糖尿病人要懂得“三分补”

张晓葒

70多岁的郑老先生患糖尿病十几年了，他原来是做教师工作的，患病以后也像当老师那样严谨，严格地遵循医嘱吃药，严格按照医嘱控制饮食。严格到什么程度呢，比如医生说早上吃二两面，他多一根面条都会从秤上拿下来。医生说甜的东西要少吃，他就不吃甜食也不吃水果，每次到医院来，查他的血糖都控制得非常好，糖化血红蛋白也非常正常，郑老先生是严格遵照医嘱特别听话的典型。但他本人就是整天像病了一样，无精打采、四肢无力。郑老先生为什么会有这种状态呢？华中科技大学同济医学院协和医院内分泌科主任陈露露指出，因为他太严格控制饮食了，所以饮食营养中就缺少了不少东西。

我国是世界第一糖尿病大国，有一亿多糖尿病患者，还有一个亿的潜在患者，糖尿病人如何吃是个大问题。陈露露主任提出一个新观点，那就是：糖尿病患者饮食“七分靠吃，三分靠补”。我国自古以来就有进补一说，但这里讲的“补”，不是进补的“补”，这里说的“三分补”是补充的“补”。糖尿病人需要补充一些东西，才能活得自如、活得健康、活得有质量。

陈露露教授是华中科技大学同济医学院协和医院内分泌科主任、博士生导师，中华医学会内分泌学分会副主任委员，湖北省糖尿病学会主任委员，对糖尿病的治疗以及饮食控制有独到见解。此前，有人问，网上流传多吃西兰花就能治好糖尿病？陈教授指出：错了。网上什么内容都有，不可全信；如果只吃西兰花，不仅不能把糖尿病治好，而且还会让病越来越严重。这里要告诉糖尿病患者以及家属该如何吃、如何补充、补充什么。糖尿病患者不是吃点自以为健康的东西就够了，他们平素的饮食往往与营养要求差很多。

陈教授指出，在正常进食的同时，还要再补充一些营养的东西。其实，不仅仅是糖尿病人，普通人也有个补充问题。为什么呢，权威机构的营养调查发现，随着年龄的增加，机体会慢慢缺少一些物质，尤其是糖尿病人缺得更厉害。一旦缺乏这些东西，就会使糖尿病以及并发症加重或加剧。普通人缺乏了这些东西，免疫力就会明显下降，容易患病。

那么，糖尿病患者缺少的物质是什么呢？陈教授指出，这些物质是多种维生素与矿物质。

国人大多数缺钙。大家都知道，缺乏维生素D就会缺钙，维生素D不仅仅会强壮人们的骨骼，它更重要的是能够增强免疫力，糖尿病人多半免疫力低下，容易感染，更易伤口破了不容易好。维生素D不仅增加免疫力，还可调节人们的β细胞分泌胰岛素。所以，维生素D缺乏会使糖尿病加重，使并发症容易出现。

铬是人体必需的微量元素之一，铬元素也和糖尿病分泌有密切关系的，如果铬元素缺少，胰岛素的分泌也会减少。铬在天然食品中的含量较低、均以三价的形式存在。有时候需要额外补充。

有一段时间很多人都吃维生素C，认为吃了以后会变年轻，脸上老年斑也会减退、变白，因为它抗氧化，也可以延缓衰老。应该说维生素和微量元素都和机体密切相关，它们对机体的内平衡，内环境的稳定，自身免疫力、正常生理功能的发挥，预防疾病，都非常有帮助。它们还可预防疾病的发生发展，比如糖尿病并发症的发展，所以，注意补充微量元素以及维生素对于糖尿病人尤其重要。

硒元素是近年来发现的重要微量元素，有延缓衰老、提高免疫力的作用。糖尿病是免疫力低下的疾病，很多糖尿病人体内缺这个、缺那个，更容易衰老得快，而补硒可以延缓这些情况。

糖尿病人要注意饮食均衡，要多吃蔬菜、水果、糙米。多吃蔬菜、水果的道理大家基本都知道，那么，为什么要多吃糙米呢，因为现在的精粮加工了多次，然后，人们吃的时候还会淘米，洗了一次又一次，这样就使营养物质大量丢失。比如维生素族就会丢失50%左右，矿物质也会丢失70%，甚至会丢失掉15%的蛋白质。而粗加工的糙米虽然不那么好吃，却基本上保留了这些营养，所以不要太注重如何好吃、好看，却忽视了糙米的营养价值。

如今，很多国人有个习惯，绿叶蔬菜买回来后，担心有农药、虫卵什么的，一再浸泡、清洗，然后，用较长时间炒啊、煮啊，殊不知，在长时间的炒和煮的过程中，营养物质如维生素C、叶酸都流失了，很可惜。

烤箱、微波炉几乎是生活必需品了。不過，很多人不知道，因为烤箱、微波炉里的温度特别高，有很多维生素在烤的过程中就流失了。

天热的时候，果汁是很多人爱喝的饮料，它不仅有水分，还含有水果中的营养物质。不过，很多人不知道，实际上果汁的主要成分还是水分，真正的果肉大概只有10%左右，所以不像人们想象的那样能够把维生素啊、营养物啊都喝进去。果汁与水果绝对不一样。有人喜欢自己在家里榨果汁，榨的时候会丢失很多果渣，其实，果渣里面含有很多膳食纤维、维生素，特别是果皮上面的维生素、矿物质更多。所以吃水果还是直接吃鲜果比较好。

那么，糖尿病患者最容易缺乏什么维生素、矿物质呢？国家权威机构有个营养调查，糖尿病患者缺得最多的是维生素B1、B2、维生素C，还有钙、锌也都缺。

那么，作为普通人怎么知道机体里缺什么呢？恐怕不知道也查不到。那么，就求助一个宝贝—多种维生素矿物质补充剂，陈教授本人就是从40岁开始每天吃一颗这种补剂，这使她患感冒的几率减少了，皮肤也觉得好了很多，更重要的是感觉精力比较旺盛。