人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用进展

常晓丽，付海芳

（新疆阿勒泰地区人民医院，新疆 阿勒泰 836500）

重症监护病房主要是针对重症患者进一步实施加强性护理措施的核心地点。既往中，各大重症监护室均承袭了封闭式护理管理的原则[1]，此隔绝式护理手段固然能够有效预防病毒传染及院内交叉感染等危险问题，然而在这种高压式护理氛围下，重症患者会产生极大的心理及情绪变化，另外，又由于重症患者受长期受病痛的折磨，在生理和心理上极易出现行为异常以及焦虑、抑郁、恐惧甚至绝望等多种负面情绪[2]，可对其临床治疗造成不良影响，从而其预后不佳。因此，针对重症监护病房患者应采用人文关怀护理措施，尽可能满足其生理及心理甚至社会需求，这也是在护理中将人本主义的充分体现的直接手段。现本研究深入分析了人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用进展情况，报道如下：

1 资料与方法

1.1 基础资料

对2017年2月-2018年1月本院收入的100例重症监护病房患者给予护理分析，将其中50例实施普通护理措施的重症患者视为对照组，另50例实施人文关怀的重症监护护理视为研究组。对照组内男31例、女19例；年龄30-75岁，平均年龄（57.53±5.39）岁。研究组内男30例、女20例；年龄30-76岁，平均年龄（57.47±5.40）岁。两组基础病例资料无统计差异（P＞0.05）。

1.2 方法

50例对照组重症患者实施普通护理措施。而50例研究组重症患者实施人文关怀模式的重症监护护理措施，内容包括：（1）安静舒适的环境护理：在不阻碍疗效的前提下条件，尽量减少仪器噪音[3]，可播放舒缓轻音乐、轻松视频等，使患者放松心情，避免焦虑、抑郁，积极乐观地配合治疗护理。（2）及早恢复护理：根据治疗效果，结合患者身体状况，合理制定及早恢复护理计划，督促患者能够坚持科学锻炼，以提高免疫力；并定期协助患者翻身，以防止出现压疮；定期更换床单被褥[4]，每日清洁患者的受压部位，并配合按摩手法，以改善其身体活力。（3）饮食护理：制定饮食计划、规划作息时间，为患者讲解预防及处理并发症的基本措施，并做到耐心答疑。（4）家属沟通：告知患者及其家属相关探视的制度，尽量满足患者对探视的要求，或者由护理人员给予角色陪伴。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组重症监护病房患者对其所获得的护理服务满意度评价，以及对比分析两组患者的焦虑、抑郁情绪状况的评分结果。

护理服务满意度的评价标准分为：满意和不满意；焦虑、抑郁情绪评分标准为：均为满分100分，评分越高表明其情绪状况越差。

2 结 果

2.1 满意度评价

研究组患者对重症监护病房护理服务的满意度评价为96%（48/50），较对照组的74%（37/50）高，对比统计学差异性十分明显（P＜0.05）。

2.2 焦虑和抑郁情绪评分

研究组患者经人文关怀护理后，其焦虑及抑郁情绪状况得到显著改善，应用效果优于实施普通护理措施的对照组（P＜0.05）。见表1.

表1 对比两组患者护理前后的焦虑和抑郁情绪评分（±s，分）

表1 对比两组患者护理前后的焦虑和抑郁情绪评分（±s，分）

注：护理前，组间P＞0.05；护理后，组间P＜0.05

组别 阶段 焦虑情绪评分 抑郁情绪评分研究组护理前 88.34±5.43 89.68±6.21护理后 45.52±3.17 39.48±3.47护理前 88.31±5.44 89.70±6.22护理后 63.53±4.15 65.73±4.31对照组

3 讨 论

重症监护病房主要收治危重症的患者，其在预防及杜绝病毒传播、院内交叉感染等问题上发挥着关键性作用。传统模式中，重症监护病房护理人员的大部分精力都放在抢救重症患者的生命、监测其病情发展上了[5]，进而会一定程度地忽视其生理及心理变化；加上患者及其家属缺乏专业的医学知识，极易产生会紧张不安、焦虑及抑郁等情绪，非常不利于配合临床治疗及护理工作的顺利实施。因此，在现阶段的护理医学发展中，重症监护病房的护理模式及护理技术发生着革命性的转变，高度重视人文关怀理念的运用，其更加尊重患者及家属的人格与人权[6]，以充分保护护患双方的权益；同时，人文关怀护理模式还有效地提高了护理服务人员的工作积极性和主观能动性，最大限度地提高了重症监护病房护理的服务质量。

综上所述，人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用情况良好，可大大降低患者出现获得性衰弱及危象的风险，增强其继续生存的意志，改善其抑郁及焦虑状态，促使早日康复，并且能够提高其对重症监护病房护理服务的满意度评价，具有大力推行应用的价值。