耳鼻喉部手术患者围术期的心理护理

陈晓梅，张 云，冶 娟，芦 静

（新疆生产建设兵团第十师北屯医院耳鼻喉科，新疆 阿勒泰 836099）

近年来耳鼻喉部手术患者越来越多，诱发耳鼻喉部疾病的因素很多，除了内在因素以外，也与生存压力不断增大、不良饮食作息习惯以及生活环境等有关，对于耳鼻喉部病症患者而言，实施手术治疗能够对患者病症改善起到非常大的效果，但是一定程度上会影响患者的睡眠、饮食等，从而增加患者的心理压力或负担，影响预后效果[1]。临床研究发现，通过实施心理护理，能够有效减轻患者术后疼痛情况，从而巩固手术效果，提高康复进度。为了进一步探究耳鼻喉部手术患者围术期心理护理干预效果，本人进行了调查分析，现将有关情况说明如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年8月我院耳鼻喉科收治且实施耳鼻喉部手术的100例患者为研究对象，按照统计专业分配方式将其随机分成对照组和观察组，各50例。对照组男29例，女21例，年龄18～61岁，平均年龄（35.0±8.2）岁；观察组男25例，女25例，年龄19～62岁，平均年龄（37.3±5.7）岁。实施手术类型包括：鼻息肉切除术、鼻中隔偏曲矫正术、双侧扁桃体摘除术、声带息肉摘除术、乳突根治术、鼻外伤手术等。所有患者均经过临床诊断确诊为耳鼻喉部相关疾病，且同意实施手术治疗，符合手术治疗要求。两组患者年龄、性别、手术类型、病症程度及临床表现等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后进行全面检查，确保达到手术要求和条件后按照操作规程实施手术治疗，对照组由护理人员按照护理制度实施基础护理，主要包括药物指导、病情监测和观察、并发症护理等；观察组在基础护理的前提下增加心理护理干预，主要包括对患者进行心理疏导，建立良好的护患关系，开展疼痛护理，加强健康教育等[2]。

1.3 观察项目

主要对患者手术配合依从性、护理满意度及术后疼痛发生率三项指标进行观察记录和分析。

1.4 统计学方法

采用专业统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术配合依从性（见表1）

表1 两组患者手术配合依从性（n，%）

2.2 护理满意度（见表2）

表2 两组患者护理满意度情况（n，%）

2.3 术后疼痛发生率

观察组患者术后疼痛发生率为10%，对照组术后疼痛发生率为22%。

2.4 整体护理效果

通过比较分析可知，观察组整体护理效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于耳鼻喉部手术患者而言，除了要不断提高手术技术，提高治疗效果以外，基础护理也非常关键，通过加强围术期全面护理，能够有效巩固手术效果，降低并发症发生率，提高康复进度。通过对手术患者实施心理护理，效果明显，主要护理内容如下。

一是主动和患者进行交流沟通，全面了解患者的基本情况，向患者讲解手术治疗的科学意义，消除和患者之间的陌生感，从而增进患者对医护人员的信任，争取更多的支持[3]。

二是加强心理疏导，全面了解患者心理交流、抑郁和烦躁的原因，并通过现身说法、案例讲解等方式向患者讲解手术成功的影响，引导患者提高对手术治疗的信心，正确地对待手术，并保持阳光积极的心态。

三是做好疼痛护理。患者手术出现疼痛在所难免，护理人员术后要密切监视患者的术后疼痛情况，必要时引入镇痛药物等进行止痛，并通过精力分散法、音乐疗法等方式转移患者的注意力，从而减轻疼痛症状[4]。

四是给予全方位的支持。引导患者家属多关心患者，让患者体味到来自家庭、社会、朋友等带来的全方位的关爱和呵护，从而消除不良情绪，积极面对现实。

总之，通过调研分析可知，针对耳鼻喉部手术患者加强围术期心理护理，患者配合治疗依从性明显提升，护理满意度大大改善，疼痛程度有所缓解，心理护理是一种有效的护理方式，希望得到进一步推广或临床应用。