加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用

林瑶

【摘要】目的：分析加强药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响。方法：在2016年1月-12月实施强化药剂科管理的改进方案，并随机选取201 6年1000张医嘱作为观察组，同时随机选取2015年1000张医嘱作为对照组。分析管理前后医嘱中抗菌药物应用率、药品费用以及问题发生率的差异。结果：观察组在抗菌药物应用率、药品费用以及问题发生率等方面均明显低于对照组（P<0.05）。结论：通过加强药剂科管理，能够提高医院抗菌药物的合理使用率，能够降低药品费用，保障患者的用药安全，值得在临床中推广使用。

【关键词】药剂科管理；抗菌药物；合理用药

【中图分类号】R9

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-138-01

随着现代医疗技术的不断发展，临床药物种类也越来越多，许多新药出现在医疗市场中，但与此同时，许多由于用药不当引发的危害也越来越多，临床中不合理用药造成的医疗纠纷也是屡屡发生【1】。為了推动医疗服务水平的提升、降低医疗费用、保障临床用药的安全性和有效性，减少抗菌药物的使用率，降低医院感染的发生率以及患者的经济负担，药剂科工作人员需要提高自身的服务意识，为社会提供科学的配药服务【2】。为了提高药剂科工作质量，我国卫生部门推出了《抗菌药物临床应用指导原则》，规范了抗菌药物的使用。药房是医院提供药品的重要科室，也是药学服务的主要提供部门，加强药剂科管理对于确保抗菌药物的使用科学性有着重要的意义【3】。因此，文章主要针对加强药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

在2016年1月-12月实施强化药剂科管理的改进方案，并随机选取2016年1000张医嘱作为观察组，同时随机选取2015年1000张医嘱作为对照组。处方样本为各个科室随机抽取。

1.2方法

强化药剂科管理的改进方案为：①提高药剂科工作人员的专业水平：药剂科工作人员需要定期进行专业培训和学习，让其了解前沿药物知识，尤其是最新的抗菌药物使用规范和相关政策，确保本职工作的科学性与先进性；②抗菌药品的采购管理：药品采购需要严格按照医院的实际情况，不能为了经济效益而选择昂贵的药物。通常情况下，二级医院抗菌药物使用品种不能超过35种；通用名相同的注射抗菌药物和口服抗菌药物最多只能有2种；常用抗生素中二代头孢和三代头孢种类最多使用5种；口服和注射喹诺酮类加起来不能超过4个【4】。在药品使用过程中，需要根据药品的疗效、性价比以及安全性进行评比，从而选择更加经济实惠的药品；③加强与检验科的合作：为了提高抗菌药物使用的科学性，减少耐药菌的出现，药剂科需要加强与检验科的合作，做好各种药敏试验，对细菌感染患者给予高敏感药物，从而确保临床治疗的有效性与科学性；④判断处方的合理情况：药剂科工作人员在配药时需要仔细核对患者的姓名、性别、疾病名称等方面的情况，避免弄错处方，并且要与医师进行沟通，争取采用更合理的用药方案【5】。仔细叮嘱患者要按时按量服用药物，避免治疗效果受到影响。

1.3 观察指标 分析管理前后医嘱中抗菌药物应用率、药品费用以及不良反应发生率的差异。

1.3统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验，P< 0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

观察组在抗菌药物应用率、药品费用以及不良反应发生率等方面均明显低于对照组（P<0.05），见表l。

3.讨论

我国在过去对于抗菌药物的使用没有过多限制，这也导致了临床中抗生素滥用问题的出现，该问题引发的是耐药菌的增多。因此，需要做好抗菌药物的应用管理，是降低药品费用，减少患者的经济负担的重要途径。对于临床治疗来说，合理用药不单单是医师能够决定的，需要各科室的共同努力。而药剂科在其中扮演着重要的角色。药剂科作为药品管理、处方审核以及临床发药的重要场所，是临床医疗科室的重要辅助部门，任何临床科室都需要药剂科的帮助。但是目前许多医院的药剂科未能够较好的履行自身的职责，若药剂科工作人员没有仔细审核药品使用是否合理，只是机械的按照医嘱、处方调配药品，这容易导致抗生素滥用的现象发生。因此，文章主要针对加强药剂科的管理，通过提高药剂科工作人员的专业水平以及服务意识，药师也需要加强与医师和护士的沟通，及时处理不合理的处方，做到爱岗敬业，耐心回答患者的问题，给患者留下一个良好的印象，从而推动医院的进一步发展；并在《抗菌药物临床应用指导原则》的指导下，规范处方中抗生素的合理使用，降低耐药菌的出现，从而不断提高药剂人员工作水平，同时也能够降低处方药品费用，减轻了患者的经济负担，有助于提高患者对于药品服务的满意度。

本次研究观察中，观察组在抗菌药物应用率、药品费用以及不良反应发生率等方面均明显低于对照组（P<0.05），这说明通过加强药剂科管理，能够提高医院抗菌药物的合理利用率，能够降低药品费用，保障患者的用药安全，值得在临床中推广使用。

参考文献：

【1】袁凌华，加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用[J]中国美容医学，2015，20（15）：64.

【2】彭晶晶药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响[J].中国实用医药，2015，34（28）：288-289

【3】许谙，顾蓓青，赵振华等.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用[J]海峡药学，2015，24（9）：211-213.

【4】任国胜，白鹤药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响[J].中国卫生产业，2016，13（23）：176-178.

【5】胡永军，秦胜民，明新杰等.药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果影响分析[J]河南医学研究，2016，25（7）：1300-1301