的管理也逐步趋向于科学化、合理化和精细化。为了观察护理质量敏感指标的监测对手术室护理质量管理的影响,本研究进行了初步研究并取得理想效果。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
将2017年1月至2017年6月于我院手术室进行手术治疗的400例患者作为对照组,进行护理质量敏感指标监测后的2017年7月至2017年12月于我院手术室进行手术治疗的420例患者作为观察组。对照组中男211例,女189例,年龄21~87岁,平均(43.2±7.9)岁;观察组中男220例,女200例,年龄20~85岁,平均(41.6±6.7)岁。以上所有患者的基线资料进行比较后无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
(1)筛选手术室相关护理质量敏感指标:以护理质量、敏感指标、护理管理、手术室关键词组合在中国知网、万方数据等文献数据库查阅相关文献,由手术室护理小组讨论分析后确定护理质量敏感指标。主要包括:过程指标(护理人员专业知识水平、针刺刀割伤发生率、手术异物残留率、病理标本差错率以及手术体位摆放合格率)和结果指标(手术切口感染率、患者投诉率、护理风险事件发生率)。
(2)护理质量敏感指标监测:于2017年7月至2017年12月实施护理质量敏感指标监测。设立监测小组,制定相关评价指标的记录表和评分表,监测小组成员对手术室护理人员进行培训,确保所有护理人员明白护理质量敏感指标监测的目的、方法,由监测小组每日对筛选的手术室护理质量敏感指标进行监测。小组成员分别负责不同的科室手术如普外科、妇产科等的护理质量指标监测,部分指标如手术切口感染率等定期至病房进行调查和统计,并根据具体指标的监测情况对评分表等资料进行适当的调整,使其符合我院手术室护理质量管理的实际情况。监测时间结束后对所有指标进行统计分析,评价手术室护理质量。
1.3 观察指标
(1)护理质量敏感指标变化:护理人员专业知识水平、针刺刀割伤发生率、手术异物残留率、病理标本差错率、手术体位摆放合格率、手术切口感染率、患者投诉率、护理风险事件发生率。
(2)患者护理满意度:调查患者的护理满意度,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意度=(满意+基本满意)/患者总数×100%。。
1.4 统计学方法
本研究所有数据应用SPSS 22.0软件进行分析处理,正态分布计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者护理质量敏感指标比较
观察组患者的各项手术室护理质量敏感指标均优于对照组患者,两组差异具有统计学差异(P<0.05),具体结果见表1。
表1 两组患者护理质量敏感指标比较
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者的护理满意度(94.52%)显著高于对照组(88.5%),两组差异具有统计学差异(P<0.05),具体结果见表2。
表2 两组患者护理满意度比较
3 讨 论
护理质量敏感指标于19世纪50年代被提出后而广泛应用于护理质量管理工作中。手术室是医院承担患者治疗的重要部门,其护理质量关系到手术成败。护理质量敏感指标成为手术室管理者制定管理目标、实施管理和评估管理结果的重要工具[1]。护理指标一方面能够客观评价护理质量,另一方面也能够指导临床护理工作的开展[2]。对本院手术室进行护理质量敏感指标的监测后,相关指标较监测前有了明显的改善,从而使护理质量显著提高,保障了手术室工作的顺利进行,从而获得更高的护理满意度。在护理质量敏感指标相关研究中也得到了类似的结论[3-5]。
综上所述,监测护理质量敏感指标能够促进手术室护理质量的管理,提高护理满意度,在手术室护理质量管理中值得进一步深入运用。