2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系

彭 净

（遵义医学院贵航集团三00医院，贵州 贵阳 550000）

近年来，随着社会的快速发展，人们的生活习惯结构也随着发生变化，导致糖尿病的发病率在逐年上升，对人们的身体健康及生命安全造成严重的危害[1]。2型糖尿病是临床上常见的糖尿病类型，临床上主要通过对糖尿病患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白进行观察来协助鉴别是否为2型糖尿病，作为诊断2型糖尿病的重要指标，同时可了解患者是否合并有早期糖尿病肾脏损害[2]。基于此，本研究对2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的关系进行探究，具体内容如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者46例作为研究对象，其中，男25例，女21例，年龄40～78岁，平均年龄（54.27±5.47）岁，病程2～20年，平均病程（11.09±3.51）年。

1.2 方法

46例患者需在早晨空腹状态下进行血样标本采集，每例患者需抽取5 mL的静脉血，血样抽取后进行离心，然后将上层血清分离出来保存待检，采用迈瑞BS-400全自动生化分析仪对所有患者进行糖化血红蛋白检测；尿微量白蛋白检测需要收集研究对象的2管尿液进行检测，5～10 mL一管，先选用一管进行尿常规检查，若尿蛋白标本呈阳性，则取另一管进行离心处理，离心速率为每分钟300 r，离心时间为10 min，取上层清液进行检测，采用免疫透射比浊法进行检测，试验试剂为配套试剂。

1.3 观察指标

对46例患者的糖化血红蛋白值进行观察，根据其含量高低进行分组，若患者的糖化血红蛋白值为7.00%～12.00%则为低含量组，若患者的糖尿血红蛋白值＞12.00%则为高含量组，然后对这两组的尿微量白蛋白进行观察分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对46例患者的糖化血红蛋白值和尿微量白蛋白进行观察发现，当2型糖尿病患者的糖化血红蛋白值升高时，尿微量白蛋白会随之升高；当糖化血红蛋白值降低时，尿微量白蛋白会随之降低，且对低含量组和高含量组两组患者的糖化血红蛋白值和尿微量白蛋白之间的r值进行观察发现，均接近1，具有较强的正相关关系。见表1。

表1 46例患者的糖化血红蛋白值和尿微量白蛋白（±s）

表1 46例患者的糖化血红蛋白值和尿微量白蛋白（±s）

组别 n 糖化血红蛋白值（%） 尿微量白蛋白（mg/L） r低含量组 21 9.11±0.57 157.24±10.69 0.81高含量组 25 15.64±0.47 271.39±10.71 0.83

3 讨 论

近年来随着糖尿病发病率的升高，对人类的健康造成严重的危害，也引起临床的广泛关注，2型糖尿病是较为常见的糖尿病类型，该类患者早期症状不太明显，若早期未能及时有效的诊断和治疗，在明确诊断之前可能会诱发微血管或大血管等严重的并发症。临床上常通过对2型糖尿病患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测进行早期诊断，糖化血红蛋白是葡萄糖与蛋白质结合形成的产物，是诊断糖尿病的金标准，也是监控糖尿病患者血糖控制是否达标的重要指标。尿微量白蛋白主要是对糖尿病患者早期肾功能进行检测的重要指标，可在早期对患者尿中的微量白蛋白有效检出，从而对其肾功能进行评估。在本次研究中，对糖化血红蛋白与尿微量白蛋白这两个2型糖尿病患者的重要指标之间的关系进行探究发现，两者之间存在正相关关系，当2型糖尿病患者的糖化血红蛋白处于低含量水平时，尿微量白蛋白也处于较低水平，当患者的糖化血红蛋白含量升高时，尿微量白蛋白也会随着升高。观察低含量组和高含量组的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的r值发现分别为0.81和0.83，均接近1，具有较强的相关性。