总是睡不好根据症状选科室

曹 虹

每天起来，你觉得睡够了吗？有的人碰到枕头就睡着，但醒来后昏昏沉沉……睡不好，不仅影响精神状态，长此以往还可能影响身体健康，应及时去医院相关科室对症治疗。

原发性失眠首选精神科

原发性失眠是指排除与呼吸相关的睡眠障碍、生物节律性睡眠障碍等，无明显情绪障碍或重大压力事件，就是单纯睡不好。中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林介绍，原发性失眠首诊最好选精神科，通过调整睡眠认知行为治疗和调整生物节律等治疗，八成患者不用药即可恢复。

睡觉打鼾严重去耳鼻喉科

有人认为，打鼾是因为睡得香，事实上，打鼾越严重，睡眠质量越不好。打鼾在医学上被称为睡眠呼吸暂停综合征。打鼾严重的人一直处在浅睡眠状态，即使睡十几个小时，仍然感到疲乏嗜睡。

江苏省中医院老年科主任张彪表示，睡眠呼吸暂停综合征的患者，首先要改善生活方式，如戒酒戒烟、积极运动、减重等，其次尽可能选择侧卧睡姿，打鼾严重时应到医院耳鼻喉科就诊，必要时可使用相关药物、无创通气或手术治疗。

睡觉大喊大叫去神经内科

睡觉常做梦，醒来梦境很清晰；睡觉时大喊大叫、手舞足蹈甚至拳打脚踢。这可能是得了快动眼期（睡着了眼球在动）睡眠行为异常的疾病。研究指出，近80%的特发性快动眼期睡眠行为异常患者在10年后可能出现以帕金森病为主的某种神经变性疾病，因此这类患者是前期干预帕金森病的重点人群。

上海长征医院神经内科副主任医师尹又介绍，由于患者常做暴力性的梦，进而出现喊叫、哭泣、伸手、拍击、踢腿等动作，因此受伤概率较高，患者和家属必须重视，应及时到医院神经内科进行早期筛查。

高血压伴失眠去心血管内科

一些心脑血管疾病如心肌梗死、高血压、脑卒中等导致的疼痛、头晕会影响睡眠质量，而一些睡眠疾病也是心脑血管病产生的危险因素。高血压相关失眠必须强调治疗原发疾病，一般失眠会随之好转，但有时需要用具有抗焦虑作用的镇静催眠药作为辅助治疗。