耳鼻咽喉患者围手术期心理护理干预效果研究

冯 娟，陈泽颖，路茜茜

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213003）

耳鼻咽喉疾病具有发病急、进展快等特点，患者发病后对日常生活影响较大，使得患者在发病后存在着较多的不良情绪，比如焦虑、紧张和不安等，在治疗中给予围手术期心理护理干预能够有效缓解患者的不安情绪，提升患者治疗满意度和依从性[1]。本文分析了耳鼻咽喉患者围手术期心理护理干预效果，为临床护理提供参考，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2015年1月～2017年12月确诊为耳鼻咽喉疾病患者90例进行护理分析，患者均经过病理学确诊，其中鼻窦炎32例，喉癌10例，扁桃体炎18例，声带息肉19例，中耳炎11例。患者意识清楚，沟通能力好，不患有其他可能影响本次分析的疾病。根据护理方法的差异将患者分为干预组和对照组各45例，干预组患者中男24例，女21例，年龄在24～63岁之间，平均（43.5±1.4）岁；对照组中男23例，女22例，年龄在23～65岁之间，平均（44.2±1.7）岁，两组患者的性别、年龄等数据可比。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，干预组患者在此基础上给予围手术期心理护理干预，患者入院后测定情绪状态，护士要了解患者的心理问题，并结合其文化程度、沟通能力等制定针对性的护理干预方案。术前干预：患者入院对治疗环境较为陌生，加之担忧疾病的治疗情况，因此存在着较多的担忧和焦虑，甚至影响检查的配合度，护士要用热情的服务态度主动向患者解答疑问，帮助患者适应治疗环境，以治疗成功的案例鼓励患者易积极的心态面对治疗。对患者进行健康宣讲，使患者证实自身疾病，知晓手术治疗的必要性。患者的心理承受能力存在着差异，护士要用差别对待的心理疏导方式逐渐缓解期恐惧心理，提前告知手术的治疗过程和配合方法，让患者有足够的心理准备。鼓励患者及时表达自己的不适反应，护士要尊重和理解患者，分担其治疗痛苦，使患者配合手术治疗[2]。提升患者的家庭支持，让家属多关爱患者。术中干预：患者对手术室环境存在恐惧，护士要轻松介绍手术室环境，尽可能患者的紧张、恐惧情绪。术后干预：患者在术后出现的最大并发症是疼痛，护士要详细解释疼痛的原因，并采取有效的方式缓解疼痛。分散患者的注意力，提升其对疼痛的耐受能力，若患者疼痛无法忍受则给予适当的镇痛药物处理。部分耳鼻咽喉患者有语言或听力交流障碍，因此护士要掌握非语言交流的能力，更好的对患者进行心理护理干预。

1.3 护理效果评价[3]

统计两组患者护理后的焦虑程度和护理满意度，自制焦虑评分表和护理满意度评分表，焦虑评分以评分低为优，满意评分以评分高为优。

1.4 统计学方法

护理分析选择统计学软件SPSS19.0进行数据检验，计量资料用（±s）表示，组间数据用t检验，当检验结果P＜0.05时数据有统计学意义。

2 结 果

在护理干预后，干预组患者的焦虑评分低，满意度评分高，组间数据对比有统计学意义，详细数据见表1.

表1 两组患者护理指标评分统计（n, ±s）

3 讨 论

耳鼻咽喉疾病具有一定的特殊性，发病患者担忧自己的听力、语言能力等会受到影响，同时又担心手术治疗会给面部、颈部留下瘢痕，因此对手术治疗存在着较多的焦虑、恐惧等不良情绪，睡眠亦受到影响。恶性肿瘤患者更加担心化疗治疗，心理负担更加严重[4]。心理研究表明，轻度负面情绪处于治疗的心理反应，但过度的焦虑会导致患者出现心理障碍和生理变化，影响手术治疗的顺利进行，因此对耳鼻咽喉患者进行围手术期心理护理干预有着关键的意义。

围手术期心理护理干预是针对患者在手术期间存在的焦虑、恐惧等情绪，给予针对性的缓解方式，消除其不安情绪，有效提升护理依从性，对缓解患者的负面情绪发挥了重要的作用[5]。干预组患者在进行围手术期心理护理干预后，患者的焦虑评分明显低于对照组，表明其不良情绪得到了很好的缓解；干预组患者对护理满意度更好，满意度评分好于对照组，说明围手术期心理护理干预可显著提升患者对护理满意度，有助于护理质量的改进。护士根据患者的个体情况制定系统化的心理护理干预方案，提升治疗信息，促进患者疾病的早日康复[6]。

综上所述，对耳鼻咽喉患者进行围手术期心理护理干预能够有效缓解患者的焦虑、紧张等情绪，有助于患者配合手术的顺利进行，提升临床护理满意度，其护理干预价值值得肯定。