临床护理路径在精神病合并高血压患者中的应用价值

赵凤玲

【摘要】目的 临床护理路径对于精神病伴高血压患者的影响。方法 选取2016年05月～2018年04月收治的精神病伴高血压患者100例作为研究对象，将其划分为生活护理组和护理路径组，各50例，其中生活护理组患者采取简单的生活护理，护理路径组患者采取生活护理同时结合临床护理路径，研究两组的血压和用药依从性情况。结果 护理路径组患者血压和用药依从性情况均比生活护理组要好，两组比较，差异有统计学意

义（P<0.05）。结论 对精神病伴高血压患者采取临床护理路径，可改善其血压和用药依从性，效果较好。

【关键词】临床护理路径；精神病伴高血压；血压；用药依从性

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.22..01

精神病患者常存在行为异常、语言障碍以及性格变化快等情况，因为自我管理的能力差，加之用药后容易出现嗜睡和活动减少等情况，伴发高血压疾病的几率较高，但用药依从性低，许多患者不愿配合治疗。故本文对收治的精神病伴高血压患者中抽出100例进行分析，研究临床护理路径对患者的影响，供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年05月～2018年04月收治的精神病伴高血压患者100例作为研究对象，将其划分为生活护理组和护理路径组，各50例，其中，生活护理组采取简单的生活护理，男29例，女21例，年龄45～70岁，平均年龄（57.5±0.8）岁；护理路径组患者采取生活护理同时结合临床护理路径，男30例，女20例，年龄46～71岁，平均年龄（58.5±0.6）岁。两组一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 生活护理组

生活护理组患者采取简单的生活护理，如病房整理、饮食干预、运动干预、心理干预、知识宣教和生活帮助等。

1.2.2 护理路径组

护理路径组患者采取生活护理同时结合臨床护理路径。对参与本次研究的相关护理人员进行培训。在临床路径表的设计当中要根据精神病以及高血压的相关临床特点，来进行设计，其主要的内容包括：（1）对患者的认知进行宣教。（2）对患者的应激处理进行训练。（3）让患者能够对自身的血压进行自我的监测以及训练。（4）对患者的用药进行宣教。（5）对患者的饮食情况进行宣教。（6）对患者进行自我保护的宣教。

1.3 观察指标

研究两组的血压和用药依从性情况。对患者血压进行观察的主要指标有SBP以及DBP，而对患者用药的依从性则是从患者平时的用药情况来进行相关的评估，患者能够按时以及按量的用药则表示其对用药的依从。而患者需要护理人员进行提醒或者是进行相关的心理疏导之后才能够按时以及按量用药的表示患者为部分的依从，而当患者不配合进行用药时则表示不依从。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同组血压情况分析

护理路径组患者血压改善比生活护理组要好，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不同组用药依从性分析

生活护理组患者用药依从20例，部分依从16例，不依从14例，总依从率72%（36/50）。护理路径组患者用药依从35例，部分依从11例，不依从4例，总依从率92%（46/50）。护理路径组患者用药依从性高于生活护理组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

临床护理路径属于综合性、高效性和持续性的护理模式，其主要基于人文关怀下，针对患者的实际情况制定护理路径表，让护士每天根据路径表开展护理，确保护理的计划性、针对性以及预见性。本文数据显示，护理路径组患者SBP指标值和DBP指标值改善均比生活护理组要好，护理路径组患者用药总依从率92%，明显高于生活护理组患者的72%，可见，对精神病伴高血压患者采取临床护理路径，可改善其血压和用药依从性，效果较好。

参考文献

[1] 王洪斌.住院老年性精神病伴高血压患者的临床特点及护理对策[J].中国医药指南，2017，15（09）：237.

[2] 周爱军.精神分裂症伴高血压患者实施综合护理的临床应用效果[J].中国民康医学，2016，28（10）：124-125.

本文编辑：刘欣悦