养阴活血方加减治疗急性缺血性中风的临床效果

贺景宏

（淄博市淄川区中医院中风病科，山东淄博 255100）

近年来，急性缺血性中风已成为临床上的一种多发病，发病率较高，临床表现主要有半身不遂、语言障碍等。急性缺血性中风是临床中风的一种，且所比例超过4/5，远远超过临床中风的另一种——出血性中风[1]。伴随着我国进入老龄化年代，急性缺血性中风也呈现上升趋势，由于该疾病的病情发展较急，一旦治疗不及时，不利于急性缺血性中风患者的治疗和康复，严重地威胁着患者的生命健康[2]。找到更加快速、准确、有效地治疗方法，对于提高急性缺血性中风患者的治疗效果具有重要意义，能够挽救更多患者的生命。本文将对本院接受治疗的急性缺血性中风患者治疗方法进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年12月本院收治的45 例急性缺血性中风患者作为研究对象，随机分为观察组（23 例）和对照组（22例）。观察组中男性12例，女性11例，年龄42～68岁，平均年龄（59.2±7.6）岁。对照组中男性11例，女性11例，年龄41～69岁，平均年龄（59.5±7.7） 岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中关于急性缺血性中风的临床诊断标准[3]。

1.2 方法

（1）对照组急性缺血性中风患者采用常规药物治疗，结合患者病情，给予患者维脑路通0.4 g，加入到100 mL的生理盐水中进行静脉滴注，按照1次/d的剂量治疗1周，同时，每天给予患者静脉滴注500 mL的低分子右旋糖酐，治疗两周。（2）观察组急性缺血性中风患者采用养阴活血方加减治疗，药物主要由何首乌15 g，丹参12 g，牛膝、红花、当归、玄参均为10 g组成。加减：对于患者出现大便秘结，加火麻仁和郁李仁；对于患者出现痰浊阻滞，加天南星和石菖蒲；对于患者出现头昏，加生龙骨和酸枣仁；对于患者出现语言障碍，加郁金和石菖蒲。给予1剂/d，加水煎取0.5 L，早、晚各服用1次，持续用药2周。

1.3 观察指标

观察两组急性缺血性中风患者的治疗效果、中医症候积分及不良反应发生等情况。基本痊愈：患者的中医症候积分和临床症状得到明显改善；显效：患者的中医症候积分和临床症状得到基本改善，病残程度为1～3级；有效：患者的中医症候积分和临床症状有所改善；无效：患者的中医症候积分和临床症状未改善，甚至出现加重[4]。总有效率=基本痊愈率+显效率+有效率。

表1 两组患者的临床治疗情况比较[例（%）]

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗情况比较

观察组急性缺血性中风患者的临床治疗总有效率为91.30%，显著高于对照组（81.82%，P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前、后的中医症候积分情况比较

治疗前，两组急性缺血性中风患者的中医症候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的中医症候积分均明显下降，但观察组急性缺血性中风患者的中医症候积分显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前、后的中医症候积分情况比较（±s）

表2 两组患者治疗前、后的中医症候积分情况比较（±s）

组别 n 治疗前 治疗后 t P观察组 23 15.26±2.68 5.13±1.72 8.452 ＜0.05对照组 22 15.32±2.69 9.16±1.73 6.847 ＜0.05 t 12.564 5.135 P＞0.05 ＜0.05

2.3 两组患者的不良反应发生情况比较

观察组患者的不良反应发生率为17.39 %，显著低于对照组（36.36%，P＜ 0.05），见表3。

表3 两组患者的不良反应发生情况相比较[例（%）]

3 讨论与结论

由于急性缺血性中风发病急，需要及时诊断、并进行有效治疗，有利于减轻急性缺血性中风发患者的痛苦，增加患者的临床治愈率[5]。急性缺血性中风的发病原因较为复杂，中医学认为该病是由于人体气血素虚、肝肾阴虚、恼怒忧思等，导致机体用力过度从而引发瘀血阻滞、内蕴痰热。相关研究表明，以养阴活血方为基础方，对于治疗急性缺血性中风具有较好临床效果[6-7]。

本文结果显示，观察组急性缺血性中风患者的临床治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），表明养阴活血方加减是治疗急性缺血性中风患者有效方法。治疗后，尽管两组患者的中医症候积分均出现明显下降，且观察组急性缺血性中风患者的中医症候积分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗方法对急性缺血性中风患者的不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。养阴活血方加减可以做到标本兼治，既有较高的临床治疗效果，还可以改善患者的血衰少、风火、痰浊等症状，减少恶心呕吐、浑身乏力、失眠等不良反应发生情况[8]。

综上所述，养阴活血方加减对于急性缺血性中风具有较好的临床效果，还可以改善患者的中医症候积分，降低恶心呕吐、浑身乏力、失眠等不良反应发生。