社区老年慢性病患者体检情况及管理对策分析

李瑞宏

【摘要】目的 探讨社区老年慢性病患者体检情况及管理对策。方法 将2017年2月～2018年6月1000例社区老年人进行体检，其中体检出的慢性病患病率是20%，有200例，将200例患慢性病患者随机分为两组，各100例。对照组遵循常规照护，实验组落实全面管理对策。比较两组社区老年慢性病患者满意水平和体检情况；对慢性病知识的了解、对自身照护的了解；照护前后患者SF-36量表以及幸福指数。结果 实验组社区老年慢性病患者满意水平100（100.00）高于对照组80（80.00），差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者进行血压，血糖，肝功能，肾功能，心电图等方面的检查。其中，实验组血压异常有35例，血糖异常有25例，肝功能异常有20例，肾功能异常有15例，心电图异常有5例。对照组血压异常有35例，血糖异常有25例，肝功能异常有19例，肾功能异常有16例，心电图异常有5例。实验组对慢性病知识的了解、对自身照护的了解优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；照护前两组SF-36量表以及幸福指数相似，差异无统计学意义（P>0.05）；照护后实验组SF-36量表以及幸福指数优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全面管理对策在社区慢性病老年人照护中的干预结果确切，可提高其对慢性病的了解和自我照护认知，有效改善生活质量和幸福度，患者满意水平高。

【关键词】社区老年慢性病患者；体检情况；管理对策

【中图分类号】R592 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

近年来，生活质量的不断提高和饮食结构的变化，高动物脂肪和高热量食物的增加导致糖脂代谢紊乱，容易出现全身动脉粥样硬化，这是心血管和脑血管疾病发生和发展的基础[1]。及时进行体检可筛选慢性病患者，有利于早期江南西社区管理而改善健康水平。本研究分析了社区老年慢性病患者体检情况及管理对策，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年2月～2018年6月1000例社区老年人进行体检，其中体检出的慢性病患病率是20%，有200例，将200例患慢性病患者随机分为两组，各100例。其中，实验组男56例、女44例，年龄61～80岁，平均（69.02±2.13）岁；对照组男58例、女42例，年龄62～80岁，平均（69.11±2.44）岁。两组一般资料比较，差异有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对所有患者进行血压，血糖，肝功能，肾功能，心电图等方面的检查。

对照组遵循常规照护，实验组落实全面管理对策。①慢性病和体检教育。针对不同慢性病的讲座定期开展，并发放健康手册。宣传慢性病发病机制、不良诱因、提高健康意识，定期提供免费体检、组织社区免费诊所活动。②心理疏导。对慢性病患者进行体检中，需要全面进行血压，血糖，肝功能，肾功能，心电图等的监测，因检查的指标多，加上等待时间长，患者不仅有生理压力，还可产生心理压力，需要给予患者心理疏导，加强关怀，并嘱咐家属积极给予患者情感支持。③日常照护。纠正不良生活习惯和行为，增强患者对医生建议和治疗的依从性，并保持充足睡眠，保持心情愉快。④饮食指导。结合患者体重和疾病情况给予个体饮食的指导，控制每日摄盐量不超过6 g，多进食丰富膳食纤维食物，少吃高脂肪食物，并增加微量元素的饮食。戒烟和戒酒。⑤锻炼。社区护士建议患者每天适度运动，可运动30 min～1 h，每周至少5次[2-3]。

1.3 观察指标

比较两组社区老年慢性病患者满意水平；对慢性病知识的了解、对自身照护的了解（最高100分，得分越高则对慢性病知识的了解、对自身照护的了解越高）；照护前后患者SF-36量表（100分最高分，越高越好）以及幸福指数（48分最高分，越高越好）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组社区老年慢性病患者满意水平相比较和体检情况

实验组社区老年慢性病患者满意水平100（100.00）高于对照组80（80.00），差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者进行血压，血糖，肝功能，肾功能，心电图等方面的检查。其中，实验组100例中，血压异常有35例，血糖异常有25例，肝功能异常有20例，肾功能异常有15例，心电图异常有5例。对照组100例中，血压异常有35例，血糖异常有25例，肝功能异常有19例，肾功能异常有16例，心电图异常有5例。

2.2 照护前后SF-36量表以及幸福指数相比较

照护前两组SF-36量表以及幸福指数相似，差异无统计学意义（P>0.05）；照护后实验组SF-36量表以及幸福指数优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3 两组对慢性病知识的了解、对自身照护的了解相比较

实验组对慢性病知识的了解、对自身照护的了解（94.24±2.11）分、（96.56±3.02）分优于对照组（87.13±2.17）分、（82.21±3.13）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

社区管理是一种长期持续的管理模式。本文管理社区老年慢性病患者，可通过心理疏导，改善护患关系和减轻患者心理负担。健康教育可提高患者对慢性病的了解，掌握自我照护单额各种方法。其他照护主要从生活、治疗等方面入手，有助于帮助患者建立良好健康的生活习惯和有效控制病情[4-5]。

本研究中，对照组遵循常规照护，实验组落实全面管理对策。结果显示，实验组社区老年慢性病患者满意水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组对慢性病知识的了解、对自身照护的了解优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；照护前两组SF-36量表以及幸福指数相似，差异无统计学意义（P>0.05）；照护后实验组SF-36量表以及幸福指数优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

綜上所述，全面管理对策在社区慢性病老年人照护中的干预结果确切，可提高其对慢性病的了解和自我照护认知，有效改善生活质量和幸福度，患者满意水平高。

参考文献

[1] 许丽杰，马鹏涛，吴 静，路 俞.北京德胜社区老年慢性病患者用药知信行的状况调查[J].中国健康教育，2017，33（11）：1052-1055.

[2] 陈 萱，俞 群，周 跃，李 君.基于信息化平台的社区老年慢性病患者心理健康状况分析[J].健康教育与健康促进，2017，12（05）：420-422.

[3] 王伟丽，周 蓉，王伟英，李 娜.老年慢性病患者健康管理干预的研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（07）：185-187.

[4] 吕 琳，张 敏.健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（32）：62100+6248.

[5] 刘文兰，张文霞，朱家亮，周江红.对社区老年慢性病患者实施医养护一体化管理效果观察[J].内科，2017，12（01）：119-121.

本文编辑：刘欣悦