金黄膏和硫酸镁外敷在静脉输液渗出护理中的疗效比较

朱 莉

（苏州市中西结合医院，江苏 苏州 215101）

静脉属于为临床疾病治疗的主要手段，但是在输液过程中会出现部分并发症，比如输液渗出。渗出指的是因为非腐蚀性药物或者溶液进入到静脉外周围组织，主要表现为疼痛及肿胀。出现静脉渗出的主要原因是因为输注刺激性较大或者浓度较高的药物，或者因为在输液过程中护理人员缺少责任心、自身因素、配合因素等导致，其属于静脉输液过程中较为常见的护理问题，主要表现为局部疼痛、肿胀、发热或者红肿等[1]。本文分析在静脉输液渗出中使用金黄膏和硫酸镁外敷，对比两种方法的效果，现进行以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2018年1月在我院进行治疗的静脉输液渗出100例患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。其中对照组患者男性患者24例，女性患者26例；患者的年龄处于18-70岁范围，平均年龄为（58.2±3.6）岁；外渗面积为6-16c㎡，20例肿痛，18例红肿灼痛，12例肿胀。观察组患者24例女性患者，26例男性患者；患者年龄为19-70岁，平均年龄为（58.5±3.4）岁；外渗面积为5-15c㎡，21例肿痛，16例红肿灼痛，13例肿胀。患者一般资料无差异（p＞0.05），能够对比。

1.2 方法

对照组：在患者出现输液渗出的时候立刻停止输液将穿刺针拔出，使用干棉球顺着穿刺点方向竖着压迫皮肤针眼五分钟，对局部皮肤消毒。护士评估输液渗出情况，包括皮肤色泽、疼痛程度及渗出范围对其登记并且使用记号笔对渗出范围进行标记。使用50%硫酸镁20g+温水20ml相互融合湿敷，每次30-60分钟[2]。

观察组：输液渗出处理方法和对照组相同，使用金黄膏均匀涂在无菌纱布上，然后外敷到患处并且贴紧，每天4-6小时[3]。

1.3 评价标准

患者治疗后六小时内水肿消退，并且疼痛消失，皮肤出现纹理，血管恢复弹性，表示治愈；患者治疗十二小时内水肿及疼痛消失，皮肤出现纹理，血管恢复弹性，表示显效；患者治疗二十四小时内水肿及疼痛消失，恢复血管弹性，皮肤出现纹理表示有效；水肿消失时间超过四十八小时消失，疼痛没有减轻，表示治疗无效。

1.4 统计学分析

本文利用SPSS 20.0统计学软件实现数据处理，计量资料利用 表示，检验t实现，计数资料表示为%，检验通过x2实现，数据差异具有统计学意义为p＜0.05。

2 结 果

对照组患者和对照组的治疗有效率分别为40（80%）、48（96%），以此可以看出来观察组患者的治疗有效率比对照组高（p＜0.05），详见表1，对照组患者的平均显效时间为（4.15±0.80）h，观察组患者的平均显效时间为（2.34±0.64）h，以此表示观察组患者的平均显效时间比对照组短（p＜0.05）。

表1 两组患者治疗效果对比/%

3 讨 论

输液渗出属于临床静脉输液中较为常见的护理问题，导致出现的因素包括患者意识不清、输液肢体受到外力、药物刺激、护士技术问题及血管脆性等。因为出现局部红肿热痛和水疱坏死，为患者带来了痛苦，容易出现护患纠纷。临床应用到静脉输液渗出中的药物主要包括金黄膏和硫酸镁，硫酸镁外用有消炎去肿作用。金黄膏属于中药膏剂，主要成分包括姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉等药物，使用医用凡士林调制成为膏剂[4]。其中姜黄具有活血行气的作用，被广泛应用于气滞血瘀痛患者中；大黄主要功能就是泻火、凉血、解毒和祛瘀；黄柏能够泻火解毒、清热燥湿；苍术能够燥湿健脾、祛风散寒；厚朴的作用为燥湿消痰；陈皮辛散通温，气味芳香，长于理气，能入脾肺，故既能行散肺气壅遏；甘草具有抗炎、抗病毒和保肝解毒及增强免疫功能等作用，并且具有糖皮质激素样药理作用，所以没有严重不良反应；生天南星具有燥湿化痰、祛风定惊、消肿散结功效；白芷具有祛风止痛、消肿排脓的作用；天花粉能够生津止渴、消热泻火、消肿排脓。以上药物联合使用，能够清热解毒、通经活络、祛瘀生新、消肿止痛[5]。

通过本文研究表示，观察组患者的治疗有效率高于对照组，并且平均显效时间较快。以此表示，在对比金黄膏和硫酸镁外敷应用到静脉输液渗出中，金黄膏外敷的治疗有效率更高，并且显效较快，值得临床推广使用。