2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关炎性反应因子研究

欧仁瑞

（吉林省四平市梨树县第一人民医院，吉林 梨树 136500）

0 引言

胰岛素分泌量不够或是机体胰岛素功能出现问题则会使糖、脂、蛋白质等出现障碍，从而出现糖尿病。该疾病主要特征为慢性高血糖，会引发多种并发症[1-2]，其中包括心血管疾病、神经病变、眼病等，并且发病率较高，已经对我国人群健康造成严重威胁。而并发症为神经病变的占比很高，虽然临床中有药物对神经病变进行缓解，但想根本治愈还需要对其危险因素以及相关炎性反应因子等进行分析，本研究特针对该问题进行深入探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的2型糖尿病患者50例，其中男性32例，女性18例，年龄45～72岁，平均（55.6±2.8）岁。纳入标准：均按照国家标准进行诊断，确诊为2型糖尿病；排除标准：存在高血压、肝肾功能障碍等严重疾病。

1.2 方法

本研究主要进行患者基本资料收集、血液及尿液检测，其主要如下：①基本资料收集。对所有患者均展开详细的调查，其中包括患者年龄、身高、体重、患病时长等，并对患者血压进行检测；②进行血液、尿液检测。血液主要进行糖化血红蛋白、血糖等的检测，而尿液则进行血尿酸水平和尿肌酐等的检测。

1.3 观察指标

本研究观察指标主要为患病时长、糖化血红蛋白、血尿酸水平和肌酐比值[3-4]。

1.4 统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 本研究纳入患者合并症出现情况

经检测50例患者中，有23例患者并发周围神经病变，15例患者无病变，4例患者为肾病，6例为心血管疾病、2例为视网膜病变，如图1所示。

图1 本研究纳入患者合并症出现情况

2.2 对比本研究两组患者各指标检测情况

研究组患病时长、糖化血红蛋白、血尿酸水平和肌酐比值分别为（9.8±5.3）年、（9.9±1.7）%、（378.32±3.7）mol/L、（80.1±101.2）mg/L；对照组患病时长、糖化血红蛋白、血尿酸水平和肌酐比值分别为（3.5±2.7）年、（8.7±1.3）%、（311.6±18.7）mol/L、（72.5±95.2）mg/L。两组存在统计学差异，详细数据见下表1。

表1 两组患者各指标检测情况对比（±s）

表1 两组患者各指标检测情况对比（±s）

组别 患病时长 糖化血红蛋白 血尿酸水平 肌酐比值研究组对照组t P 9.8±5.33.5±2.711.26300.00009.9±1.78.7±1.38.90270.0000378.3±3.7311.6±18.715.67020.0000101.2 ±80.195.2±72.513.46940.0000

3 讨论

目前，在各国医学领域中都将糖尿病作为重点研究的疾病之一，而近些年糖尿病发病几率也逐年升高。该疾病的发生主要是患者机体中的胰岛功能存在障碍，会对胰岛素的正常造成影响[5-6]，机体无法进行正常的新陈代谢，在糖尿病中2型糖尿病发病率最高，对患者的身体造成极大危害。并且糖尿病患者通常处于长期高血糖的状态下，会对其神经细胞及其周围血管都会造成损害，周围神经细胞很容易出现紊乱的情况，同时周围血管会被堵塞，其营养物质无法进行良好传递，出现较为严重的周围神经病变，也属于一类常见的糖尿病并发症。

周围神经病变引发因素多样化，相关研究分析主要为免疫力降低、血管损伤、新陈代谢出现紊乱这几种，同时，氧化应激和神经体液生长因子不足也会对神经病变造成影响。2型糖尿病患者出现周围神经病变具有多种影响因素，本研究进行实际分析，结果表示[7]，出现周围神经病变的糖尿病患者与未出现病变的糖尿病患者在患病时长、糖化血红蛋白、血尿酸水平和肌酐比值，结合相关文献分析[8-9]，糖尿病神经病变与氧化应激作用具有一定的联系，而尿酸是一种抗氧化剂，对于糖尿病神经病变来说，血尿酸水平于一定范围内起到抗氧化作用，因此对神经病变的出现造成影响。而对糖尿病进行诊断主要采用的更新标准为糖化血红蛋白的检测，糖化血红蛋白的浓度和患者血糖浓度成正比关系，对其进行检测可以了解患者的血糖控制情况，而患者出现神经病变主要是其患病时间长，血糖水平改善情况一般，血糖浓度控制不当，从而糖化血红蛋白也会上升[10]。

综合研究结果，可得：对于2型糖尿病患者应当根据其周围神经病变的危险因素以及相关炎性反应因子进行分析，采取有效的控制措施，对合并症的出现进行预防，有利于患者的生活质量。