中西医结合治疗高血压合并糖尿病疗效研究

付海涛

（莒县峤山卫生院，山东 日照 276523）

由于社会不断进步，人们生活水和经济能力平不断提高，生活习惯和饮食都出现了巨大的变化，而不良的饮食习惯和生活习惯，如过多食用油腻的食物，不运动等生活方式均会使得高血压合并糖尿病的患者病情加重或增加发病机率[1]。因此，本次对中西医结合治疗高血压合并糖尿病疗效进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院收治的高血压合并糖尿病患者78例作为研究对象，其中，男49例，女29例，年龄48～78岁，平均（65.34±2.31）岁，均符合世界卫生组织糖尿病诊断及分类标准，及世界卫生组织国际高血压学会治疗指南，所有患者均属于自愿参加本次研究，均得到家属支持，签署同意书。依照盲选法将其分为实验组和对照组，各39例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

药物选择：二甲双胍0.25 mg/次，用药2次/d，格列美脲1 mg～4 mg/次，用药1次/d，硝苯地平控释片30 mg/d，用药1次/d；在此基础上控制饮食，以低脂低盐、营养清淡为主，并确保良好的生活习惯，适当实施有氧运动，避免过量。

1.2.2 实验组

药物选择：泽兰、赤芍、牡丹皮、天花粉、丹参各15 g，（生）地黄9 g，鬼箭羽6 g，用水煎熬服用，用药1剂/d，2次/d。1个疗程为4个月，治疗2个疗程。

1.3 疗效判定标准

显效：舒张压降低最少10 mmHg，或已处于正常的水平内，饮食后血压可能升高但不明显，临床症状均得到显著的改善，空腹血浆葡萄糖≤6.39 mmol/L及餐后2 h血糖＜7.8 mmol/L，则视为显现。有效：舒张压得到有效降低，但未达到10 mmHg，或收缩压指标相较于治疗前得到降低，约为30 mmHg以上，且临床症状得到有效的改善，空腹血浆葡萄糖≤7.8 mmol/L及餐后2 h血糖＜11.1 mmol/L，视为有效。无效：治疗后，其血压各项指标情况均无变化，或者加重，症状无改善，血糖值未达到上述标准，临床表现也无任何改变，视为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究结果表示，实验组治疗总有效率为97.43%，对照组为76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疗效情况对比 [n（%）]

3 讨 论

高血压和糖尿病属于同源性疾病，并且具有病情进展慢的特点，由于两种疾病合并，容易引发患者的大血管和微血管出现病变的情况，同时会使得患者的生活质量下降，威胁到其身心方面的健康。因此，在临床治疗上通常运用多种药物的方法进行联合治疗，故本次采用中西医结合治疗。在西药中，二甲双胍有利于确保患者血糖水平的控制，预防低血糖的出现；格列美脲口服给药后的生物利用度是完全的，用餐时服用不影响吸收。硝苯地平控释片口服用药后能够完全被吸收，首次给药后6～12 h达到高值稳定水平[2]。同时，中药药方中泽兰、丹参能够活血祛瘀，赤芍清热凉血，牡丹皮具有化瘀、消炎镇痛的作用，天花粉清热泻火，生地黄养阴生津，鬼箭羽能够调节血脂。由于中西医结合治疗的方法不但有利于确保气血得到良好的调节，促进阴阳气血的平衡，在对患者进行降压时，以利于其血糖水平的调节，另外中西药结合治疗能够减少患者对于西药的依赖[3]。通过本次研究结果表示，两组患者治疗结果对比，其中实验组总有效率为97.43%，对照组为76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此，我们可以知道对高血压合并糖尿病的患者采用中西医结合治疗有利于确保患者病情的好转，因此该方法值得积极推广和运用。