卡前列素氨丁三醇在预防和治疗剖宫产产后出血中的价值研究

周梅

【摘 要】目的：在临床上，研究对剖宫产产后出血产妇采取卡前列素氨丁三醇的方案进行治疗后的价值。方法：选取本院剖宫产产后出血产妇，例数合计为200例，选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日，将其依据分段随机化原则分2组，100例为一组。一组给予缩宫素为主治疗（称为：对照组），另一组再联合使用卡前列素氨丁三醇（称为：观察组），对比2组的出血情况、出血需要处理情况。结果：观察组剖宫产产后出血产妇在治疗后，其出血情况控制理想，效果优于对照组，P<0.05。结论：针对剖宫产产后出血产妇实施卡前列素氨丁三醇的方案治疗，其效果佳。

【关键词】卡前列素氨丁三醇；剖宫产产后出血；出血

【中图分类号】R979.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

前言

在产妇实施剖宫产后，发生产后出血的状况是较为严重的一种并发症[1]，严重时甚至造成产妇死亡。本文当中，对本院2016年到2017年这段时间收治的剖宫产产后出血产妇实施出血控制方面的分析和总结，见正文展示。

1 资料、方法

1.1 资料 选取本院的剖宫产产后出血产妇200例，所选时间区间是2016.5.1日～～2017.5.1日，将此阶段的200例产妇作为试验对象。

200例剖宫产产后出血产妇分段随机化分组，分为观察组100例、对照组100例。观察组——年龄平均值（27.72±3.57）岁。对照组——年龄平均值（27.59±3.69）岁。

对比2组剖宫产产后出血产妇的上述各资料，其数据结果显示P值>0.05。

1.2 方法 缩宫素（生产厂家：上海禾丰制药有限公司，国药准字：H31020846）——对照组。本组剖宫产产后出血产妇在胎儿娩出后，注射20u剂量缩宫素，尔后2小时，再给产妇静滴20u剂量。

缩宫素（同上）+卡前列素氨丁三醇（生产厂家：常州四药制药有限公司，国药准字：H20174251）的方案——观察组剖宫产产后出血产妇的缩宫素用药措施同上，同时在胎儿娩出时，注射250.00ug卡前列素氨丁三醇。

1.3 观察指标（1）测评2组剖宫产产后出血产妇的出血情况指标，包括——出血率和2小时、24小时出血量。（2）核对2组剖宫产产后出血产妇的出血需要处理情况（输血、行B-lynch缝合术等）。

1.4 统计学处理 核算软件为：SPSS22.0版本，其中2组剖宫产产后出血产妇的出血量均值使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验，2组剖宫产产后出血产妇的出血概率、出血需要處理概率实施“%”形式反映，并采取卡方值检验，结果显示为P<0.05时，说明2组剖宫产产后出血产妇的上述指标对比有统计学含义。

2 结果

2.1 2组对比出血情况指标

观察组剖宫产产后出血产妇在产后发生出血的概率是2.00%（2/100），对照组是11.00%（11/100），其对比有统计学意义；此外，2组的出血量情况数据见下表，得出结果为观察组的术后2小时和24小时出血量均少于对照组，P值<0.05。如表1：

2.2 比较2组的出血需要处理情况指标

观察组剖宫产产后出血产妇的出血情况几乎不需要处理，但对照组总处理情况概率达到12.00%，P<0.05。如表2：

3 讨论

产后出血对于实施剖宫产分娩的产妇而言，具有非常大的威胁性，不仅影响产妇的术后生活质量，同时会直接造成生命危险[2]。随着近年来产妇实施剖宫产分娩的概率上升，其发生高危产后的出血状况受到临床更高程度的重视，尽早用药、选对药物对术后减少出血、控制出血预后具有非常重要的作用。本文当中，为了有效的改善剖宫产产后出血产妇的出血状况，采取分组对照的方式，对2组剖宫产产后出血产妇实施不同的方案用药，其中一组使用缩宫素，另外一组在缩宫素治疗的基础上再联合使用卡前列素氨丁三醇，得出后者的效果更加理想。

卡前列素氨丁三醇在剖宫产后对产妇进行注射治疗，其能够良好的修复产妇的子宫，促进其恢复，故在常规使用缩宫素同时，结合该药物控制出血后，产妇的出血率和出血量均能够显著降低[3]。

在结果中的“2.1”部分比较得出：观察组剖宫产产后出血产妇在采取卡前列素氨丁三醇+缩宫素的方案进行治疗后，其出血的发生概率是2.00%，术后2小时出血量是（184.62±61.25）ml，24小时是（254.62±70.15）ml，各项出血情况显示优于仅使用缩宫素方案的对照组剖宫产产后出血产妇，P值<0.05。此现象表示为，2组在对比出血情况指标方面，观察组剖宫产产后出血产妇的情况较对照组更胜一筹。

在结果中的“2.2”部分比较得出：通过观察2组的出血需要处理情况，观察组当中无需处理，对照组处理概率达到12.00%，由此可以说明，前者护理方案（增加了卡前列素氨丁三醇后）的出血预后控制较好。

总而言之，在临床上给予剖宫产产后出血产妇使用卡前列素氨丁三醇的方案治疗，其能够明显的减少产妇的出血率和出血量。

参考文献

刘淼，张艳萍，邓玉清等.卡前列素氨丁三醇防治高危产妇产后出血的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2013，22（2）：144-145，205.

黄芳.卡前列素氨丁三醇用于预防瘢痕子宫剖宫产术后出血的临床研究[J].中国计划生育学杂志，2015，23（12）：811-814.

陈洁，仇春波.卡前列素氨丁三醇对妊娠产后出血的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（13）：1182-1184.