优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用

袁培培

（南京市浦口医院神经内科，江苏 南京 210031）

老年性脑梗塞是一种神经内科疾病，属于缺血性脑卒中，严重影响着老年人的身心健康。如果老年性脑梗塞患者如果不进行及时的治疗，可能会导致患者残疾或死亡。对于脑梗塞患者来说，护理工作是非常重要的，尤其优质护理在老年性脑梗塞患者中的应用[1]。为了提高老年性脑梗塞患者的护理质量，本文在2017年9月至2018年5月，选取我院老年脑梗塞患者48例，观察优质护理在老年性脑梗塞护理中的应用效果。内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年9月至2018年5月，选取我院老年脑梗塞患者48例，分为对照组24例，观察组24例，对照组男14例，女10例，年龄60岁至83岁，平均年龄（71.4±2.9）岁。观察组男13例，女11例，年龄60岁至83岁，平均年龄（72.6±2.7）岁。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，按照医嘱给予患者药物，监测患者生命体征，掌握患者病情变化，及时处理患者出现的不良反应。

观察组给予优质护理，详细内容：①建立护患沟通栏，创建和谐护患沟通环境。创建良好的病房环境。脑梗塞患者需要长期治疗，所以，为患者创造良好的的病房环境就显的非常重要。护理人员要控制室内温度与湿度，并对病房环境进行装饰，提高舒适度，保持病房相对安静，尽量减少噪音。②建立脑梗塞临床护理路径，做好专科护理评估保证患者安全:包括洼田饮水试验、肌力评分、格拉斯哥评分、深静脉血栓风险评分、疼痛评分及生活自理能力评分等。开展特色服务：使用识字卡、小黑板与失语患者沟通交流；制作偏瘫标识牌，为患者摆放良肢位；使用气压治疗仪、中频治疗仪等预防下肢深静脉血栓形成。

③心理护理。提高脑梗塞患者及家属对疾病的认识，了解自身疾病的特点，提高护理及治疗依从性。指导患者进行深呼吸，放松心情，在病房中播放音乐，常与患者交流。在患者出现不良情绪时，及时给予心理疏导[2]。④饮食指导。根据患者病情发放疾病健康教育单，告知患者多食粗纤维、低脂肪食物，保证患者日常营养所需。免费发放2g及6g控盐勺，⑤康复训练。根据患者意识及肢体功能制定康复计划，促进患者关节的恢复。[3]。使用床头角度标识，方便护士、家属为患者取合适卧位，达到减轻患者头痛，降低食物返流及误吸，降低VAP等并发症的发生。

1.3 观察指标

SAS评分、SDA评分及护理满意度。采用 SAS自评量表评定患者焦虑情绪，评分越低，采用SDS自评量表评定患者抑郁情绪，评分越低，患者心理状态越好。护理满意度采用问卷调查的方式进行，总分100分，得分在90分至100分为非常满意，得分在60分至89分为满意，得分在0分至59分为不满意。

1.4 统计学方法

本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（ ）表示，用t检验比较，计数资料用n,%表示， 检验计数资料，将P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 SAS评分、SDS评分对比

观察组患者SAS评分及SDA评分比对照组低，P＜0.05，见表1。

表1 SAS评分及SDA评分对比

2.2 护理满意度对比

观察组患者护理满意度比对照组高，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度对比

3 讨 论

老年性脑梗塞患者的护理工作具有一定难度，患者死亡率及致残率对患者生活的影响非常大，患病率也越来越高了。由于老年性脑梗塞患者身体机能退化比较严重，所以护理下过得不到有效保障，加重了患者心理负担[4]。老年性脑梗塞患者的护理工作受到了越老越多人的重视。

给予老年性脑梗塞患者优质护理服务，取得了较好的护理效果。本文研究结果表明，观察组患者SAS评分及SDS评分比对照组低，护理满意度比对照组高，P＜0.05。原因如下：优质护理是一种新型护理，将患者作为护理中心，根据患者实际情况，考虑到患者生理及心理的特点，给予患者更好的护理服务。为患者创造良好的病房环境，放松心情，积极面对治疗[5]。给予患者心理护理，及时进行心理疏导，减少恐惧感，缓解焦虑抑郁情绪，促进患者心理健康。给予患者饮食指导，提高饮食合理性，加强营养，减少不利因素对患者的影响，提高身体免疫力及抵抗力。在基础护理基础上加强专科护理，给予患者康复训练，根据患者具体病情及特点，给予针对性护理，促进患者身体功能的恢复。

所以，优质护理服务应用于老年性脑梗塞患者中，能缓解患者不良情绪，取得较好的护理满意度，具有应用与推广价值。