老年糖尿病阴道炎患者应用雌激素软膏联合保妇康栓治疗的效果及对生活质量的影响价值分析

陈广玲 徐曼莉

[摘要] 目的 探讨对老年糖尿病阴道炎患者选择雌激素软膏+保妇康栓治疗后获得的临床效果以及对生活质量产生的影响。 方法 选择该院2015年10月—2017年9月收治的102例老年糖尿病阴道炎患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；临床研究治疗方式期间，对照组（51例）：选择雌激素软膏加以单纯治疗；观察组（51例）：选择雌激素软膏+保妇康栓加以聯合治疗；最终就两组老年糖尿病阴道炎患者病情治疗总有效率以及生活质量变化加以对比。结果 同对照组老年糖尿病阴道炎患者病情治疗总有效率、生活质量变化以及血糖水平对比，观察组获得明显改善（P<0.05）。 结论 临床对老年糖尿病阴道炎患者选择保妇康栓+雌激素软膏加以联合治疗，于用药疗效提高以及生活质量提升的促进方面获得理想效果，从而促进老年糖尿病阴道炎患者的病情好转以及恢复。

[关键词] 老年糖尿病阴道炎；雌激素软膏；保妇康栓；临床效果；生活质量

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）05（a）-0055-02

对于绝经后女性而言，众多并发症中以老年阴道炎的出现较为普遍，从而对患者心理健康造成的影响尤为严重。对于老年人群而言，存在较高概率患有糖尿病疾病。对于阴道炎患者，并发患有糖尿病疾病后，因为代谢紊乱的影响，会使得阴道炎疗效受到严重影响，从而使得临床治疗难度表现出较为显著增加[1]。2015年10月—2017年9月该次研究将探讨选择雌激素软膏+保妇康栓对老年糖尿病阴道炎患者加以治疗的可行性，以使得合并症患者临床效果以及生活质量获得明显提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的102例老年糖尿病阴道炎患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；对照组（51例）：年龄分布范围为61～79岁，平均年龄为（65.49±4.43）岁；患者阴道炎病程分布范围为4个月～6年，平均病程为（2.25±1.32）年；糖尿病病程分布范围为3年～21年，平均病程为（8.49±4.52）年。观察组（51例）：年龄分布范围为63～81岁，平均年龄为（69.52±4.31）岁；患者阴道炎病程分布范围为5个月～7年，平均病程为（2.29±1.33）年；糖尿病病程分布范围为4～22年，平均病程为（8.53±4.59）年；对两组老年糖尿病阴道炎患者年龄、阴道炎病程以及糖尿病病程加以对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组老年糖尿病阴道炎患者在进入医院后，临床研究治疗方式期间，对照组：选择雌激素软膏加以单纯治疗；观察组：选择雌激素软膏+保妇康栓加以联合治疗；对于对照组，于患者阴道内部，准备1 g雌激素软膏进行涂抹，于用药治疗首周，用药频率为1次/d，用药时间为晚间临睡前；用药2周后，转为用药频率为2次/d[2]。对于观察组，雌激素软膏应用方法同对照组老年糖尿病阴道炎患者保持一致，此外于患者阴道内部，准备1粒保妇康栓合理置入进行治疗，用药时间为晚间临睡前；对于两组老年糖尿病阴道炎患者均进行为期4周治疗，在对两组老年糖尿病阴道炎患者治疗过程中，对于盆浴以及性生活加以禁止[3]。

1.3 观察指标

观察对比两组老年糖尿病阴道炎患者病情治疗总有效率、生活质量变化以及血糖水平。

1.4 判断标准

疗效判断标准：显效：老年糖尿病阴道炎患者完成治疗后，系列疾病症状全部消失，观察分泌物清洁度结果，最终在Ⅰ度与Ⅱ度范围内，观察患者阴道壁黏膜表现为淡粉色以及白色；有效：老年糖尿病阴道炎患者完成治疗后，系列疾病症状全部缓解，观察分泌物清洁度结果，最终在Ⅱ度与Ⅲ度范围内，观察患者阴道壁充血症状获得缓解，但是未表现为完全消退；无效：老年糖尿病阴道炎患者完成治疗后，系列疾病症状未获得缓解，或者有所严重，观察分泌物清洁度结果，最终在Ⅲ度与Ⅳ度范围内，观察患者阴道壁表现出炎性反应的现象[4]。

生活质量判断标准：主要选择SF-36（健康调查简表）对两组老年糖尿病阴道炎患者社会功能、精神健康、总体健康、活力、生理功能以及躯体疼痛加以评估[5]。

1.5 统计方法

选择SPSS 20.0统计学软件对所有老年糖尿病阴道炎患者用药结果展开统计学分析，计数资料用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 用药疗效对比

同对照组老年糖尿病阴道炎患者病情治疗总有效率（74.51%）加以对比，观察组（98.04%）获得明显提升（P<0.05），见表1。

2.2 生活质量变化对比

同对照组老年糖尿病阴道炎患者生活质量变化加以对比，观察组获得明显改善（P<0.05），见表2。

2.3 血糖水平对比

同对照组老年糖尿病阴道炎患者血糖水平对比，观察组获得明显改善（P<0.05），见表3。

3 讨论

对于糖尿病患者而言，因为代谢紊乱以及高血压的影响，会使得患者阴道内部糖原水平表现出较为显著增加，会使得阴道环境表现出系列变化现象。对于阴道上皮表现出的糖原水平，会对阴道清洁度造成直接影响，针对炎症反应会加以诱导，对此老年糖尿病患者并发患有阴道炎疾病后，会使得疾病治疗难度表现出显著增加[6]。

作为中药制剂一种，保妇康栓药物成分主要包括莪术油以及冰片两种，对于莪术，主要通过对莪术根茎进行提炼最终获得，能够表现出类固醇样作用，针对甾体激素代谢可以加以显著调控，同雌激素表现出较为一致的作用机制，从而于患者阴道内环境改善、阴道上皮增生促进以及阴道抵抗力强化方面获得显著效果[7]。此外对于莪术油，针对伤口愈合以及糜烂面愈合可以加以显著促进，针对溶血性链菌球表现出的抑制作用显著。对于冰片能够于患者阴道内进行直接放置最终获得效果，从而获得凉血、止痒、消炎以及止痛效果。

此外选择雌激素阴道给药的方法加以治疗，针对病菌滋生可以进行局部抑制，从而将阴道抗菌作用加以显著改善，此外可以避免因为全身用药最终呈现出不良反应的现象。

综上所述，对于老年糖尿病阴道炎患者选择保妇康栓+雌激素软膏加以联合治疗，于用药疗效提高以及生活质量提升的促进方面获得理想效果，最终为老年糖尿病阴道炎患者的病情好转做出保证。

[参考文献]

[1] 施余环.保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎60例[J].医学美学美容，2015，1（4中旬刊）：725.

[2] 陈晓君.保妇康栓结合雌激素软膏治疗160例老年糖尿病阴道炎患者的疗效[J].糖尿病新世界，2015，12（9）：42.

[3] 王静，付凡，黄海星，等.保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2014，15（10）：2728-2730.

[4] 丁桂英，张玲云.保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病性阴道炎的疗效及对患者生活质量的影响[J].中国性科学，2016，25（2）：60-62.

[5] 田芳，余知萍.甲硝唑栓联合妇肤康喷雾剂治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效[J].医学临床研究，2016，33（2）：342-344.

[6] 陈爱华，翟爱琴.保妇康栓联合酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病的临床效果探究[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：24-26.

[7] 李虹娇，岳阳.保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（13）：207-208.

（收稿日期：2018-02-06）