依达拉奉联合丁苯肽治疗对急性脑梗死患者颅内动脉血流动力学的影响观察

辛袁　崔洪源　石刚　邓苏芳　张世平

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

急性脑梗死具有较高的发病率与致残率，若未及时治疗，将可能引发脑损伤现象，对其认知功能造成影响[1]。分析造成脑梗死的因素多种多样，目前临床上缺乏特效的治疗药物，可依据患者的实际病情进行给药，有关研究指出[2]，给予脑梗死患者发病后早期给予依达拉奉治疗，便于将其神经功能改善。为此，本次研究收治92例患者，分别给予不同的给药模式，分析其应用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料 选择急性脑梗死患者共有92例，时间段为2016.8.12-2017.8.12，所有患者的疾病均获得了明确的诊断，发病时间均处于72h之内，将严重脏器功能疾病患者，对于本次 研究涉及的药物过敏患者排除。分为两组（n=46，信封随机分组模式）。常规组：21例为女性的患者，25例为男性的患者，35岁为最小的年龄，75岁为最大的年龄，（56.28±3.20）岁为平均年龄；实验组：20例为女性的患者，26例为男性的患者，36岁为最小的年龄，74岁为最大的年龄，（56.89±3.15）岁为平均年龄。将两组的基础资料进行综合分析后无明显的差异，P>0.05。

1.2 方法 两组患者入院后均选择抗血小板聚集药物进行治疗，若患者伴有高血压、糖尿病等基础疾病，应及时给予对症治疗。常规组：选择丁苯酞（石药集团恩必普药业有限公司；H20050299）治疗，0.2g/次，3次/d。实验组：在此基础上加用依达拉奉（吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司 ；H20080592），将100ml的生理盐水与依达拉奉注射液（30mg）静脉滴注，2次/d，两组患者均连续给药2周时间。

1.3 观察项目与判定标准 将两组患者的治疗效果进行分析。治愈表示无相关的临床症状，降低了大于等于91%的神经功能缺损症状；显效表示无临床症状，神经功能缺损症状降低程度大于等于46%且低于91%；有效表示缓解了临床症状，降低了大于等于18%且低于46%的神经功能缺损症状；无效表示未达到上述的治疗标准[3]。

对比两组治疗后的颅内动脉血流动力学指标水平。

1.4 统计学方法 将两组的急性脑梗死患者统计学资料记录至SPSS21.0的软件中进行处理，若两组之间的数据差异显著，选择P<0.05表示。

2 结果

2.1 治疗效果 下表1知晓，实验组的总有效率明显较高，P<0.05。

2.2 动脉血流动力学水平 下表2知晓，实验组的动脉血流动力学水平均明显优于常规组，P<0.05。

3 讨论

急性脑梗死将会对人体的生命安全造成严重的威胁，加强疾病的临床治疗意义重大。

丁苯酞可达到抗炎的效果，可对机体中的皮质醇化合物分泌活动进行促进，利于生长出新生血管，将静脉微循环活动进行改善，并改善其毛细血管的通透性，利于血液的有效吸收，将自由基清除，保护患者的神经。但是临床研究指出，若单纯给予丁苯酞治疗则难以获得较为理想的疗效[4]。

本次研究对实验组患者给予丁苯酚与依达拉奉治疗，得知实验组的治疗总有效率明显高于常规组，且治疗后的颅内动脉血流动力学水平明显优于常规组。分析其中的原因是由于依達拉奉便于清除颅内自由基，有效抑制神经细胞损伤情况，将梗死的面积及时控制，且该类药物便于提高对于细胞的活性，给药后，将会在较短的时间内抑制脑水肿现象，便于缓解神经功能损伤情况[5]。

综上可知，对急性脑梗死患者采用依达拉奉+丁苯肽进行治疗，便于缓解临床症状，改善其血流动力学指标水平，值得采纳。

参考文献

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李世泽，丁进京，史哲等.依达拉奉联合醒脑静对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（2）：273-275.

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刘建军.依达拉奉对急性脑梗死患者氧自由基的清除效果及神经功能的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（22）：5577-5578.