临床护理路径在老年高血压护理中的应用分析

李翠莲

【摘要】目的 分析临床护理路径在老年高血压患者中的护理方法及效果。方法 本研究选取2017年3月～2018年3月我院收治的老年高血压患者128例作为研究对象，随机分为护理组和对照组，每组各64例，分别采取临床护理路径和常规护理，对比两组患者的血压控制效果及护理前后的生活质量评分。结果 护理组的血压控制有效率为98.44%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者护理前的生活质量评分相比差异无统计学意义（P>0.05），而护理组护理后1个月、2个月以及3个月的生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理路径可以有效应用于老年高血压患者的护理中，可以促进患者生活质量的改善，有利于提高患者的血压控制效果，宜广泛应用和推广。

【关键词】临床护理路径；老年高血压；护理；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..02

随着人口老龄化趋势的到来，临床中老年高血压疾病的发病率也呈现出了逐年上升的发展趋势，并对老年患者的身体健康带来了巨大的影响[1]。临床护理路径作为一种现代化的护理模式，本研究通过选取128例老年高血压患者作为研究对象，针对患者的临床护理效果进行了对比分析，期望以此来为老年高血压患者的护理方案选择提供依据，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月我院收治的老年高血压患者128例作为研究对象，采取整群随机抽样法对患者进行分组，将其分为护理组和对照组。护理组64例，男37例，女27例，年龄为65岁～85岁，平均年龄（72.36±5.41）岁。对照组64例，男36例，女28例，年龄为66岁～84岁，平均年龄（71.49±4.84）岁。两组患者均符合高血压的诊断标准，且签署了相关知情同意书，两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理模式，患者入院后密切监测患者的血压变化情况，必要时给予药物进行护理。护理组采取临床护理路径模式，护理方法如下：（1）为患者制定临床护理路径，为患者制定护理路径计划表，表格包括患者的基本信息以及高血压严重程度，做好对患者的高血压健康教育，做好对患者的血压监测以及病情评估工作；（2）以时间线为临床护理路径表格的基本框架，为患者制定严格的护理计划标准，护理人员在执行护理操作时也必须遵循相应的护理流程，按照路径计划表中的内容实施护理计划；（3）患者入院后，立即将患者安置于舒适的病房内，为患者介绍病房环境以及相应的治疗方法，减轻环境者紧张、不安等情绪，为患者测量血压，并在测量后询问患者的病史，在护理路径表内填写有关患者的相关信息；（4）做好对患者的高血压疾病宣教，为患者介绍有关高血压疾病的相关知识，提高患者对疾病知识的认知程度，针对部分高血压症状较为严重的患者采取药物护理的方式降低患者的血压；（5）由科室负责人员负责对临床护理路径的实施情况进行监督，并对计划的具体实施效果进行评估，若血压控制效果较差则应当重新制定护理路径进行护理干预。

1.3 观察指标

根据患者的血压控制情况制定血压控制效果判定标准：①显效：收缩压<140 mmHg和/或舒张压<90 mmHg；②有效：收缩压<150 mmHg和/或舒张压<100 mmHg；③无效：收缩压和舒张压与护理前相比均未发生改变。总有效=（①+②）/（①+②+③）×100%。同时，利用

GQO-LI-74生活质量综合评定问卷对两组患者护理前及护理后1个月、2个月以及3个月的护理质量评分进行对比，分数越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的血压控制效果

护理组的血压控制效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者护理前后的生活质量评分

两组患者护理前的生活质量评分相比差异无统计学意义（P>0.05），而护理组护理后1个月、2个月以及3个月的生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨 论

高血压作为临床中常见的慢性疾病类型，其中以年龄≥65岁的患病人群被成为老年高血压[2]。目前，针对老年高血压疾病的治疗主要以药物干预、饮食指导以及运动治疗为主，但随着临床治疗水平的不断提高，传统的护理模式已经无法适用于现代化临床护理工作的开展，且无法满足患者的基本需求[3]。临床护理路径作为一种现代化的护理模式，其主要是以患者为中心，通过对患者病情严重程度的综合评估，从而为患者制定具有针对性的护理方案和措施，在护理方案的积极引导下而采取的一种临床护理模式。部分研究学者发现，通过采取临床护理路径对老年高血压患者进行护理，将为患者生活质量的提升以及患者预后的改善产生有利的推动作用，可以进一步提高患者的自理能力和社会参与度[4]。

本研究结果显示，护理组的血压控制有效率为98.44%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05），说明采取临床护理路径干预可以有效提高患者的血压控制能力，使患者的血压水平得到稳定，而从两组患者护理前后的生活质量评分来看，两组患者护理前的生活质量评分相比差异无统计学意义（P>0.05），而护理组护理后1个月、2个月以及3个月的生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明临床护理路径可以有效促进老年高血压患者的生活质量提升，有利于患者的身体健康恢复，这与石蕾[4]的研究结果基本一致。

综上所述，临床护理路径作为一种有效的护理干预措施，其可以有效应用于老年高血压患者的护理中，可以促进患者生活质量的改善，有利于提高患者的血压控制效果，宜广泛应用和推广。

参考文献

[1] 吕艳杰.临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，37（2）：1118-1119.

[2] 周晓敏，高翠霞，王琴丽，等.臨床护理路径应用对老年高血压患者血压水平稳定性及生活质量的影响[J].广西医科大学学报，2016，33（4）：755-757.

[3] 王 静.临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果[J].生物技术世界，2016，37（4）：154.

[4] 石 蕾.临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（23）：188-190.

本文编辑：王雨辰