倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察

陈加红

[摘要]目的探讨倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法回顾分析老年冠心病心绞痛患者56例的临床资料，对照组患者进行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合使用倍他乐克。结果观察组患者的治疗总有效率好于对照组（P<0.05），两组的不良反应发生率比较无显著差异（尸>0.05）。结论倍他乐克有助于改善患者的心绞痛症状，提升疾病疗效，且不良反应较少，适于在老年患者中广泛应用。

[关键词]倍他乐克；老年；冠心病；心绞痛；疗效

[中图分类号]R542.220.5 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2018.05.116.02

心绞痛是冠心病的最常见并发症之一，心绞痛的发病基础是冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄以及冠脉痉挛引起的心肌缺血。冠心病心绞痛的危害较大，具有较高的病死率，但多数冠心病心绞痛患者经过治疗处理后可有所缓解。本研究通过对老年冠心病心绞痛患者采用阿司匹林+硝酸酯类药物+倍他乐克联合治疗，在一定程度上提高了患者的疗效，现对实验结果进行回顾分析。

1资料和方法

1.1一般资料

回顾分析2015年4月至2017年4月笔者所在医院收治的56例老年冠心病心绞痛患者的临床资料，将其随机分为观察组和对照组，各28例。观察组男13例，女15例；年龄60～83岁，平均年龄为（69.8±5.7）歲。对照组男12例，女16例；年龄在60～82岁，平均年龄为（70.6±5.4）岁。两组患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规治疗，主要包括阿司匹林、硝酸酯类药物，其中5-单硝酸异山梨酯（注册证号：H20120116，生产企业：德国UCB Pharma GmbH）每次40 mg，2次/d；拜阿司匹林（注册证号：H20120236，分装企业：Bayer BitterfeldGmbH）每次100 mg，1次，d。观察组在对照组的基础上联合使用倍他乐克（批准文号：国药准字H32025392，生产企业：阿斯利康制药有限公司）治疗，倍他乐克每次12.5 mg，2次，d。比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率。

1.3疗效评价

显效：治疗后患者的心率衰竭、心绞痛等相关临床症状均得到明显缓解，心电图检查各指标明显改善；有效：治疗后患者的临床症状和心电图指标均有所改善；无效：经治疗后各项指标无改善。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0软件进行分析，计数资以例数（n），百分数（%）表示，行x²检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的治疗总有效率好于对照组（P<0.05），两组的不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05），如表1所示。

3讨论

冠心病心绞痛由于心肌缺血所致，临床治疗难度大，该病具有极高的病死率。目前临床上治疗冠心病心绞痛主要以药物治疗为主，其中阿司匹林是一种常见的解热镇痛药物，近年来阿司匹林被发现具有抑制血小板聚集作用。目前，小剂量阿司匹林主要应用于抑制血小板聚集，可降低心肌梗死复发和不稳定心绞痛的发生风险。5-单硝酸异山梨酯属于新型长效硝酸酯类抗心绞痛药物，该药的作用机制与硝酸甘油相同，但作用时间更加持久。5-单硝酸异山梨酯进入体内后可起到冠脉血管扩张的作用，同时有助于改善心肌血液循环，降低心脏负荷，降低心率衰竭及心绞痛发生率。

倍他乐克主要用于心律失常治疗，倍他乐克属于选择性β1受体阻滞剂，可抑制体内儿茶酚胺的生理作用，延长心室舒张期，降低心率，增加冠脉血流灌注，改善患者的心肌缺血症状，同时可应用于心肌梗死心绞痛预防。梁琦等研究中显示，在常规治疗基础上联合使用倍他乐克有助于提高患者的心绞痛控制效果，提高患者的心肌功能，促进冠脉循环改善。

本研究发现，观察组患者的治疗总有效率好于对照组（P<0.05），两组的不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05），上述结果提示联合使用倍他乐克有助于提高疾病控制效果，且治疗期间无明显并发症发生，具有较高的临床安全性，适于广泛推广。

本文编辑：吴宏艳