曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中临床效果分析

张旦

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

缺血性心肌病心力衰竭在医学临床中是比较常见的心脏性疾病，由于患者心脏长期缺血导致患者心脏结构出现变异，心脏负荷功能下降就会出现心力衰竭，不进行及时有效的治疗会影响到患者的生命安全。该病主要多发生于中老年患者，主要是中老年人群在年龄增加的情况下，身体免疫力以及其它既能都得到了有效的降低，从而引起心肌病的发生。缺血性心肌病心力衰竭在中老年人群中的发病率比较高，而且中老年人群自身免疫力下降，发生心力衰竭不仅会影响患者的认知功能下降。曲美他嗪在治疗缺血性心肌病心力衰竭方面的效果比较显著，特别是对患者心脏功能代谢，减少心脏耗氧方面的效果显著，在治疗缺血性心肌病心力衰竭方面的效果显著，而且在临床中得到了广泛的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选取了2017年1月-2017年12月的90例患者为研究对象，随机分为试验组与观察组，每组45人，试验组男性28人，女性17人；对照组男性30人，女性15人。试验组平均年龄为（50.17±5.87），对照组平均年龄为（51.26±5.35） 岁。在一般资料方面，两组患者没有统计学差异。

1.2 方法 对照组的治疗方法主要包括强心治疗，扩张血管药物以及β受体阻滞剂等方面的治疗。试验组用盐酸曲美他嗪片进行治疗，曲美他嗪口服3次/天。

1.3 观察指标与疗效评定 观察指标：两组患者治疗的观察期为4个月，4个月后对两组治疗的效果对比研究。疗效评定标准：（1）显效：患者通过治疗后心肌功能有明显好转；（2）有效：患者心肌功能有所好转；（3）患者病情没有好转。

1.5 统计学方法 本文采用SPSS20.0 统计学软件。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

缺血性心肌病的患者要完全治愈难度大，在临床治疗中主要以控制病情，改善患者心脏功能为主，促进患者心脏功能好转，提高患者心脏功能承载力，这样能够延长患者的生命。

从上面的治疗效果来看，试验组的治疗效果显著，说明，盐酸曲美他嗪片能够促进患者心脏功能好转，减轻患者心脏负荷，提高患者心脏血液循环，促进心脏功能新陈代谢。但是，心肌病心力衰竭在临床的治疗中还没有完全治愈的方法，临床治疗主要以控制为主。

3 討论：

心力衰竭主要是因为一切原因导致患者的心脏功能发生了改变，从而引起一系列心脏疾病的综合症。如果患者出现了心力衰竭，那么治疗难度会不断增大，而且会伴随水肿、呼吸困难、气短等症状。此病治疗难度大，如果患者免疫力不断下降还会造成患者其它并发症的发生，不仅医疗费用高，还会给整个家庭带来严重的经济负担。不仅如此，心力衰竭患者会出现不同程度的认知障碍，出现认知损伤，而且记忆力也会出现很大程度的下降。很多专家对心力衰竭患者进行了深入的研究，结果显示，心力衰竭患者不仅会影响认知功能的障碍，而且对患者的心脏功能会有很大的影响，从而累及到其它器官方面，特别是对心脏负荷功能产生很大的损伤，严重的会导致患者出现心肌梗塞而死。所以，加强心力衰竭合并心肌病患者的治疗研究对提高患者的生活质量尤为重要。

缺血性心肌病心力衰竭通常多发于老年人中，具有很高的致残率和死亡率。主要原因是因为中老年患者随着年龄的下降，其身体的各个功能都在退化，特别是心脏功能在发生变化，如果出现心力衰竭会导致患者心脏功能供氧不足，血液循环不足，新陈代谢功能出现下降。发生缺血性心肌并心力衰竭和心肌缺血以及能量代谢具有紧密联系，如果发生缺血和缺氧的问题，就会影响到心肌舒缩，从而引起心力衰竭。因此，改善心肌能量的代谢水平，抑制脂肪酸氧化，增加游离脂肪酸水平才能够提高患者的治疗效果。由于老年人机体功能降低，反应比较薄弱，很容易发生缺血性心肌病心力衰竭。因此，加强缺血性心肌病心力衰竭的诊断与治疗，对提高患者的治疗效果具有积极的意义。

曲美他嗪不仅能够抑制脂肪酸氧化，而且还能够提高游离脂肪酸水平，在改善患者心脏负荷，促进患者心脏新陈代谢方面的效果比较显著，特别是在提高葡萄糖氧化率方面的效果显著，从而达到改善患者心肌功能的效果。此外，曲美他嗪还能够抑制自由基释放和内皮素释放，可以保护内皮细胞，避免酸性代谢物质引起的不良反应，缓解内膜的损伤，降低细胞溶解，改善心肌细胞功能，能够为患者心脏提高供养，促进患者心脏血液循环，从而达到改善患者心脏功能的目的。

本研究中主要对曲美他嗪在治疗缺血性心肌病心力衰竭中的效果进行研究分析，其中对照组采取常规的治疗方法，试验组采取曲美他嗪进行治疗，结果显示，在治疗效果方面试验组的有效率为95.56%，对照组的治疗效果为82.22%。表明，盐酸曲美他嗪片在对缺血性心肌病心力衰竭治疗方面的效果比较显著。

总之，缺血性心肌病心力衰竭对患者的身心健康产生了严重的影响。本文对缺血性心肌病合并心力衰竭患者用盐酸曲美他嗪片进行治疗，结果显示，患者的心脏功能得到了有效的好转，值得在临床中推广。

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