协同心理护理程序在肿瘤化疗病人护理中的应用对策

韩 耘

（南京医科大学附属无锡第二医院，江苏 无锡 214000）

临床对恶性肿瘤的主要治疗方法为化疗，化疗能够抑制或者杀死患者体中的肿瘤细胞，进而延长患者的生存时间，然而化疗为应激源，此治疗方法能够产生相应的不良反应，进而影响患者的生活质量[1]。本次研究探讨协同心理护理程序在肿瘤化疗病人护理中的应用效果，将研究内容进行以下叙述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2017年2月-2018年3月期间收治的84例肿瘤化疗患者，84例患者通过随机数字表方法均分为观察组42例和对照组42例。对照组男性患者27例，女性患者15例，年龄跨度40-73岁，（58.6±2.7）岁为平均年龄；观察组男性患者25例，女性患者17例，年龄跨度41-74岁，（59.3±2.9）岁为平均年龄。比较两组患者的基线资料数据，组间数据无显著差异。

1.2 方法

对照组患者护理模式为基础护理，观察组患者护理模式为协同心理护理程序，内容如下：

住院时护理。①护理人员。护理人员需要帮助患者熟悉医院环境，讲解医院管理制度，介绍医务人员，和患者及其家属予以心理疏通，缩短之间的距离，按照患者的实际病情讲解心理干预在稳定情绪中起到的目的[2]。指导患者家属以乐观情绪影响患者，总结患者及其家属的心理需求，按照需求制定心理护理方法，从而将不良情绪消除。②患者。患者熟悉周围环境、医务人员和病友，通过护理人员引导对现阶段心理应激源了解，简单了解专业知识从而获取心理支持。③家属。家属需要协同护理人员进行心理干预以及心理评估，对患者的不良情绪予以了解，全方位照顾患者。

住院到化疗前一周。①护理人员。护理人员需要了解患者的个性以及对于生活事物的应对能力，依据以上方面进行归纳总结。对患者现阶段的性格特点、情绪以及心理变化情况进行了解。予以患者健康教育活动，发放健康手册，播放视频以及交流等手段，向患者及其家属讲解心理护理的机制，协助患者及其家属正视心理防卫，选择合适的护理方法，对患者进行支持以及鼓励，此外护理人员和家属一同制定心理护理的措施，并予以记录[3]。②患者。选择心情日记对自身的心理活动变化记录，并进行自我反省以及情绪表达，选择正确的管理方法。③家属。家属需要对患者的情绪以及心理活动变化进行观察，对于患者的心理需求进行理解和尊重，有助于自我情绪的管理，以正确的情绪影响患者，提升患者的治疗依从性。

化疗时护理。①护理人员。护理人员需要将化疗时引发的不良反应进行解释，使得患者了解化疗过程中的生活知识以及应对技巧，对患者用药阶段的不良反应以及情绪变化情况进行观察，对心理护理方案进行调整，有助于患者心理适应。②患者。由于化疗过程中产生的不适引发的情绪变化不能进行抑制，同家属以及护理人员的帮助下需要选择正确发泄方法，有效消除不良情绪[4]。患者自身表达出对化疗产生的不良反应疑惑以及担忧，可获取专业支持。③家属。确定和患者一同面对化疗不良反应的正确态度，予以患者生活支持，使其充分感受到安全。

化疗后干预。①护理人员。护理人员需要对患者的排斥心理进行评估，和患者家属选择心理暗示方法。帮助患者感知化疗疗效，对其产生的不良情绪予以理解，强化患者的情绪，可播放抗癌成功病例，对其进行正确引导，为患者及其家属提供舒适的环境[5]。②患者。指导患者充分认识到自身家庭责任，以乐观的心态证实疾病。③家属。需要创建家庭支持系统，对家庭成员、朋友以及同事精神支持予以协调，指导患者实施放松训练，播放其喜欢的音乐，提升其舒适感。

1.3 评估指标

选择生活质量调查问卷对两组患者护理后的生活质量进行评估，量表包含功能领域、症状领域、经济困难以及整体健康，分数和评估结果呈现正相关性。

1.4 统计学数据

观察组和对照组生活质量经SPSS19.0统计学软件计算后，表现形式为计量资料，t值为检验指标，组间数据以P＜0.05为差异表示存在统计学意义。

2 结 果

观察组患者护理后功能领域、症状领域、经济困难以及整体健康评分高于对照组患者，两组数据经比较后以P＜0.05为差异表示组间具有统计学意义，相关数据由表1可知。

表1 对比两组患者生活质量

3 讨 论

肿瘤化疗患者因为毒副反应和化疗效果产生的不良情绪，从而产生恶性循环，对治疗效果形成影响。为此护理人员和家属需要予以心理支持，以免加重不良情绪。本次研究采用的协同心理护理基础内容为协同理论，对患者家属在患者心理支持中的位置，以护理人员、患者以及家属为一体的护理模式，对于患者化疗过程中的心理变化予以相应的心理疏通以及支持，使得患者以乐观的情绪面对疾病，从而改善降低压力负担，进而提升生活质量。