心脏病要吸氧吗？

心脏病要吸氧吗？

我亲戚最近做了冠状动脉支架术，术后她偶有胸闷。听病友讲，心脏病多吸氧有好处，她现在每天习惯性吸氧。请问，心脏病都要吸氧吗，有必要吗？

湖南 张先生

答：并不是每个心脏疾病患者都要吸氧。有些胸部症状与心脏无关，与焦虑有关，放松后症状减轻，生活质量更好。

现在有种情况，在医院里，不管三七二十一，住进了监护室，一律吸氧。一些到达医院很早，经直接支架治疗开通了血栓闭塞血管、病情稳定的急性心肌梗死患者仍一直打着静脉点滴、吸着氧气（血氧饱和度根本不低）。甚至患者办手续准备下午出院了，上午还在吸氧和接受静脉滴注硝酸甘油，这成为几十年不变的治疗护理常规。生活中，不少老人还在家里备了吸氧设备。

在巴塞罗那举行的欧洲心脏病学术大会上，瑞典在35家医院入组6229例确诊为急性心肌梗死的患者，一半患者吸氧，另一半不吸氧。两组间，一年总死亡率分别为5.0%和5.1%，没有显著差别。因心肌梗死再次住院和心血管病死亡，两组间也无显著差别。两组间，高龄、糖尿病、是否吸烟和死亡原因没有显著差别。

不仅在中国，世界各地给急性心肌梗死患者吸氧是指南的明确推荐，也是多年形成的“医疗常规”。对该研究的专家评论：瑞典这一重要研究将改变指南。它回答了一个简单而又重要的问题——吸氧是否应当用于没有低氧血症的急性心肌梗死患者？显然不必要！这种医疗行为不仅浪费医疗资源，也给患者带来明显的不便。我们不应再做這种盲目无证据的医疗。当然，这对有低氧血症的患者应当别论。

心跳过快怎么办？

我这半年感觉工作压力较大，最近量血压时发现，心率比平时增快，最多达到140次/分钟，我这种情况有事吗？要怎么调整？

湖北 夏先生

答：心跳偏快有生理性和病理性两种情况。建议您先去医院做一次24小时动态心电图检查，观察心脏是否有器质性病变。

如果心脏有器质性病变，要及时去医院就诊。如果不是器质性病变，那么有可能是单纯窦性心动过速伴不齐。平静状态下，人的正常心率为60～100次/分钟，您的心率明显偏快。这可能与精神压力过大有关，建议学会自我开导，减轻思想压力。通过加强体育锻炼、调整生活作息、规律饮食等方式，可以改善心跳过快症状。运动员的心跳比普通人偏慢，正是经常运动所致。

（以上综合自《现代保健报》《大众健康报》等）