全程护理干预应用于小儿机械振动排痰治疗中的效果探究

潘雪君

（安徽省儿童医院，安徽 合肥 230051）

小儿肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病，其主要的临床症状有气促、咳痰、喘息和咳嗽，严重影响患儿的呼吸系统，如果患儿得不到及时有效的治疗，会诱发通气功能和换气功能障碍，不利于患儿的正常发育和身体健康[1]。在治疗期间，给予患儿有效的排痰，可以起到很好的治疗效果，有效缓解患儿的病情[2]。本文主要研究全程护理干预应用于小儿机械振动排痰治疗中的效果，如下文：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取在我院接受治疗的肺炎患儿100例，选取时间为2017年1月-2018年1月，随机分成2组，每组50例。

实验组患儿中，年龄处于1-7岁之间，年龄均值为（4.05±1.83）岁；男女比例为28/22。

对照组患儿中，年龄处于1-8岁之间，年龄均值为（4.39±1.97）岁；男女比例为26/24。

2组患儿及其家属均知情、同意、自愿接受相关护理干预，实验组与对照组患儿的一般资料无差异，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组患儿接受人工叩击排痰联合常规护理干预，内容为：排痰方法：护理人员五指并拢，手掌呈凹状，使用腕部力量对患儿进行叩击，叩击的方向从患儿肺底部由外向内、从下而上的叩击背部，根据患儿身体的承受力度来使用不同的叩击力量，每分钟叩击40-50次；人工排痰是通过对患儿的背部进行叩击，产生气流振动，通过振动力的作用，使附着于肺部的痰液出现松动并脱落。护理方法：向患儿及其家属进行用药指导，观察患儿病情并记录。

实验组患儿接受机械振动排痰联合全程护理干预，内容为：排痰方法：护理人员指导患儿采取半坐卧位或者坐位，使用胸壁振动排痰系统（背心式高频振动排痰仪）对患儿进行排痰；设置排痰仪的频率为15Hz，模式为连续模式，2次/d，10min/次。在治疗的同时，向患儿及其家属进行健康知识教育，使患儿家属详细了解疾病的相关知识和疾病相关的预防措施，使患儿家属能够在以后的生活中做好对患儿的疾病预防工作；嘱咐患儿家属，要给予患儿流质或者半流质的食物，且要少食多餐，在对患儿进行喂食时，要防止患儿发生呛咳状况；保证患儿有足够的摄水量，促进痰液排出。

1.3 观察指标

对2组患儿护理满意度和临床指标（止咳时间、住院时间）进行观察对比。

1.4 数据处理

对实验组和对照组患儿的护理满意度和临床指标使用spss20.0软件进行统计学处理，护理满意度为计数资料，采用‘%’检验，临床指标为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表实验组与对照组患儿在的护理满意度和临床指标两方面，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿护理满意度对比

实验组患儿的护理满意率为92.00%（46/50），高于对照组总有效率（76.00%），P＜0.05。如表1：

表1 两组患儿护理满意度对比[n(%)]

2.2 两组患儿临床指标对比

实验组患儿的止咳时间、住院时间均低于对照组，P＜0.05。如表2：

表2 两组患儿临床指标对比(±s，d)

表2 两组患儿临床指标对比(±s，d)

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别 例数（n） 止咳时间 住院时间实验组 50 5.10±0.54* 6.18±2.25*对照组 50 6.42±1.27 9.81±2.47

3 讨 论

小儿肺炎具有咳嗽、发热以及呼吸不畅的临床症状，由于其病情发展较快，可使患儿出现呼吸功能障碍，加之患儿年龄较小，体质较弱，会使患儿有较大的疼痛感，对患儿的身心健康有较大影响，不利于其正常生长发育[3-4]。临床上主要采用排痰法帮助患儿治疗，可以有效缓解患儿病情，但是患儿在治疗过程中的依从性较差，在治疗时需要配合护理干预，提高治疗效果[5-6]。

本文对选取的100例小儿肺炎患儿中的50例实验组患儿实施机械振动排痰联合全程护理干预，取得了良好的临床效果[7]。传统的人工叩背排痰法在对患儿进行排痰时，可以根据患儿的身体承受情况实时改变力度，可以减少患儿在治疗时的恐惧感，但是人工叩背排痰法对患儿支气管和肺泡产生的分泌物不能很好的排出，治疗效果不是较为理想[8]。随着医学的发展，机械排痰已广泛应用于临床上，机械排痰可以使患儿支气管内部的痰液完全排出，减少患儿的不适感，缩短治疗时间，在排痰时，辅以雾化治疗，可以使痰液迅速排出，治疗效果明显。通过全程护理干预，可以让患儿及其家属了解疾病的相关知识和治疗方案，在与患儿及其家属的沟通中，可以了解患儿的心理状态，通过护理人员的心理护理，可以减轻患儿紧张恐惧的心理，提高其治疗的依从性；通过后期的健康知识宣传，可以让患儿家属了解如何预防疾病，防止患儿再次被感染[9]。

经本文研究得出，实验组患儿的护理满意率为92.00%（46/50），高于对照组满意率（76.00%），P＜0.05；实验组患儿的止咳时间、住院时间均低于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿肺炎患儿接受机械振动排痰联合全程护理干预，可以改善患儿心理状态，提高患儿的依从性，可快速帮助患儿恢复，值得广泛应用。