跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用

崔静

【中图分类号】248.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

康复科患者多数为老年人，其多数同时合并高血压、糖尿病等慢性疾病，这样即会增加其出现跌打的几率[1]。跌倒会增加患者出现骨折的几率，对其疾病的康复造成影响，因此，应采取有效措施来对跌倒的发生进行预防。本文主要对康复科患者护理管理中实施跌倒风险分级管理的价值作分析，如下：

1 资料与方法

1.1 资料 选取康复科患者100例，时间选取为2017年1月-2018年2月，以远程随机化法分组，每组均为50例。实验组中，年龄范围为21岁-75岁，年龄均值为（59.69±7.23）岁，病程均值为（2.85±1.52）个月，其中男性26例，女性24例。对照组中，年龄范围为22岁-76岁，年龄均值为（59.71±7.17）岁，病程均值为（2.69±1.47）个月，其中男性25例，女性25例。本研究已被伦理委员会批准，所有康复科患者均可积极配合临床干预，2组资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组实施常护理管理。实验组则实施跌倒风险分级管理，具体为：a：采用Morse跌倒风险评估量表对康复科患者实施跌倒风险的评估，根据其评估的结果，可分为高度跌倒风险、重度跌倒风险、低度跌倒风险；b：若患者存在低度跌倒风险，则设置警示牌于其床头处，积极为患者进行跌倒预防知识的讲解，保证其病房中光线的充足，维持地面的干燥和洁净，避免因地面水渍而导致患者出现跌倒的情况；c：若患者存在中度跌倒的风险，在警示牌设置在床头处、跌倒预防知识讲解的基础上，指导其家属在其淋浴、洗漱、如厕时陪护患者；d：若患者存在高度跌倒的风险，在警示牌设置在床头处、跌倒预防知识讲解以及陪护的基础上，嘱咐患者在用药后的1h-2h，尽量保持卧床休息，不可进行活动，避免因药物所致昏迷、嗜睡等不良反应而引起跌倒发生[2]。

1.3 观察指标 对2组康复科患者跌倒的发生几率进行观察分析，并对比2组患者对护理服务满意程度的差异性，包括护患关系、护理技术操作、问题发现和解决能力、综合评价，每项均为100分，分数越高，即代表护理服务满意程度越高。

1.4 数据处理 数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，其中计数资料通过卡方检验，而计量资料以t检验。若P<0.05，则为统计学有意义。

2 结果

2.1 2组跌倒发生情况对比 实验组康复科患者，1例患者出现跌倒的情况，其跌倒的几率为2.00%；对照组康复科患者中，7例患者出现跌倒的情况，其跌倒的几率为14.00%。实验组跌倒的几率明显低于对照组（P<0.05）。

2.2 2组护理服务满意程度对比 实验组康复科患者的护理服务满意程度明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

跌倒是指受到意外，使得机体出现不平衡而摔跤的情况。康复科是新兴科室，其具有保健、康复、科研、教学以及医疗的特点[3]，康复科患者在住院的过程中，可受到环境、病情以及护理人员等因素的影响而出现跌倒的情况，从而增加患者出现骨折的几率，影响其预后。因此，采取有效护理管理来对康复科患者跌倒的发生进行控制，十分必要。

在康复科患者的护理管理中，实施跌倒风险分级管理具有一定的价值，在患者入院后，即采用Morse跌倒风险评估表进行风险的评估，根据评估的结果来为患者实施相应的跌倒护理，其主要可以分为高度跌倒风险、中度跌倒风险以及低度跌倒风险。若患者存在低度跌倒的风险，则保持病房地面干燥、整洁以及室内光线充足即可[4]；若患者为中度跌倒风险，则应在低度跌倒风险的基础上，指导其家属在患者沐浴、洗漱、如厕时陪护患者即可；若患者存在重度跌倒的风险，应在其床边对栏杆和扶手进行设立，在患者用药后，告知患者可能出现的不良反应，嘱咐其在用药2小时内，尽量保持卧床休息，以此对跌倒的发生进行控制[5]。

本文研究结果显示，护理管理中应用跌倒风险分级管理实验组康复科患者，其跌倒的几率明显常规护理管理的低于对照组；同时，实验组康复科患者的护理服务满意程度明显优于对照组。结果表明，跌倒風险分级管理的应用，能够减少康复科患者出现跌倒的几率，且能够提高其对护理服务的满意程度。

综上所述，跌倒风险分级管理应用于康复科患者的护理管理中，具有较高价值，可控制患者跌倒的发生，增加其对护理服务的满意程度，从而对骨折等的发生进行控制，更好促进康复科患者预后的改善。

参考文献

周君桂，周春兰，宋慧娟等.建立专科护理小组对改进医院跌倒不良事件管理的效果[J].中国护理管理，2015，15（2）：203-205.

张小丹.跌倒风险分级护理在泌尿外科患者防跌倒管理中的应用[J].饮食保健，2017，4（21）：168-169.

赵亚男.对精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理的效果[J].国际医药卫生导报，2016，22（13）：1997-1999.

于伟萍.风险管理在脑卒中患者并发症预防及跌倒预防中的应用[J].国际医药卫生导报，2016，22（21）：3358-3360.

谢洁珊，黎铭，李文娟等.JCI标准的跌落风险评估管理在儿童康复病房中的应用效果研究[J].临床医学工程，2017，24（2）：261-262.