新生儿红臀护理方式与应用效果分析

龚祥燕

【摘 要】目的：分析新 生儿红臀护理方式与应用效果。方法：选择2016年4月～2018年4月我院收治的50例新生儿红臀患儿作为研究对象，根据不同护理方式随机将50例患儿分成对照组（n=25）与观察组（n=25），对照组应用常规护理模式，观察组在常规护理基础上应用强金油治疗，以未湿化纯氧直吹，再以促表皮生长因子在创面涂抹，患处暴露，经过1个疗程后，对比2组护理方式的应用效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，2组应用效果对比差异显著（P<0.05）。结论：新生儿红臀应用局部氧疗可以促进创口消肿和收敛，促进伤口愈合，应用效果更为理想，值得推广应用。

【关键词】新生儿；红臀；护理方式；应用效果；

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--02

新生儿红臀是因尿液、大便的污染，不洁尿布的刺激或摩擦等因素引起臀部皮疹或潮红，严重时还会出现糜烂或溃疡。有研究发现，新生儿红臀的发病率达14%～65%[1]，未及时治疗还仍受细菌或霉菌的感染，引起皮下坏疽或败血症。为新生儿红臀临床选择最佳的护理方式，本次研究中，选择2016年4月～2018年4月我院收治的50例新生儿红臀患儿作为研究对象分成2组应用不同的护理方式，对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月～2018年4月我院收治的50例新生儿红臀患儿作为研究对象，根据不同护理方式随机将50例患儿分成对照组与观察组，各25例。对照组男15例，女10例；日龄3天～35d，平均日龄（10.5±3.8）d；症状表现：9例局部皮肤轻度潮红，11例中度潮红伴丘疹或溃破脱皮，5例局部重度大片糜烂；观察组男16例，女9例；日龄3天～35d，平均日龄（11.2±4.0）d；症状表现：8例局部皮肤轻度潮红，13例中度潮红伴丘疹或溃破脱皮，4例局部重度大片糜烂继；2组一般资料对比无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理模式，护理人员保持患儿臀部的清洁和干燥，每日为患儿沐浴，患儿大小便后要以温水对臀部进行清洗，也可以选择柔湿巾对臀部进行擦拭，使患儿皮肤保持清洁干燥，在清洗和擦拭时要保持轻柔的动作。忌用肥皂或沐浴液、热水等为患儿清洗患处。，每隔2h-3h为患儿更换纸尿裤1次，选择质地柔软和透气性强的纸尿裤，大小便后要及时为患儿更换纸尿裤，臀部保持干燥。

观察组对照组常规护理基础上增加未经湿化纯氧，保持5-8L/min的氧流量直吹患儿臀部，每次直吹时间控制在30min，然后视红臀严重程度以强金油或表皮生长因子对创面进行涂抹，保持局部充分暴露。

1.3 观察指标

根据相关标准[2]将2组应用效果分为治愈、好转、无效。治愈：局部红肿消退，患处皮肤生长较好；好转：溃疡和红肿得到控制；无效：经过3d治疗后，病情未得到控制。治疗总有效率为治愈率与好转率之和。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件分析，计数资料比较采用x2比较，检验结果显示P<0.05，则表示两组数据间差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率100%明显高于对照组64%，2组应用效果对比差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

新生儿由于皮肤娇嫩，再加上角质层薄，皮肤保护屏障功能低，很容易因外界刺激产生不良结果[3]。红臀也称作尿布皮炎，新生儿尿布区的局限性皮炎，严重影响了新生儿的舒适度。有研究发现，引起红臀的主要原因是臀部皮肤潮湿闷热、小儿居住环境，对红臀防治护理方式较多，护理人员在临床一定要按照患儿实际情况选择最合适的护理方法，以此为患儿提供优质护理服务，从而减轻患儿的痛苦，促进患儿及早康复[4]。

临床常规护理要保持患儿休息环境的舒适性，定时为患儿开窗通风换气，定时为病房消毒，调节适宜的温湿度，指导患儿家长要及时更换尿不湿，确保患儿臀部可以保持清洁和干燥的状态。对患儿身体、全身皮肤等变化情况注意观察，指导家长每日要为患儿洗澡，洗后要对皮肤按摩，对出汗严重的患儿要及时将衣物更换，确保患儿衣物穿着时的舒适性。为患儿选择的尿不湿要质量良好，具有较好的吸水性，而且质地一定要柔软，穿着尿不湿要控制松紧度，避免尿不湿穿着过紧或时间过长，一定要注意每隔2-3h更换尿不湿一次，避免不良刺激对红臀患处的不良影响。有研究发现，选择局部氧疗的方式能对臀部创面细菌繁殖和生长起到有效的抑制作用，还能对感染得到有效的控制，缩短疾病的治療进程。通过局部氧部能有效改善创面的缺血和缺氧状态，分解坏死的组织氧化情况，利于正常组织细胞氧合，促进细胞新陈代谢和创面愈合。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率100%明显高于对照组64%，2组应用效果对比差异显著（P<0.05），与他人研究相符[5]。可见，新生儿红臀应用局部氧疗可以促进创口消肿和收敛，促进伤口愈合，应用效果更为理想，值得推广应用。

参考文献

李星，宗娜娜.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：197-199.

肖小玲，李晓梅，邹慧珍.护理干预对预防新生儿红臀的效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（6）：1430-1431.

吴蕾，张婧娴.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（9C）：161-163.

肖许蓉，冯意红，邵高丽.品管圈活动在新生儿红臀防治中的应用[J].中国现代医生，2014，52（11）：108-111.

刘婉华，宋敏.健康宣教及局部赛肤润涂擦与局部氧疗综合干预对新生儿臀红疗效的影响[J].广州医药，2015，46（5）：89-90.