神经内科护理的安全隐患因素分析及干预对策

谢 云

（平南县第二人民医院，广西 贵港 537307）

在医院当中，神经内科是一个主要的科室，其收治的患者情况比较复杂，大多数都存在精神障碍或行动障碍，病情较为危重，容易发生意外事件和并发症。神经内科是医患纠纷、医疗事故的多发科室，不同于其它科室的是，神经内科患者往往精神障碍更明显，因而突发性安全事件的发生率更高，对临床护理的要求也更高。在神经内科护理中，存在着一定的安全隐患因素，应当对其准确把握，采取有效的干预对策，进而确保患者的护理安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料

神经内科患者96例，来自于2015年2月～2017年2月，通过随机分组产生对照组、观察组。对照组48例，其中男28例，女20例，年龄23～72岁，平均年龄（45.8±3.6）岁，病程3～16年，平均病程（8.9±1.7）年；观察组48例，其中男26例，女22例，年龄24～74岁，平均年龄（46.1±3.5）岁，病程4～17年，平均病程（9.2±1.5）年。选择的患者中，分别有40例是脑梗患者，32例是癫痫患者，24例是痴呆综合征患者。纳入标准：都是神经内科的患者，都是住院患者，都自愿同意参与本研究。排除标准：有原发性肢体残疾的患者，临床资料不全的患者。两组患者进行一般资料的比较，性别、年龄、病程等都没有显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者常规的护理干预。观察组患者再次基础上，采取和护理安全隐患方法相关的综合干预。①在入院之后，对患者病情全面系统评估，一对一建立病情卡片，和患者家属签订护理事项告知协议，在后期护理中，提供约束性、指导性依据。②向患者和家属进行健康教育，保证护理效果，提高护理自主性，让患者和家属能够具备更高的安全防范意识，对患者和家属加强安全教育，使其能够对可能发生的不良事件提前预估和预判，并能基本应对和处理。对于家属也要加强关于心理干预的指导，使其能够为患者提供一定的心理干预，保持患者情绪稳定[1]。

1.3 观察指标

住院期间，对比两组发生护理不良事件的机率，并比较两组患者护理满意度。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS 19.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理不良事件比较

发生跌倒的护理不良事件的机率，观察组为8.33%，对照组为29.17%，有显著差异（P＜0.05）。

2.2 护理满意度比较

护理总满意率，观察组为95.83%，对照组为79.17%，有显著差异（P＜0.05）。详见表2。

表2 护理满意度上两组患者的比较 [n（%）]（n=48）

3 讨 论

神经内科患者，大多数存在认知、精神、行动等方面的障碍，因而更容易发生安全事故。同时神经内科患者一般有较长的住院时间，所以也存在着更多的安全隐患，也会对患者安全造成较大威胁。因此，在神经内科护理中，应当仔细分析和查找安全隐患因素，并采取有效的综合护理干预对策加以应对，以确保患者的安全。通过对患者、家属、护理人员的针对性护理安全教育，使其能够拥有更高的安全隐患防范意识与防范能力，进而减少不良事件的发生。对于护理人员，应当积极进行规范化的护理教育和职业道德教育，使其拥有更高的责任心和能力，保护患者的安全[2-3]。在护理中，针对输液、误吸、窒息等方面的安全隐患因素，分别采取针对性措施加以处理，减少患者受到的不良影响。

综上所述，在神经内科护理中，存在一定的安全隐患因素，针对这些因素采取综合性护理，能减少护理不良事件的发生，提高患者满意度，临床效果更理想。