老年肺结核合并肺源性心脏病的临床护理分析

翟小娟

（宝鸡市第二中医医院，陕西 宝鸡 721300）

肺源性心脏病又称之为肺心病，具有较高发病率和死亡率的特点，主要是因患者肺功能衰弱，导致其右心室扩大、肥厚或是衰竭，从而诱发心脏病。为了能够提高患者临床治疗效果，有效的护理干预具有重要作用。本次研究探讨了综合护理干预在治疗老年肺结核合并肺源性心脏病中的应用，现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般临床资料

选取本院2016年3月-2017年3月收治的62例肺结核合并肺源性心脏病患者纳入研究，采用随机方式分为两组。对照组31例患者，其中男性18例，女性13例，年龄59-85岁，平均年龄为（72.0±0.3）岁；实验组31例患者，其中男性15例，女性16例，年龄62-84岁，平均年龄为（73.5±0.2）岁，两组患者一般临床资料比较，差异没有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者主要进行基础护理工作，当患者入院接受治疗后，给予患者健康宣教，观察患者各项生命体征，并做好详细记录。同时，为患者提供一个舒适的环境，保证病房内卫生整洁。

1.2.2 实验组患者在对照组基础上给予患者综合护理方式，具体内容如下：

（1）心理护理：由于患者年龄较大，且此病具有反复发作的特点，导致患者出现一系列不良情绪，如焦虑、悲伤、害怕、忧郁等，对患者的康复治疗造成不利影响。护理人员需要掌握患者心理变化，使患者能够主动配合医护人员进行治疗。

（2）观察病情：老年肺源性心脏病患者通常会伴有其他并发症，所以需要对患者病情进行严密观察。首先，需要对患者各项生命体征进行监测，如体温、脉搏、血压、呼吸以及心率等；其次，观察患者呼吸频率以及缺氧等情况，避免患者出现呼吸衰竭的症状。最后，针对心脏功能衰竭患者应让其卧床休息，可以采取半卧位或侧卧位，并经常帮助患者翻身更换卧位[2]。

（3）饮食护理：为了促进患者能够尽快康复，可以对患者饮食方面进行干预。多食用富含维生素与高蛋白等食物，帮助患者增强抵抗力。

（4）出院指导：患者出院以后，护理人员需要叮嘱患者注意休息，避免过度疲劳和紧张；养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒；按照医嘱进行服药、吸氧，并定期到医院来检查，若发现病情变化，需及时到医院就诊。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床合并症，并做好详细记录，并对患者给予综合护理方式，将护理效果进行对比分析。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理满意率：实验组总满意率为100%，明显优于对照组的90.3%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。见表1。

2.2 对比两组患者护理效果：对照组总有效率为87.1%，明显低于实验组的96.7%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。见表2。

表1：两组患者护理满意率对比分析（%）

表2：两组患者护理效果对比分析（%）

3 结 论

老年肺结核合并肺源性心脏病除了采取针对性的治疗外，还需要对患者采取有效的护理干预。首先，需要对患者心理进行疏导，护理人员应与患者进行有效的交流，建立良好的护患关系，消除患者不良情绪，提高患者从医性；其次，由于患者年龄较大，可能伴有其他疾病以及生活不能自理，医护人员需要协助配合家属，保证患者的住院环境，对患者采取适当的肢体按摩，有效改善患者血液循环；最后，需要对患者饮食进行护理，提高患者抵抗力，促进患者早日康复。本次研究结果表明：对照组总有效率为87.1%，明显低于实验组的96.7%（P＜0.05）；实验组总满意率为100%，明显优于对照组的90.3%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。

综上所述，老年肺结核合并肺源性心脏病患者采用综合护理方式，不仅具有显著的护理效果，还提高了患者护理满意率，值得在临床护理上广泛使用。