个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用

黄玲

肺癌具有发病率、病死率高的特点，发病原因和吸烟、环境、电离辐射、遗传、大气污染等有关。肺癌播散转移的渠道主要包括：直接扩散、血行转移、淋巴道转移。临床主要表现：咳嗽、咯血、胸闷气急、发热、消瘦等[1]。晚期肺癌患者生活质量受到直接影响，易于出现呼吸困难、躯体疼痛等症状，并且需承受较大的心理压力[2]。如果没有及时处理，会对晚期肺癌患者生存质量构成直接的威胁。而实行心理护理，能有效改善患者的不良心理，积极配合治疗。故此，本次研究将晚期肺癌患者作为研究对象，重点分析实施常规护理、个性化心理护理的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经随机抛硬币方式将我院2015年12月—2017年12月的晚期肺癌患者72例分为观察组及对照组，各36例。研究前，两组均经病理切片确诊，排除精神病者。观察组男性、女性各22例、14例；年龄46～70岁，平均（58.6±5.4）岁。对照组男性、女性各24例、12例；年龄45～69岁，平均（57.2±5.2）岁。两组临床相关资料比较，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理措施 对照组实施常规护理，充分了解患者病情后，合理安排病房，并做好病房的清洁、消毒、通风工作。然后，分析晚期肺癌患者疼痛情况，采用转移注意力方式处理。必要时，可给予适量止痛药物处理。此外，应根据患者饮食习惯、身体状况，制定针对性饮食方案。

1.2.2 观察组护理措施 观察组在对照组基础上，实施个性化心理护理。肺癌发生后，患者心理情绪处于波动状态，易于产生不良心理情绪，如：紧张、不安、焦虑等，这对于病情恢复非常不利。故此，护理人员定期应主动和晚期肺癌患者、患者家属沟通，为其讲解疾病相关知识、治疗及护理相关防范、需要注意事项，以及良好身心状态对晚期肺癌的积极影响。主要目的：帮助晚期肺癌患者树立治疗的自信，促使患者积极配合医护人员开展各项临床工作。

1.3 观察指标及疗效评判

1.3.1 观察指标 观察两组服药依从性、癌痛控制有效率、护理满意度。

1.3.2 服药依从性的评判 服药依从性按完全依从、部分依从、不依从进行评判。

1.3.3 癌痛控制情况的评判 显效：癌痛症状可完全控制，没有异常反应出现。有效：癌痛症状基本可控制，无明显异常反应。无效：没有达到上述标准。

1.3.4 护理满意度的评判 通过我院自制的护理满意度量表，对两组晚期肺癌患者护理满意度实行评判，评判级别包括：非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学处理

本次研究的临床数据均通过统计学软件SPSS 21.0实行处理，计数资料用n（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度、服药依从性对比

两组患者护理满意度、服药依从性比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组护理满意度、服药依从性的对比[n=36，（%）]

表2 两组癌痛控制情况的对比[n=36，（%）]

2.2 两组癌痛控制情况的对比

两组癌痛控制率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

3 讨论

晚期肺癌患者因错失最佳的手术时机，会通过放化疗方案治疗，但是易于产生不良反应情况，同时使得患者需承受较大的痛苦，会严重威胁到患者的生活质量[3]。针对于此，本次研究在常规护理基础上，实施了个性化心理护理，护理效果较好。发病后患者容易产生负性心理情绪，对于病症治疗、病情恢复情况，均会构成不良影响[4-8]。而实行个体化心理护理，能帮助晚期肺癌患者正确看待自身病症，了解治疗、护理的方法，以及相关注意事项，从而树立治疗的自信，严格按医嘱服药[9-10]。此外，还可尽量满足晚期肺癌患者的临床需求，进而提高患者的护理满意度，减轻癌痛程度[11-13]。本次研究结果显示，观察组和对照组护理满意度、服药依从性、癌痛控制有效率比较，前者均明显优于后者，P＜0.05。

总之，个性化心理护理，对晚期肺癌患者服药依从性、癌痛控制有效率、护理满意度方面，均具有积极的影响，具有重要的临床应用价值。