某部雷达官兵的健康状况调查分析

常晓慧，向 阳，周 琳，杜 欣，孙 峰，刘玉洁，张娜娜，王诗琪

0 引 言

现代高科技军事斗争条件下，高功率雷达设备,电磁干扰设备及致伤微波武器的应用极为广泛，已成为军事斗争抗衡和竞争的常用手段。通过至热效应、非至热效应和累积效应危害人体。对于长期接触电磁波辐射的群体，即使功率很小，频率很低，也可能影响健康。

本研究采用现况调查，运用抽样调查的方法，对某部雷达官兵进行流行病学调查、正常健康检查分析，以期了解长期电子辐射环境下作业的雷达官兵的健康状况，探索影响健康的危险因素，为进一步预防干预奠定基础、提供科学依据。

1 资料与方法

1.1一般资料选取辽宁沿海某部海军雷达站4处143名男性官兵，平均年龄(23±4.24)岁。学历：大中专以上46.9%，大中专以下学历53.1%；入伍年限：<2年35.7%，3～5年26.6%，>5年37.8%；职务:干部15.4%，士官53.1%，战士31.5%。按兵种分为雷达兵组79名(55.2%)，接触雷达时间6个月～20年，平均接触时间5年；非雷达兵组64名(44.8%)。

1.2 方法

1.2.1调查方法运用整群抽样方法，自行设计的健康调查表进行问卷调查。调查现场由受过专门培训的医师对调查表的内容逐一进行讲解和说明，统一指导，集中填写，个别辅导，当场完成并收集调查表。由受过专门培训的医师进行常规查体。

1.2.2评价标准调查表内容包括一般人口学情况(年龄，民族，文化程度，婚姻生育情况等)、作业环境暴露(工作年限，工作区域等)、不良主诉症状(神经系统、免疫系统、心血管系统、血液系统和消化系统等相关症状)108项自觉症状。

2 结 果

2.1一般资料比较调查表经检查合格后回收，回收率为100%。雷达兵与非雷达兵组年龄、民族、文化程度、婚姻生育情况等一般状况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。根据作业环境暴露区分的雷达兵组及非雷达兵组，工作年限比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2自觉症状所有143名官兵108项自觉症状中，出现率>50%的分别为：夜眠障碍、记忆力下降、烦躁；30%～50%的分别为：注意力不集中、乏力 、健忘、头痛、精神紧张、情绪波动明显、情绪低落、头晕、易激动；10%～30%的分别为：食欲下降、多梦、皮肤黏膜出血、视力下降、纳差、消化不良好、恶心、易感染、听力减退、心悸、腹胀、反酸、腹泻、消瘦。上述自觉症状中神经系统症状居多，出现频率见表1。

表1本组官兵自觉症状的发生率(n=143)

症状统计情况[n(%)]夜眠障碍85(59.4)烦躁74(51.7)乏力64(44.8)头痛58(40.6)情绪波动明显48(33.6)头晕46(32.2)食欲下降41(28.7)皮肤黏膜出血39(27.3)纳差36(25.2)恶心33(23.1)听力减退27(18.9)腹胀26(18.2)腹泻25(17.5)呕吐14(9.8)便血12(8.4)记忆力下降75(52.4)注意力不集中65(45.5)健忘62(43.4)精神紧张52(36.4)情绪低落47(32.9)易激动45(31.5)多梦39(27.3)视力下降36(25.2)消化不良36(25.2)易感染31(21.7)心悸27(18.9)反酸26(18.2)消瘦22(15.4)嗳气12(8.4)

2.3神经系统症状雷达兵组神经系统症状中夜眠障碍、烦躁、注意力不集中等出现率明显高于非雷达兵组，差异有统计学意义(P<0.05)。士官在夜眠障碍、烦躁等出现率明显高于战士组，差异有统计学意义(P<0.05)。入伍年限对夜眠障碍、记忆力下降、烦躁、注意力不集中影响不明显，但随服役年限增加，记忆力下降出现率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。文化程度高的官兵烦躁发生率较文化程度低的初中组明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2本组官兵神经系统自觉症状出现率比较[n(%)]

