利用微信群巩固农村成分献血者

——李 梅 赵冬梅 刘小刚

随着临床单采血小板需求量的不断增加，单采血小板献血者招募逐步从城市向农村延伸。但受路途远、交通不便、年轻人流动性强以及农忙季等因素影响，农村单采血小板献血者招募需要制定多种策略，方能提升效果[1]。微信作为一种新媒介传播方式，相比电视、报纸、微博等具有明显优势[2]。建立单采血小板献血者微信群，是招募、管理和保留农村单采血小板献血者的有效手段。秦皇岛市中心血站于2013年探索建立了农村单采血小板献血者微信群，在成分献血者招募与保留方面取得了良好效果。

1 资料与方法

从血站采供血标准化管理系统数据库中，分别调取2014年-2016年已建立微信群的抚宁县和青龙县与未建立微信群的昌黎县和卢龙县的单采血小板献血者作为研究对象，统计目标人群捐献人数和次数。

以建立微信群的抚宁县和青龙县单采血小板献血者为实验组，主要通过微信群招募；以未建立微信群的昌黎县和卢龙县单采血小板献血者为对照组，主要通过电话招募。统计3年间两组人群捐献单采血小板献血者总人数和≥3次人数，计算≥3次单采血小板献血者保留率。

其中，单采血小板献血者保留率=捐献单采血小板献血者≥3次人数÷捐献单采血小板献血者总人数×100%。单采血小板献血者保留成功标准为：至少献过3次、且近12个月内至少捐献单采血小板1次的固定献血者(GB18467-2011献血者健康检查要求)。

表1 2014年-2016年两组招募效果对比

注：X2=51.3，P<0.001。

所得数据采用X2检验进行统计学分析，检验水准ɑ=0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经统计，4县人口总数约200万，其中18岁～34岁为43.5万，35岁～59岁为70.5万，半数以上人口在法定献血年龄，两组人口在户籍人口数、常驻人口数、男女比例等方面大致相近，且到血站履约捐献均采取公车接送或报销交通费方式，为本研究的可行性奠定了基础。

由表1可知，2014年-2016年实验组捐献单采血小板总人数、捐献≥3次人数分别为347人和201人，保留率为57.93%；对照组则分别为160人和38人，保留率为23.75%。实验组招募与保留效果明显优于对照组(X2=51.3，P<0.001)。这说明微信招募明显优于电话招募。

3 讨论

随着医疗水平的提升，秦皇岛市单采血小板临床需求量以10%～15%的速度逐年递增，传统招募手段已远不能满足临床需求。在农村，由于文化差异等因素影响，无偿献血宣传与招募难度较大。根据微信官方2016年的公开消息显示[3]：微信公众号总数量超过5 000万，每年还以1.5 万的速度增加。对此，秦皇岛市中心血站充分利用微信高效、便捷、传播快等优势，2013年下半年率先在抚宁、青龙两县开展单采血小板献血者招募，并建立微信群进行管理。在管理过程中发现，微信群内成员以18岁～45岁为主，这与刘小刚等的调查研究结果一致[4]。

目前，抚宁、青龙两县单采血小板献血者微信群内成员已有507人。血站充分利用微信群加强了成分献血宣传和管理工作，具体做法如下：(1)制定微信群管理制度，由微信群主与血站招募人员共同负责，强化群成员管理，保持群内活跃度。比如，群成员一律实行实名制，杜绝垃圾广告和不良言语出现。(2)明确骨干成员，建立招募群成员入队常态化机制，不断扩大群成员队伍。(3)滚动式发布捐献成分血相关知识，发送成功捐献者图片、视频，普及机采成分献血知识。(4)加强与群成员的沟通，管理员时常关注群动向，及时排疑解难。(5)血站招募人员每天发布血小板各型需求信息，主动与群成员沟通，通过微信群预约次日捐献单采血小板合适人选，约定采集时间，并告知注意事项，保证在约定时间完成采集。(6)对初次或捐献两次的单采血小板献血者，血站招募人员利用微聊跟进沟通，进一步交流感情，肯定献血行为，向其表达感谢，并告知注意事项和血液检验结果，促其愿意再次捐献，成为固定单采血小板献血者[5]。(7)血站工作人员在群内时常倡导健康生活方式，使献血者逐渐对献血知识有更多了解，更好地规避风险行为，逐步发展成为一支低危献血者队伍，避免了血液资源浪费[6]。通过以上做法，保证微信群宣传、动员、预约工作有序、良性运行，成为招募与保留农村捐献单采血小板献血者的重要手段之一。

在今后的工作中，血站拟在充分总结两县成功经验的基础上，进一步向其他县(市、区)拓展和延伸，建立其他县(市、区)单采血小板微信群，并进一步细化管理，比如按血型或捐献次数分别建群等，同时加大预约招募力度，以持续满足临床日益增长的单采血小板需求。