优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的价值分析

邱彦勤，罗 婷，魏 革

（中国人民解放军第一四九医院骨二科，江苏 连云港 222042）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI），是指冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧，所导致的心肌坏死，具有起病急的特点，预后效果差，死亡率高[1]。心律失常是急性心肌梗死常见并发症，加重病情，危及患者生命，需予以重视。在此，本文以100例患者为对象，经探讨分析，观察优质护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用价值，现总结如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

2015年3 月--2017年11月期间，收集急性心肌梗死并发心律失常患者100例，随机选择其中的50例设为对照组，余下50例设为干预组。对照组，29例男性，21例女性，最小42岁，最大78岁，平均（63.1±4.93）岁。干预组，男性患者28例，女性患者22例，43-80岁，平均（64.5±4.07）岁。临床资料比较，组间数据并无明显差异（P＞0.05），虽无统计学意义，但可对比研究。

1.2 方法

对照组，实施常规护理，即给予对症护理干预。干预组，在常规护理的同时，实施优质护理，具体如下：（1）心理疏导：护士及时评估患者心理状态，了解患者情绪变化的原因，用通俗易懂的语言，向患者介绍急性心肌梗死与心律失常的相关知识，引导患者正确认识疾病，并借助成功案例，鼓励支持患者，增加患者战胜疾病的信心，保持良好身心状态，积极配合治疗。另外，护士根据患者性别、年龄、文化程度、家庭背景等因素，综合分析患者需求，尽量满足患者合理需求，建立良好的护患关系，增加患者依从性。（2）用药指导：用药期间，护士向患者说明不同药物的名称、作用及用法用量，阐明注意事项，告知可能出现的不良反应，引起患者重视，叮嘱患者遵照医嘱，按时按量服药，保证药物疗效最大发挥，切勿私自停药或增减用量。（3）饮食护理：饮食方面，护士综合考虑患者喜好与口味，配合营养师，制定科学的膳食方案，均衡营养。日常饮食中，以清淡为主，多吃富含蛋白与高纤维食物，多吃新鲜蔬菜与水果，维持大便通畅，确保每日营养达到标准。（4）人文干预：护士全面了解患者的爱好、兴趣及文化程度，制定护理计划，交谈时，语言亲切、得体，态度诚恳，用语言与肢体动作，鼓励、支持患者。同时，护士鼓励家属多陪陪患者，多与患者交流，细心照顾患者，促使患者感受到来自于家人的温暖，维持良好身心状态。

1.3 观察指标

（1）护理疗效：经2周护理，心功能提高3级，心电图显示，各项指标恢复正常，判定为显效；2周护理后，心功能提高1-2级，心电图显示，各项指标有所改善，判定为有效；护理后，心功能改善不明显，心电图显示变化不显著，甚至有加重的倾向，判定为无效[2]。

（2）护理满意度：采用自制的满意度调查表，调查患者对本次护理的满意程度，100分为满分，得分越高，说明患者越满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS20.0软件，百分比（%）用作表示计数资料，予以卡方（x2）检查，而（±s）用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P＜0.05”进行表示。

2 结 果

2.1 护理效果

评价护理效果，干预组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1：比较2组患者护理效果【n，%】

2.2 护理满意度

调查护理满意度，干预组评分为（92.3±5.61）分，对照组评分为（85.6±5.03）分，组间数据分析，干预组评分显著高于对照组，存在统计学意义（t=6.287，P=0.000）。

3 讨 论

优质护理，坚持以病人为中心，强调基础护理，全面贯彻并落实护理责任制，且进一步深化改革护理内涵，提升护理整体水平。优质护理，属于现代护理模式，以现代护理观念为指导，采用现代护理措施，综合分析病人实际病情，制定具有针对性的护理方案，指导护理工作的有序开展，确保临床疗效[3]。本研究中，对照组接受常规护理，干预组实施优质护理，结果，干预组护理总有效率为94%，高于对照组的82%（P＜0.05）。优质护理，无论是思想上，亦或是医疗行为上，均强调病人的地位，处处为病人着想，将病人的利益放在首位，缩减护理成本，优化护理流程，制定方便快捷且高效的护理措施，为患者提供全面、优质的护理服务[4]。急性心肌梗死并发心律失常，实施优质护理，根据优质护理的基本内涵，综合分析患者实际病情，从心理疏导、用药指导、饮食护理与人文干预4方面着手，进行护理干预，改善患者预后，增加护理满意度。本研究显示，干预组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。可见，优质护理，在急性心肌梗死并发心律失常患者中，应用价值高。