项目n症状夜眠障碍记忆力下降烦躁注意力不集中兵种 雷达兵组7957(72.2)46(58.2)48(60.8)41(51.9) 非雷达兵组6428(43.8)29(45.3)26(40.6)24(37.5)职务 干部2212(54.5)12(54.5)13(59.1)10(45.5) 士官7654(71.1)50(65.8)47(61.8)43(56.6) 战士4518(42.2)13(28.9)14(31.1)12(26.7)服役期 ≤2年5128(54.9)18(35.3)21(41.2)17(33.3) 3～5年3823(60.5)21(55.3)22(57.9)19(50.0) ≥5年5434(63.0)36(66.7)31(57.4)29(53.7)文化程度 大学及以上3119(61.3)16(51.6)21(67.7)17(54.8) 大专及中专3622(61.1)24(66.7)23(63.9)18(50.0) 高中6134(55.7)26(42.6)23(37.7)23(37.7) 初中1510(66.7)9(60.0)7(46.7)7(46.7)

2.4血液系统症状血液系统中乏力为高发自觉症状。雷达兵组中乏力的出现率(53.3%)明显高于非雷达兵组(34.4%)，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.5消化系统症状雷达兵组消化系统自觉症状中的消化不良和腹泻的发生率明显高于非雷达兵组，差异有统计学意义(P<0.05)；2组官兵纳差、恶性、反酸、腹胀等症状比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表3不同兵种消化系统自觉症状出现率的比较[n(%)]

症状雷达兵组(n=79)非雷达兵组(n=64)消化不良26(32.9)∗12(18.8)纳差23(29.1)16(25.0)恶心22(27.8)13(20.3)腹泻19(24.1)∗6(9.3)反酸17(21.5)12(18.8)腹胀14(17.7)13(20.3)与非雷达兵组比较,∗P<0.05

3 讨 论

研究表明电子辐射可导致神经、免疫、心血管、消化、血液等多方面均存在不同程度损害[1-4]。本研究以雷达作业环境下海军官兵为研究对象进行流行病学调研，了解其健康状况，为进一步防治奠定理论依据。

健康是部队官兵作战、训练任务顺利完成重要保证，特殊作业条件下官兵心理健康状况的研究为多有报告，亦有部队官兵患病率的调查报告[5-6]，但涉及神经、消化等多系统健康状况问卷调查鲜有报道。为此，我们设计了健康调查表，内含4个方面，112项自觉症状，对海军雷达作业条件下的官兵进行了问卷调查。

结果显示神经系统自觉症状出现频率较高，且多与入伍年限及职务有关，我们研究表明夜眠障碍多与文化程度、入伍年限无关，但与职务有关，士官雷达兵中夜眠障碍者明显多于战士；记忆力下降主要与入伍年限相关，随着入伍年限增加，记忆力下降出现率明显增加；而烦躁的发生与文化程度及职务有关。考虑这与士官的工作技术含量高、岗位责任大、工作与生活的地理环境多处于辐射核心区且接触更为密切，每日接触时限更长有有关。中枢神经系统是微波辐射最敏感的部位[7]，海马、丘脑、下丘脑、大脑皮层和小脑皮层是最常受累的脑区。既往研究亦表明接触雷达辐射可引起植物神经功能和中枢神经系统紊乱[8]，以神经衰弱综合症为主要表现，这与本研究结论一致。

乏力是另一个常见的不适主诉，也是血液系统疾病的常见自觉症状之一，其存在普遍，是官兵处于亚健康状态的一个标志，应进行预防性体质调理及必要的中药预防干预，以提高作战效率和作战能力，具有重要意义。

消化系统受电磁辐射影响的研究尚不多见。较高强度的电磁波，可通过辐射的致热作用引起胃肠黏膜充血，甚至糜烂，严重可形成溃疡；低强度下，消化系统的组织形态一般不会发生明显改变，但可出现胃肠蠕动功能紊乱[9]。本研究中，发现接触电磁辐射工作人员腹泻和消化不良的发生率明显升高，可证实辐射对消化系统会产生一定影响，但其损伤机制尚需进一步探讨。

本研究提示有必要对雷达站工作人员进行亚健康状况与病理状况的甄别。早期发现雷达辐射是造成亚健康状态的主要影响因素，未来的工作中针对上述结果进行有效的防治与干预，以期改善亚健康状况，进一步提升雷达官兵战斗力。