重症肝炎患者的传染消毒隔离与护理管理的效果及对其治疗依从性的影响研究

赖晓燕

（深圳市宝安区西乡卫生监督所门诊部，广东 深圳 518103）

引发重症肝炎的常见原因有：慢性酒精肝损伤、药物中毒、乙肝病毒感染等，临床中常将此病划分为亚急性、急性、慢性重症肝炎[1]。重症肝炎的主要病理特征为：短时间内大量肝细胞坏死。此疾病可引起患者肝衰竭，病情严重后会危及生命，肝衰竭是肝病患者死亡的主要原因之一[2]。因其作为一种肝病中致死率较高的疾病，本文选择58例重症肝炎患者，作为研究对象，分析重症肝炎患者的传染消毒隔离与护理管理的效果及对其治疗依从性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

取2016年1月～2017年9月我院接诊的58例重症肝炎患者，其中女性患者为28例，男性患者为30例；最大年龄为78岁，虽小年龄为24岁，平均年龄为（49±4.9）岁。

纳入标准：符合第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准，且无合并肝硬化、精神疾病史等其他系统疾病。

1.2 方法

58例患者均予以传染消毒隔离与护理管理。

传染消毒隔离：合理安排患者到制定的传染病房内接受治疗，避免交叉感染现象的发生。在患者的治疗过程中，医护人员切实执行消毒隔离制度，对治疗室中的地面、门窗、桌椅等物品使用医用消毒液进行喷洒、擦拭消毒，并对治疗室实施定期的紫外线杀毒，同时严格落实，一针一管治一人与随用随灭菌的原则。医护人员的皮肤接触到患者后采用皮肤消毒液进行及时的擦拭消毒，避免感染现象的发生。肝炎病毒具有极强的生存能力，其可存活于患者的分泌物、排泄物、呕吐物、接触物中，因此，必须对患者治疗中所使用的物品及排泄物、呕吐物、分泌物进行相应的消毒、隔离处理。传染消毒隔离只可以在患者主要症状消退后，或是肝功能恢复正常后，才可以解除。

护理管理：医护人员积极主动的与患者及患者家属进行沟通，了解患者的心理状况，并进行及时的心理疏导，降低患者的心理压力，消除患者的不良情绪。同时给予患者及患者家属积极的鼓励，通过患者家属帮助患者增强康复信心，促进患者积极接受治疗，保证患者的心态处于乐观、稳定，进而消除患者家属心理上的不安。

1.3 评定指标

对患者实施传染隔离消毒与护理管理后，通过评价患者治疗依从性与治疗中并发症产生率及医护人员感染情况，对传染消毒隔离与护理管理的效果进行分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本文58例重症肝炎患者的指标数据进行分析，应用卡方检验患者的治疗依从性与并发症发生率，所得结果用率（%）的形式表示。

2 结 果

58例重症肝炎患者对药物治疗的依从性为98.27%，对生活干预的依从性为93.10%，对心理干预的依从性为96.55%，可见患者有较高的依从性；58例重症肝炎患者中肝性脑病出现例数为1例，发生率为1.72%，电解质紊乱出现例数为2例，发生率为3.44%，消化道出血例数为1例，发生率为1.72%，医护人员无感染情况发生，详见表1。

表1 58例患者的药物、生活、心理干预的治疗依从性及并发症发生率{n（%）}

3 讨 论

督促患者严格按照医嘱按时按量的服用药物，并鼓励患者坚持正确合理的使用治疗药物，同时严密观察患者可能会出现的药物副作用，加强患者的治疗依从性；指导患者的饮食起居，制定符合患者身体条件的食谱，食物主要以易于消化、膳食纤维与粗纤维含量高、清单的为主[3]。严格督促患者禁烟、禁酒，并进行适量的运用，帮助患者养成积极的生活习惯。定期开展重症肝炎知识讲座，让患者及患者家属了解到，当今时代的医疗技术是可以治愈重症肝炎的，在患者及患者家属心中建立治疗信心，并普及重症肝炎的相关预防知识、隔离措施等预防重症肝炎的方法，从而降低患者家属感染重症肝炎的几率[4]。

综上所述，对重症肝炎患者应用传染消毒隔离与护理管理取得了较为良好的临床效果，能够有效改善患者的生活质量，值得在临床中应用并推广。