泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡的疗效
2018-09-12王莺樱
王莺樱
【摘要】目的 探讨泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡的疗效。方法 选取2017年1月~2018年1月我院消化内科收治的胃溃疡患者80例,随机分为两组,对照组采用阿莫西林加克拉霉素抗Hp治疗,在此基础上观察组使用泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,比较两组患者的Hp清除率、症状改善情况。结果 观察组治疗后Hp清除率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃痛胃胀、反酸嗳气、纳差等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡的疗效显著,能提升抗Hp效果,改善临床症状,具有积极的临床意义。
【关键词】胃溃疡;泮托拉唑钠肠溶胶囊;疗效分析
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..01
胃溃疡是常见的慢性消化系统疾病,发病原因较多,其中幽门螺旋杆菌(Hp)感染是本病的独立危险因素,而长期服用阿司匹林、固醇类药物、长期饮食不节等均可引发本病。胃黏膜长期受到Hp破坏和胃酸侵蚀,最终发生胃溃疡。抗Hp治疗是本病的常用疗法,但单纯应用抗生素治疗对胃黏膜的修复无明显疗效,需要配合质子泵抑制剂治疗,泮托拉唑钠肠溶胶囊是新型的抑酸药物[1]。本研究分析
泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡的疗效,现具体汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月~2018年1月我院消化内科收治的胃溃疡患者80例,随机分为两组。观察组40例,男24例,女16例,年龄25~72岁,平均年龄(42.7±15.9)岁,病程6个月~10年;对照组40例,男22例,女18例,年龄24~75岁,平均年龄(44.2±17.1)岁,病程6个月~12年;所有患者均符合胃溃疡诊断标准,经胃镜检查确诊,快速尿素酶试验检查Hp呈阳性,所有患者均有不同程度的剑突下偏左腹疼痛,餐后2 h疼痛明显,溃疡直径在1.1~4.6 cm,平均(2.8±1.2)cm;排除合并其他消化系统疾病者;比较两组患者的年龄、
性别、溃疡大小、症状表现等無明显差异,具有可比性。
1.2 方法
对照组服用阿莫西林胶囊(广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂生产,国药准字H44021518)1 g/次,3次/d,克拉霉素片(上海雅培制药有限公司生产,国药准字H20033044)500mg/次,2次/d,共治疗2周。在此基础上,观察组服用泮托拉唑钠肠溶胶囊(杭州中美华东制药有限公司
生产,国药准字H20010032)40 mg/次,2次/d,共治疗4周[2]。
1.3 观察指标
治疗后复查快速尿素酶试验,统计Hp清除率,阴性即为清除,阳性为未清除;治疗后采用症状积分评估症状改善情况,内容包括胃痛胃胀、反酸嗳气、纳差等,每项6分,得分越高表示症状越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件,率(%)表示计数资料,行x2检验,均数±标准差(x±s)表示计量资料,采用t检验,以P<0.05表示有统计学差异。
2 结 果
2.1 两组患者Hp清除率比较
观察组治疗后Hp清除率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者治疗后症状积分比较
观察组治疗后胃痛胃胀、反酸嗳气、纳差等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
胃溃疡在临床发病率较高,病情轻重不一,症状轻者仅有胃部不适症状,而严重者腹部疼痛明显,可伴有反酸、嗳气、纳差等,甚至发生胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等并发症。本病的发病主要与Hp感染有关,在本病的发生、发展过程中起主要作用,导致胃黏膜被胃酸及胃蛋白酶消化,出现黏膜下肌层损伤,从而导致发病。
药物治疗是本病的主要治疗方法,通过抗Hp、抑酸、保护胃黏膜等方法,可有效消除诱发胃溃疡的各种因素。阿莫西林和克拉霉素均是临床抗Hp治疗的常用药物,可有效杀灭Hp,但在胃内酸性环境下容易减弱药效,无法修复受损胃黏膜。泮托拉唑钠肠溶胶囊是新型质子泵抑制剂,具有高效性、特异性的优点,可选择性作用于H+-K+-ATP酶,抑制其分泌胃酸,从而阻断胃酸的分泌,调节胃内酸性环境,达到促进蒉延愈合的作用。本药与抗Hp药物合用,能够增强抗菌效果,提升Hp杀灭能力,加快溃疡面的愈合[3]。
综上所述,泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡的疗效确切,临床应将本药作为治疗的基础用药,以增强抗Hp疗效,抑制病情复发,值得在临床推广使用。
参考文献
[1] 赵 航,刘 哲,刘毅君,等.泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2016,36(2):57-59.
[2] 董家科.泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡疗效分析[J].临床合理用药,2017,10(9A):59-61.
[3] 辛向东.应用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].当代医药论丛,2014,12(6):137-138.
本文编辑:王雨辰