优质护理干预对脑供血不足型头晕患者临床效果的影响分析

2018-09-25宋玉琼

中外医学研究 2018年18期

宋玉琼

【摘要】目的：分析供血不足型头晕患者中开展优质护理干预的临床价值。方法：选择2016年5月-2017年5月脑供血不足型头晕患者90例，随机分组，研究组进行优质护理干预，对照组进行常规护理，分析两组患者的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑、抑郁评分和护理总满意率。结果：研究组的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑和抑郁评分均低于对照组，研究组护理总满意率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑供血不足型頭晕患者开展优质护理干预，可以改善患者的心理状态，降低患者头晕发生频率，缩短头晕持续时间，改善焦虑、抑郁等不良情绪等优势，有助于患者尽早康复，值得推广。

【关键词】脑供血不足型头晕；优质护理干预；临床价值；抑郁评分

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.18.045 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）18-0-02

脑供血不足型头晕主要分为两大类型，一种是急性脑供血不足型头晕，另一种是慢性脑供血不足型头晕，该病症主要是由于脑部的血液供血量不足所致的脑功能障碍[1-2]。该病症的主要临床症状有：肢体麻木、全身乏力，极为不利于患者的生活和工作，严重降低了患者的生活质量[3]。据相关的护理学调查显示，对脑供血不足型头晕患者进行优质护理干预措施，能够有效改善患者的主要临床症状，可以帮助患者消除不必要的心理顾虑，其临床应用效果十分肯定[4]。本文对脑供血不足型头晕患者开展优质护理干预，分析优质护理干预的临床价值，现相关数据、文字研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月-2017年5月脑供血不足型头晕患者90例，随机分组，研究组患者45例，男27例，女18例；年龄49～69岁，平均（56.66±7.77）岁；病程1 d～3年，平均（1.02±0.11）年；按照患者的病程类型又分为急性脑供血不足型头晕10例，慢性脑供血不足型头晕35例。对照组患者45例，男24例，女21例；年龄41～61岁，平均（56.16±7.17）岁；病程1 d～4年，平均（1.13±0.12）年；急性脑供血不足型头晕9例，慢性脑供血不足型头晕36例。组间数据对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行组间护理效果比较。

纳入标准：（1）患者均经过医院检查，确诊为脑供血不足型头晕患者。（2）患者的主要临床症状与脑供血不足型头晕的诊断标准相符合。（3）患者均并签署知情同意书。排除标准：（1）合并有高血压疾病的患者。（2）伴有睡眠障碍可能影响观察指标的患者。（3）合并严重的心、肝、肾功能不全的患者。（4）特征人群（孕妇、未成年人、精神疾病等）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，主要为患者创建良好且舒适的治疗环境；带领患者多熟悉病房环境；按照医嘱为患者进行药物指导和运动锻炼等。

研究组进行优质护理干预，主要包括：（1）饮食方案的制定：依据患者的口味和饮食习惯制定详细的饮食方案，协同医生为患者制定最适宜的食谱，以此保证患者的营养需求，在饮食方案制定过程中提供优质的服务，调查、评估、制定做到细致入微、科学合理。（2）病情密切观察：观察患者的病情变化情况，并给予优质的护理服务，对病情变化进行详细记录，用和蔼可亲的语气向患者询问，检查时动作要轻柔，若发现患者存在不良情况要及时向主治医生报告，护理人员要彼此做好交接班工作。（3）优质的心理护理：与患者进行亲切交流，及时了解患者的内心想法，采用心理鼓励、心理暗示等方式增加患者的治疗信心，多向患者介绍已经成功治愈的病例；让患者进行运动和锻炼，以此转移疾病的注意力，同时专业的心理医生应对患者进行定期心理评估，对于存在焦虑和抑郁情况的患者及时予以心理疏导。（4）用药护理：按照医嘱对患者进行用药指导，合理规划患者的用药时间和使用剂量，告知患者药物治疗的必要性和重要性，以此提高患者主动服药的配合度。（5）并发症护理：告知患者相关的并发症和预防、处理方式，讲述并发症发生的严重性，以此及早进行并发症预防措施，以免造成严重的后果。（6）穴位按摩：根据患者的头晕程度为其提供头部穴位按摩服务，取头部穴位：太阳穴、百合穴、四神聪穴等，按摩力度要适中，先顺时针按揉10次，再逆时针按揉10次，按摩8～10 min，每天按摩3次。护士在提供按摩服务的同时与患者聊一些轻松的话题，并讲解按摩的好处等，使患者保持愉悦的心情，有效的缓解头晕症状。

1.3 观察指标

分析组间患者的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑、抑郁评分和护理总满意率。

焦虑、抑郁评分的评定标准：分别使用汉密尔顿焦虑、抑郁量表进行评定，若患者的评定分数越高则代表患者的心理状态相对较差[5-6]。

护理满意度：由医院制定统一的护理调查问卷，由统一的护理调查小组发放、回收问卷，分值0～100分，由患者自行打分，旁人不予以干预。

1.4 统计学处理

此次研究中所有数据处理均采用SPSS 19.0版统计学软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 头晕发生频率、头晕平均持续时间

研究组头晕发生频率、头晕平均持续时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

脑供血不足型头晕属于脑血管内科病症，该种病症的发生率十分高，主要的发病机制是由于发生了主动脉粥样硬化或形成了血栓，进而导致血管堵塞情况的发生，最终影响血供运作而致使发生缺血缺氧性病变于脑部之中[7]。脑供血不足型头晕会对大脑的正常功能产生影响。据相关的文献资料显示[8-10]，脑供血不足型头晕的临床预后情况相对较差，会产生众多的后遗症，因此，该种病症的临床治疗难度性也相对更大，极其威胁患者的身心健康和安全；由此可见，在治疗脑供血不足型头晕患者的过程中，需要给予全面的护理措施，以此满足患者的护理服务需求，提高患者的临床治疗效果。

优质护理服务是一种高质量的护理模式，能够全面改善患者的生活状态，帮助患者提高生活质量[11]。本次优质护理服务的主要内容有：心理护理、饮食护理、病情监测护理、相关用药护理、并发症护理等，各项护理措施的实施均可以有效改善患者的主要臨床症状；对患者实施优质的饮食护理制定合理的饮食方案，不仅可以满足不同患者的营养需求，提高机体抵抗能力，还可以避免由于饮食过量而导致产生后遗症情况；对患者实施病情监测护理能够全面掌握患者的病情变化状态，以此更好地进行临床治疗；对患者进行心理护理，不仅可以疏导患者的不良心理状态，还可以稳定患者的病情状态，让患者采用更为积极的心态面对自身疾病；用药护理和并发症护理均可以有效改善患者的临床预后结局。因此，给予患者全方面的优良、高质量的服务，对患者预后具有重要的作用[12]。

此次研究中，研究组的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑和抑郁评分指标均低于对照组，研究组护理总满意率显著高于对照组，差异显著（P<0.05）。由此说明，对脑供血不足型头晕患者开展优质护理干预，可以改善患者的心理状态，降低患者头晕发生频率，缩短头晕持续时间，改善焦虑、抑郁等不良情绪等优势，值得推广。

参考文献

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[4]许晋明.对慢性脑供血不足头晕患者采取护理干预的临床效果分析[J].医药前沿，2016，6（33）：282-283.

[5]罗慧钰.慢性脑供血不足头晕患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（11）：1716，封3.

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[11]张玉萍.脑供血不足头晕患者实施护理干预的效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（1）：158-159.