标准化护理应用于脑卒中重症患者中对其认知功能的影响研究

包兴琪

【摘要】目的 观察研究标准化护理模式应用在脑卒中重症患者临床中对患者认知功能的影响。方法 随机选取我院接收治疗的80例脑卒中重症患者，将其分为实验组和对照组。对照组采取常规护理模式，实验组在常规护理基础上进行标准化护理干预模式。结果 将兩组患者护理满意度情况进行比较，实验组患者满意度高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中重症患者进行标准化护理，可提高其生活质量，改善其认知功能。

【关键词】脑卒中重症患者；认知功能；标准化护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

相关研究表明[1]，认知功能发生障碍和脑卒中所引发的脑组织损伤有主要关系，脑部关键部位的梗死或出血情况将起患者发智力降低。尤其是脑卒中重症患者的认知功能障碍发病率更高，有接近三分之一的患者将明显发展成为痴呆。此次研究我院收治的80例脑卒中重症患者作为研究对象，研究观察标准化护理模式应用于脑卒中重症患的认知功能方面的影响，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年11月～2017年11月我院接收治疗的80例脑卒中重症患者，将其分为实验组和对照组。所有患者经《脑卒中临床诊断标准》均符合，均经过所有患者同意知情此次研究。将合并伴随有糖尿病、精神类疾病、有意识性障碍、身体重要脏器有疾病者、无法正常沟通交流等的患者排除。实验组男性44例、女性36例，年龄48～80，平均年龄为（56.24±12.41）岁。对照组男性46例、女性34例，年龄47～81，平均年龄为（58.11±13.08）岁，两组患者一般资料对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理模式，实验组在常规护理基础上进行标准化护理干预模式。主要内容如下。

（1）根据医护工作者的工作经验、工作技能进行分组并选定小组负责人，以患者为中心，每个小组分管病8～10名患者，各组长起到监督指导的作用，将责任落实到人头进行护理。小组成员信息进行公示，方便患者和家属直接与分管人员进行对接。注重专科护理，有效防止并发症出现，每天定期患者各项生命指标。加强引导患者做康复训练，与患者保持良好沟通，积极疏导其心理状况。

（2）因脑卒中重症患者恢复时间较长，患者需要居家治疗恢复很长一段时间。在患者出院前10内，每天由院内组织康复医师及主治医生给患者和家属进行健康教育知识培训讲座，每次讲解30分钟；主要讲解如何控制对脑卒中的各类危险因素，脑卒中发病病因、脑卒中后相关健康知识宣传、如何进行居家康复训练、日常生活护理技巧等内容。同时各小组对患者实行全面的出院前护理评估，将患者健康行为、生理特点、心理特点等详细登记记录。护理人员引导家属做好患者的心理开导工作，积极主动的关心鼓励患者，加强患者对治疗充满信心，配合更加积极主动，康复效果更良好。

（3）患者出院回家疗养一周后，由各小组每日向患者进行电话随访，记录患者病情详细情况，以及进行恢复训练情况。再针对患者反馈的情况给出针对性的意见，指导患者如何做好日常护理工作和康复功能训练。对于特别严重的患者，无法下床活动的，则由患者家属每日早晚对患者实行床上按摩手腕、下肢等部位的护理。一周以后进行电话随访2～3次。患者出院一个月后，各小组对护理工作进行查漏补缺并及时调整相关治疗方案。

（4）告知患者和家属饮食做到营养丰富、清淡爽口、保持低盐、低脂，多食用易消化的食物，加大蔬菜和水果等含纤维多的食物。

（5）药物治疗是后期恢复健康的关键手段，其用药坚持的良好对患者认知功能障碍的恢复起到重要作用。提醒家属引导患者按时按量用药，保障良好的治疗效果。

1.3 观察指标

使用我院自制的问卷调查表，调查分析患者护理满意度，分值越高代表满意度越高。总满意率等于满意与一般之和。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.00处理，x±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验；P<0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

实验组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有可比性，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

心脑血管临床中较为常见脑卒中疾病，随着人们生活节奏的变快，人口老龄化的趋势，该疾病发病率不断增高，疾病发作后多有不同程度的运动、认知、心理等障碍[2]。脑卒中后明显或不明显的认知功能障碍给患者社会适应能力带来挑战，严重影响到患者神经功能恢复和生活质量，患者和家庭承受着精神和经济双重压力。可见早预防早治疗对脑卒中重症患者实行认知功能障碍干预措施，为提高患者生活质量起到良好作用。

综上所述，脑卒中重症患者实行标准化护理干预，有效提高患者生活质量，加快康复节奏，改善其认知功能障碍。

参考文献

[1] 舒 峰.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J/OL].河南医学研究，2018（09）：1[2018-06-11].

[2] 王 莉.心理护理干预对脑卒中抑郁焦虑患者心理状态及生活质量的影响[J].首都食品与医药，2018，25（11）：135.

本文编辑：吴 卫