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TBL教学法在高职高专中药调剂实训教学中的应用效果

2018-09-27彭攸灵彭丽英杨先国

当代医药论丛 2018年15期
关键词:中药学调剂考核成绩

彭攸灵,彭丽英,杨先国

(湖南中医药高等专科学校,湖南 株洲 412000)

中医药是我国的国粹,在我国居民的医疗保健事业中一直发挥着重要的作用。中药因取材的天然性,在防病治病、保健康复等方面广受人们的青睐[1]。医疗机构的中药调剂工作直接面向患者,为患者提供药物调配及用药指导服务,其服务的准确性和服务质量的优劣与患者的健康息息相关。中药调剂课程是高职高专中药学专业学生的核心课程之一。该课程具有极强的实践性,也是该专业的学生进行技能比赛的必考科目,关系着学生职业生涯的发展。近年来,随着我国中医药现代化程度的提高和人们保健意识的增强,社会对中药调剂人才的需求日益增加,也对中药调剂人员的专业水平和服务质量提出了更高的要求。在此前提下,高职高专院校在中药调剂学课程中所采用的传统教学模式就显示出其不足之处。小组合作学习(TBL)教学法又叫团队教学法,是由美国教育学家在2002年提出的一种新型的教学方法[2]。该教学方法是对基于问题的教学模式(PBL)的改革与创新,有助于增强学生的团队协作精神[3]。该教学方法强调以学生的自主性、探索性学习为基础、以学习任务为主线、以团队学习为中心、以教师为主导、以学生为主体,培养和提高学生的职业素质。目前,该教学方法已广泛应用于不同专业、不同课程的教学实践中,并取得了令人满意的效果[4]。在本次研究中,笔者以湖南中医药高等专科学校中药学专业15、16级的364名学生为研究对象,探讨在该校的中药调剂实训教学中引用TBL教学法的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取湖南中医药高等专科学校中药学专业15、16级的364名学生为研究对象。将15级的182名学生作为对照组。将16级的182名学生作为应用组。对照组学生中有24名男生、158名女生;其年龄在19~21岁之间,中位年龄为19.1岁。应用组学生中有28名男生、154名女生;其年龄在19~22岁之间,中位年龄为19.03岁。两组学生在年龄、性别及受教育程度等一般资料方面相比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

采用传统的实训教学模式对对照组学生进行教学,即采用“教师讲授—学生被动接受—学生进行实训操作练习—教师进行巡回指导—师生共同进行实训总结”的模式完成教学任务。采用TBL教学法对应用组学生进行实训教学。具体的教学方法为:1)确定实训教学的项目。将本次实训教学的项目确定为“中药房的基本布局和斗谱的排列”。将该项目的教学思路确定为“教师讲解—学生参观、实践—师生共同讨论、总结”。为了提高学生对该课程的参与度,教师可制定课程的任务、要求及评判标准,要求学生按照要求完成任务,并对其完成情况进行评判。2)向学生介绍TBL教学法。在开始教学任务前,由教师告知所有学生TBL教学法的应用方式、进行实训教学的目的、要求及原则,并提前一周将精心设计的教学项目分发给学生。3)对学生进行分组。按每组5~6名学生的规律对学生进行分组。先让学生自由组合,确保组员之间的兴趣和爱好一致,并具有一定的默契,然后由教师根据每组学生的具体情况进行微调,确保每组学生的实力相当。由教师在每组学生中选出一名学生担任组长,并确定其职责。由组长向每名组员分配具体的任务。4)在实训教学中引入TBL教学法。教师安排各小组学生利用周末及课余的时间观察医院及中药房的布局及斗谱的排列方式,然后以校内的教学用模拟中药房为实践场所,以组为单位进行实训。假定每组的学生为一个中药店的工作人员,组长为店长,由全体组员共同设计各自中药店的模型(包括选址、药店的规模等),并根据本店的特色,分工协作制作店铺的基本布局图、斗谱的编排图,然后将设计成果制作成PPT。在实训课上,各组推选一名组员阐述(时间在10min以内)本组的观点,并向其他组的同学和教师展示本组的PPT。由教师和其他组的学生对该组学生的实践成果进行点评,指出其优势及不足之处。

1.3 观察指标

课程结束后,对两组学生进行操作技能和理论知识的考核,观察对比其考核的成绩。具体的考核项目及分值为:能否识别常用、易混淆的中药饮片(30分)、能否完成中药饮片处方的调配及准备(5分)、是否按序称量、逐剂复戥、并保证品种正确(30分)、是否复核处方(5分)、是否单包注明需特殊处理的中药(5分)、是否进行发药交代(5分)、是否存在剂量误差(15分)、称量中药的时间是否规范(5分)。将两组学生的操作技能考核成绩和理论知识考核成绩均分为优秀、良好、及格、不及格四个等级。优秀:指学生的评分≥90分;良好:指学生的评分≥80分,但<90分;及格:指学生的评分≥60分,但<80分;不及格:指学生的评分<60。其中,优良率=(优例数+良例数)/总例数×100%。

2 结果

2.1 两组学生操作技能考核成绩的对比

与对照组学生相比,应用组学生操作技能考核成绩的优良率较高,P<0.05。详见表1。

表1 两组学生操作技能考核成绩的对比

2.2 两组学生理论知识考核成绩的对比

与对照组学生相比,应用组学生理论知识考核成绩的优良率较高,P<0.05。详见表2。

表2 两组学生理论知识考核成绩的对比

3 讨论

中药调剂技术是高职高专中药学专业学生的核心课程之一。该课程的实践性较强,是学生参加专业技能大赛的必考科目,对学生职业发展的影响深远。在进行本次研究的过程中,笔者发现,对本校的中药学专业学生进行中药调剂实训教学的过程中存在以下的问题:1)教学课时少。本校中药专业的学生共有42学时的中药调剂课程。其中,有18学时的课程为实践教学课程。学生要在这18学时的课程内完成“中药房的布局与斗谱的编排”、“中药饮片处方审方”、“中药饮片处方调配及饮片识别”、“查斗、装斗与清斗”、“中药饮片处方调配操作考核”、“医院药剂科见习”六个项目的学习与实践,每个项目只有3学时的时间。学生多、教师少,使得教师没有足够的时间一一点评每个学生对课程的掌握情况,从而可影响教学的效果。2)学生的实践能力差。在进行实训教学时,需要学生在课上、课下不断地进行合作和练习,以达到对相关技术熟练操作、规范应用的目标。不过,本校中药学专业学生的基础课和专业课(如化学、中药学、中药鉴定学、中药炮制学、药事管理与法规等)较多,其时间和精力有限,难以对实训教学的内容进行系统的练习。

自2016年起,本校采用TBL教学法对中药学专业16级的学生进行中药调剂实训教学。该教学法强调教师与学生的互动,让每一个学生都能带着自己的任务和角色进入药店进行操作和学习,并结合理论知识完成具体的“工作任务”。这不仅可提高学生对实训教学课程的参与度和学习兴趣,更有利于学生认识自身的价值,并通过与他人进行合作,增强团队协作的能力。让学生制作课程PPT和上台进行讲解还可提高其电脑操作水平和语言表达能力,指导其用理论知识解决实际问题,从而提高其综合业务能力和职业素质。需要注意的是,高职高专院校的教师在应用TBL教学法进行实训教学时,应控制好每个课时的时间、每个小组的学生回答问题的频率和回答的重点等,并适时对学生进行点拨,使各小组的学生都有机会表达各自的观点。

综上所述,在高职高专中药调剂实训教学中应用TBL教学法可显著提高学生的操作技能和理论知识水平。

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