健康教育对社区老年糖尿病患者的影响研究

常琼

（重庆市巴南区人民医院 重庆 401320）

近几年来，随着我国社会的不断发展，人们的生活方式也在发生改变，人们的生活质量不断提高，导致糖尿病的人数越来越多。目前临床上大多数糖尿病患者仍然仅仅依靠药物进行治疗，但是治疗的效果并不理想[1]。临床研究表明，患者如果能够对自己进行自我管理，从生活方式等方面改变自己的行为方式能够相应的控制病情，提高治疗的效果。因此，对于糖尿病患者来说，实施健康教育是非常必要的。本文主要探讨研究健康教育对社区老年糖尿病的影响，本院就此已经取得了一定的研究成果，现将研究结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月-2018年4月在本院接受治疗的老年糖尿病患者108例，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组两个组别，每组54例。纳入标准：（1）所有在本院确诊为糖尿病的患者。（2）年龄在60岁以上，在80岁以下。排除标准：（1）患者患有较为严重的精神障碍，难于沟通，不能很好得配合治疗工作。（2）患者患有高血、脑梗死等糖尿病的并发症。（3）患者的心脏、肾脏、肝脏等具有生理功能障碍。研究组患者中，男28例，女26例，年龄67～78岁，平均年龄（71.4±1.2）岁；对照组患者中，男27例，女27例，年龄65～78岁，平均年龄（70.5±1.3）岁。所有患者的性别、年龄等一般资料均不具有统计学意义（P＞0.05），均知情同意本项研究，且本院伦理委员会已批准本研究的进行。

1.2 治疗方法

针对研究组和对照组两组患者，均实施药物治疗以及胰岛素治疗，药物治疗使用2～3种降糖药口服，胰岛素治疗是根据患者的具体情况，在病情较为严重时进行胰岛素的注射治疗。

1.2.1 对照组干预方法。给予对照组患者常规护理干预以及用药指导，具体如下：首先，在患者住院期间给予患者护理干预，包括对患者日常血糖等生理指标的监测；其次，在患者出院时，医护人员应该积极的为患者讲解用药知识，并提醒患者必须遵照医嘱按时服药。

1.2.2 研究组干预方法。除常规护理干预及用药指导外，还给予研究组患者健康教育，具体如下：（1）健康教育形式。院内应该专门为糖尿病患者编写糖尿病疾病知识以及用药治疗方面的注意事项手册，在患者入院后就应该发放给患者。在患者出院后，患者所居住社区内每个月应该进行性以此健康教育讲座，向患者讲解糖尿病的相关健康教育知识。（2）教育内容。健康教育的内容应该以有关糖尿病的基础知识为主，在此基础上加强对于患者健康生活方式转变方面的知识。患者应该持续接受教育三个月，每月来院复查一次[2]。

1.3 观察指标

观察分析患者的血压、空腹血糖、总胆固醇、空腹胰岛素指数。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS20.0进行分析，其中计数进行χ2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2.结果

实施教育指导前，两组患者的各项生理指标无明显差别（P＞0.05），实施教育指导后，研究组患者的各项生理指标显著低于对照组患者（P＜0.05），具体见表1。

表1 健康教育前后各项生理指标指标对比（±s）

表1 健康教育前后各项生理指标指标对比（±s）

注：组内比较aP＜0.05；组间比较bP＜0.05。

组别 时间 血压（mm Hg）空腹血糖（mmol/L）总胆固醇（mmol/L）空腹胰岛素指数（mU/L）对照组 治疗前 119.3±8.28 8.7±2.13 4.6±1.5 18.5±3.3治疗后a 112.5±13.09 8.1±2.28 4.3±0.9 15.2±3.2研究组 治疗前 119.1±8.03 8.7±2.35 4.6±1.5 18.6±3.5治疗后ab 104.7±13.37 7.5±2.54 3.9±1.1 11.7±2.7

3.讨论

对于糖尿病患者来说，治疗的主要目的就是控制血糖，将血糖降至正常水平，并且避免患者产生一系列的并发症。但是，由于患者的不自律性，导致患者的血糖难以控制，尤其是患者生活方式并未改变，经常出现饮食不规律等现象，更是导致患者的并发症发生率越来越高[3]。在社区内开展健康教育活动，不能够有利于改善患者不遵医嘱的现象，促使患者改变不良的生活习惯，进而提高患者的治疗效果[4]。

综上所述，实施健康教育对于社区老年糖尿病患者来说，能够显著提高患者的用药依从性，降低患者突发状况的发生，值得在临床上进一步推广应用。